Можно ли вылечить аденомиоз?

Аденомиоз примерно в 30 % случаев проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. Однако в остальных 70 % случаев данная патология не только не проходит, но и имеет свойство прогрессировать, вызывая ухудшение общего самочувствия и усиливая выраженность тягостных симптомов, таких, как боль в нижней части живота и кровянистые выделения из половых путей в различные фазы менструального цикла.

Чтобы понимать, можно ли вылечить аденомиоз, необходимо представлять себе природу и сущность данного заболевания. Итак, аденомиоз является хроническим невоспалительным заболеванием, при котором в мышечном слое матки образуются очаги, содержащие ткань слизистой оболочки (эндометрия). Иными словами, кусочки эндометрия при аденомиозе оказываются не только на внутренней поверхности матки, но и в самой стенке органа, в его мышечном слое.

Аденомиоз может существовать длительное время, не причиняя какого-либо беспокойства женщине. В таком случае имеет место хроническое, не прогрессирующее течение аденомиоза, при котором не образуются новые очаги эндометрия в миометрии и не усиливается выраженность клинической симптоматики. То есть, заболевание можно охарактеризовать, как стабильное. Данное стабильное состояние аденомиоза может перейти в регрессирующее или прогрессирующее. Регрессия аденомиоза окончится самоизлечением, а прогрессия, соответственно, ухудшением общего состояния и усилением выраженности жалоб. Прогрессирование аденомиоза может наблюдаться только в период фертильности женщины, пока у нее идут менструации, а после наступления климакса происходит постепенное отмирание всех очагов эндометрия в миометрии, то есть, наблюдается самоизлечение. Чем ближе женщина к климактерическому периоду, тем выше вероятность регрессии аденомиоза с последующим самоизлечением. Поэтому собственно вопрос о возможности излечения аденомиоза актуален только для женщин младше 40 лет.

В принципе, аденомиоз нельзя вылечить полностью консервативными методами, имеющимися в распоряжении современных врачей-гинекологов, поскольку очаги реагируют на концентрацию гормонов, вырабатываемых яичниками женщины. В ситуации с аденомиозом возможно только самоизлечение, которое происходит в репродуктивном возрасте (пока идут менструации) по неустановленным причинам, а после наступления климакса в связи с прекращением выработки гормонов яичниками.

Во всех остальных случаях консервативное лечение аденомиоза позволяет только уменьшить выраженность симптоматики, повысить качество жизни и восстановить способность к зачатию. В принципе, лечение направлено на стабилизацию аденомиоза и предотвращение его прогрессирования.

Хирургические методы позволяют полностью излечить аденомиоз за счет удаления всего органа – матки. Поэтому такой вариант можно отнести к полному излечению от аденомиоза только с определенными оговорками. Однако хирургические методы часто используются с целью иссечения и удаления очагов аденомиоза, что позволяет создать искусственную регрессию заболевания, уменьшив его тяжесть течения и стадию. Достигнутые после операции улучшения следует поддерживаться при помощи консервативной терапии.