закрыть рекламу
18+

Вопросы

Вопрос: Можно ли поставить кардиостимулятор человеку (88лет) при таком состоянии сердца?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Елена Геннадьевна спрашивает:
19 декабря 00:35, 2010

Выписка из истории болезни.
Год рождения 1921г.(88лет). Диагноз: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Комбинированный аортально-митральный порок сердца (тяжёлый стеноз устья аорты, умеренная недостаточность митрального клапана). СССУ. Нарушение проводимости по типу АВ блокады 1-2ст., БПВЛНПГ. ХСН ПА ФК П.
ДЭП, субкомпенсация.
ДЭХОКГ(4.03) Диаметр корня аорты 33мм. Раскрытие АК – 8,5мм, створки с гиперэхогенными структурами размерами до 10мм, дающими акустические тени. Движение створок митрального клапана разнонаправленное, максимальное раскрытие 25 мм, кончики папиллярных мышц гиперэхогенные. ЛА- 20мм. ЛП-32мм, ПП визуально равно ЛП.ЛЖ: КЛР-4,15см, КДО 76мл, КСО -32мл,УО -44мл, ФВ-58%. МЖП17мм, ЗС ЛЖ12,5мм. ИММЛЖ-153грм2.ОТС-0,55. ПЖ-27мм,толщина передней стенки в диастолу менее 5мм. Полость перикарда не визуализируется. Доплеровское исследование: макс. Скорости потоков (гр. Давление): выносящий тракт ЛЖ 4, 45мс (макс. 79,о РТ.ст., миним.-43,2 мм РТ. Ст.), легочная артерия 1,0 мс (4,0 мм РТ.ст),транстрикуспидальный диастолический поток 0,5 мс (1,0мм РТ.ст),трансмитральный диастолический поток Е-0,5мс, А-0,7мс,(2,0мм РТ.ст), ЕА- 0,71, пики сливаются. Регургитации на клапанах: митральная 2ст., подклапанные трикуспидальная, лёгочная. Закл: Полости сердца не расширены. Выраженная концентрическая гипертрофия левого желудочка.
Систолическая функция ЛЖ нормальная, нарушение диастолической функции по 1 типу. Тяжёлый сенильный кальценированный стеноз устья аорты. Умеренная недостаточность митрального клапана.
ХМ ЭКГ(9.03) Ритм синусовый. АВ блокада 1 и 2 ст. Средняя ЧСС была 51(миним.- макс. – 94). Пауз более 1,8сек. Было 2874,чаще ночью. Макс. пауза 2679мсек. Пауз счет с-а блокады 2ст. 2 типа и а-в блокады 2ст. 1 типа. 1 желудочковая эктопия . 71 суправентрикулярная эктопия , 1 эпизод ускоренного предсердного ритма из 40 сокр. С ЧСС75649. СТ стабилен. Синдром бинодальной слабости: СССУ и нарушение а-в проводимости (блокада 1-2 ст. ). Эпизод а-в диссоциации в 19:52. ЧСС в пределах 54 в 1 мин.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
19 декабря 12:45, 2010

Наибольшую необходимость пациент имеет в операции на клапане аорты. Так как аритмия вызвана выраженной гипертрофией левого желудочка, развившейся на фоне стеноза аортального клапана.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
19 декабря 12:45, 2010

Принятие решения об установке кардиостимулятора решает врач специалист, обратитесь к кардиологу с данной выпиской.

Елена Геннадьевна спрашивает:
19 декабря 17:41, 2010

Был установлен кардиостимулятор на 61 ед и пациент скончался на 8ые сутки - отек легких(более 1л воды). Не явилось ли установка кардиостимулятора причиной смерти?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
19 декабря 21:26, 2010

Причину смерти в данном случае может установить лишь врач патологоанатом. Причиной отека легкого могла послужить сердечная недостаточность.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37