Насколько точна ПЦР диагностика?

Точность ПЦР (полимеразной цепной реакции) диагностики при определенных инфекциях колеблется от 99 до 100 процентов.
Крайне редко ПЦР дает ложноотрицательные результаты и, практически, не выдает ложноположительных результатов. Ложноотрицательный результат – это, когда анализ показывает отсутствие патогенного микроорганизма (источника инфекции), тогда когда на самом деле она есть.
Это может произойти в случаях когда:

• Некорректно выбран биологический материал. Например, когда при цитомегаловирусной инфекции исследуется моча (а не мазок из зева или кровь) или при диагностике инфекции ЦНС (центральной нервной системы) вместо спинномозговой жидкости используется кровь.


• Не были соблюдены правила сбора биоматериала. Если при сдаче анализов на ПЦР человек проходил курс антибиотикотерапии, принимал уросептики и противовирусные препараты. Аналогично ложноотрицательные анализы могут быть, если перед сдачей мазка или мочи пациент мочился, занимался сексом накануне или принимал медикаменты в виде вагинальных суппозиторий (свечей).


• Исследуется источник инфекции, который в процессе своей жизнедеятельности подлежит изменению. В основе любого микроорганизма лежит способность к изменчивости. Некоторые вирусы могут приобретать изменчивость на уровне ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). Например, вирус гриппа обладает большой способностью «мутировать» и изменять свою генетическую информацию. Таким образом, ПЦР может не выявить источник инфекции, поскольку геном (совокупность генов) были подвержены изменению.

Ложноположительный результат (анализ показывает наличие инфекции, когда ее нет) не характерен для ПЦР диагностики и встречается исключительно в тех случаях, когда инфекция уже «мертва», но ее погибшие клетки циркулируют в организме. Неспособность отличить «мертвую» инфекцию от активной (живой) инфекции является одним из недостатков метода ПЦР. В том случае если человек уже переболел определенной инфекцией (болезнь была пролечена и убита антибактериальными или противовирусными средствами), то анализ ПЦР все равно даст положительный результат на патогенный микроорганизм, даже если он уже «мертв».