Как выглядит сыпь при краснухе?

Краснуха – это острое вирусно-инфекционное заболевание, при котором сыпь, в совокупности с другими симптомами, помогает постановить правильный диагноз.

При краснухе возникают следующие симптомы:

• сыпь;
• повышение температуры тела до 37 – 38 градусов;
• увеличение лимфатических узлов головы и шеи;
• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век);
• ринит (воспаление слизистой оболочки носа);
• кашель.

Сыпь при данной инфекции появляется на 1 – 3 день болезни. Именно тогда родители, как правило, замечают, что ребенок болен. Высыпания сначала располагаются на лице и шее, затем распространяется на грудь, живот, спину, ягодицы, разгибательные поверхности рук и ног. На ладонях и ступнях, как правило, сыпь отсутствует, хотя в редких случаях, при атипическом течении болезни и при некоторых особенностях организма, она может присутствовать и там. Иногда ее появление сопровождается незначительным зудом. Количество элементов сыпи может быть различным, но обычно она обильная. На вид преобладают пятна бледно-розового или красного цвета, диаметром 2 – 4 мм, круглые, с ровными краями, не склонные к слиянию у детей, и сливающиеся у взрослых. Сыпь располагается на неизмененной коже и исчезает бесследно, без пигментации и шелушения, через 1 – 3 дня.

Данное заболевание чаще поражает детей в возрасте от 3 до 6 лет в условиях их скученности (детские сады, школы). Дети до 1 года болеют редко за счет пассивного иммунитета, переданного через грудное молоко. Риск заражения, и соответственно появления типичной сыпи, повышается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Кроме того, около 10 – 20% женщин не имеют антител к вирусу, поэтому даже при кормлении грудью их дети могут заразиться краснухой. Редко, вследствие внутриутробного заражения, рождаются дети с так называемой неонатальной быстропроходящей сыпью без каких либо признаков заболевания.

У взрослых течение болезни обычно более агрессивное, поэтому и сыпь выглядит более насыщенной, иногда с тенденцией к объединению разрозненных элементов. У беременных сыпь может быть очень выраженной или, наоборот, отсутствовать совсем. Наибольшее значение имеет период беременности, в который произошло заражение. Установлено, что чем раньше беременная заболевает, тем более выраженные аномалии развития будут у плода.

Важно не путать сыпь с тромбоцитопенической пурпурой, которая развивается позднее как осложнение краснухи и появляется чаще на нижних конечностях, спине, местах случайной легкой травматизации кожи.