закрыть рекламу
18+

Вопросы

Вопрос: Каковы прогнозы при раке желудка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дмитрий спрашивает:
11 января 19:38, 2014

Каковы прогнозы при злокачественной опухоли желудка?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
11 января 19:45, 2014

Прогноз при раке желудка зависит от целого ряда факторов, основными среди которых являются следующие:

1. Стадия рака желудка;

2. Гистологический тип опухоли;

3. Характер роста опухоли;

4. Состояние иммунной системы человека.

Рассмотрим основные варианты течения рака желудка и прогнозы для них. Основой прогноза при раке является пятилетняя выживаемость людей, успешно прошедших курс терапии. Так, если у человек был рак первой стадии, то пятилетняя выживаемость после лечения составляет 87 – 100 %. Это означает, что 87 – 100 % людей остаются жить в течение пяти лет после лечения. Такой прогноз считается благоприятным. Однако при удалении раковой опухоли желудка первой стадии у человека сохраняется риск рецидива.

Пятилетняя выживаемость людей со второй стадией, успешно прошедших курс лечения от рака желудка, составляет 70 – 80 %. А выживаемость людей с третьей стадией рака желудка составляет только 20 %. На третьей стадии рака пятилетняя выживаемость значительно отличается при наличии или отсутствии метастазов в лимфатических узлах. Если метастазы отсутствуют, то пятилетняя выживаемость больных с раком желудка третьей стадии составляет до 50 – 60 %. Если же у человека с раком третьей стадии уже имеются метастазы в лимфатические узлы, то пятилетняя выживаемость таких больных после операции составляет только 10 – 20 %. Таким образом, чем раньше выявлен рак - тем лучше прогноз.

Средняя продолжительность жизни людей с запущенным раком желудка третьей или четвертой стадии, который является неоперабельным, составляет от четырех до шести месяцев. Большая часть пациентов с запущенным раком желудка, которым невозможно удалить все опухолевые очаги, умирает в течение двух лет от рецидивов и метастазов.

Продолжительность жизни после удаления рака желудка, осложненного перфорацией и кровотечением, составляет в среднем 30 месяцев.

Обобщенно можно сказать, что пятилетняя выживаемость при раке с экспансивным ростом составляет 40 – 45 %, а с инфильтративным ростом – не более 3 – 5 %. Таким образом, если рак желудка имеет экспансивный рост, то это относительно благоприятный прогноз. Если же у рака инфильтративный рост, то прогноз неблагоприятный.

Также различный прогноз имеет рак проксимального и дистального отделов желудка. Так, пятилетняя выживаемость при раке проксимального отдела составляет 10 – 15 %, а при раке дистального отдела – 50 %. Таким образом, при раке дистального отдела желудка прогноз благоприятный, а при раке проксимальной части органа – неблагоприятный.

В настоящее время для определения прогноза – благоприятного или неблагоприятного, при раке желудка имеют значение только глубина прорастания в стенку органа, тип роста опухоли, количество пораженных лимфатических узлов и возможность радикального удаления всех узлов злокачественного новообразования. Итак, благоприятный прогноз при раке желудка дается при следующих характеристиках самой опухоли;

  • Глубина поражения стенки желудка не более Т1;

  • Отсутствие метастазов в лимфоузлы;

  • Поражение лимфоузлов на уровне N0 или N1;

  • Отсутствие инвазии опухоли в клетчатку вокруг лимфатического узла;

  • Отсутствие метастазов в других органах (печень, легкие, кости, мозг и т.д.);

  • Первый или второй тип роста по классификации R. Borrmann;

  • Второй тип аденокарциномы при кардиоэзофагеальном раке по классификации J. Siewert;

  • Радиальный или условно-радиальный характер операции (Curability-type А, В);

  • Стадия рака I – IIIа.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37