Каким должно быть примерное меню при ГЭРБ?

При наличии ГЭРБ для уменьшения выраженности тягостных симптомов следует придерживаться принципа частого и дробного питания. Это означает, что необходимо принимать пищу часто по 4 – 6 раз в день, но небольшими порциями. Нельзя съедать большой объем пищи за один раз, поскольку это приводит к растяжению желудка и удлиняет период нахождения пищи в нем, что увеличивает риск развития рефлюкса. Последний прием пищи должен осуществляться за 2 – 3 часа до отхода ко сну. Если нет возможности выдерживать 2-часовой интервал между ужином и отходом ко сну, то принимать пищу можно минимум за 45 минут до сна. Кроме того, после каждого приема пищи в течение двух часов необходимо ограничивать физические нагрузки, особенно наклоны туловища вперед. Также не следует после приема пищи ложиться.

При ГЭРБ необходимо исключить из повседневного рациона питания следующие продукты:

• Любые напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-кола, пепси-кола и т.д.);


• Шоколад;


• Газированные напитки;


• Острые соусы и приправы;


• Цитрусовые фрукты;


• Томаты;


• Жирные блюда;


• Кислые, острые и пряные блюда и приправы;


• Алкогольные напитки;


• Кислые соки из фруктов;


• Белокочанная капуста в любом виде;


• Редька;


• Редис;


• Бобовые (горох, фасоль, чечевица и др.);


• Ржаной хлеб.

Все вышеперечисленные продукты усиливают кислотообразование и газообразование в желудке, а также уменьшают тонус пищеводного сфинктера, то есть, способствуют рефлюксам.

Рацион питания при ГЭРБ необходимо составлять на основе нежирных сортов мяса и рыбы, цельнозерновых каш, овощей с мягкой клетчаткой, яиц и растительных масел. Полезно вводить в рацион продукты, содержащие сложные углеводы, такие, как хлеб с отрубями, макаронные изделия и картофель. Данные крахмалистые продукты уменьшают кислотность желудочного сока, легко перевариваются, не задерживаются в желудке длительный промежуток времени и обладают высокой питательной ценностью. В принципе же меню при ГЭБ необходимо составлять из следующих продуктов и блюд:

• Пшеничный хлеб, сухое печенье, выпечка из недрожжевого теста, пирожки с яблоками, мясом, зеленью или яйцами;


• Супы на некрепких бульонах и овощных отварах с заправкой из круп, вермишели и овощей, за исключением капусты;


• Молочный суп на обезжиренном молоке с заправкой из овощей, манки или ягод;


• Нежирное мясо (кролик, индюшка, курица, говядина и др.), запеченное в духовке;


• Котлеты, зразы, кнели, суфле, фрикадельки и биточки из нежирного мяса или рыбы;


• Отварная рыба нежирных сортов (судак, щука, окунь, хек и др.);


• Кисломолочные продукты с низкой жирностью (кефир, ацидофилин, творог и др.);


• Сметана в готовые блюда;


• Сырники, запеканки и ленивые вареники из обезжиренного свежего творога;


• Не крутые каши на обезжиренном молоке или воде из манки, риса, гречки и овсянки;


• Котлеты, пудинги или суфле из отварных и протертых круп;


• Яйца вареные или в виде омлета;


• Овощи с мягкой клетчаткой (картофель, свекла, морковь, цветная капуста, кабачок, тыква, перец болгарский, шпинат, брокколи и т.д.) свежие, отварные, тушеные, паровые;


• Свежие спелые фрукты с сахаром;


• Компоты, кисели и муссы из некислых свежих фруктов;


• Сахар в блюда;


• Мед, варенье, джем, зефир и пастила;


• Рафинированные растительные масла;


• Не более 20 г животных жиров, в том числе сливочного масла, в день.

Рацион питания необходимо составить из перечисленных продуктов и блюд. При этом на завтрак и на последний ужин вполне достаточно небольшого количества каши или яйца, а для дневных приемов пищи следует выбирать блюда из мяса и рыбы с гарниром из овощей и круп. Один раз в день следует есть супы.