Какие причины вызывают аденомиоз?

К сожалению, точные причины аденомиоза в настоящее время не установлены. Сегодня разработано более 20 различных теорий, объясняющих причины и развитие аденомиоза, однако ни одна из них полностью не может охватить всех аспектов патологии. Современные ученые данное заболевание считают полиэтиологическим, то есть, вызванным совокупным воздействием нескольких причинных факторов. В связи с таким положением вещей причинами аденомиоза принято считать различные теории его развития, которые реализуются и приводят к формированию заболевания под воздействием различных факторов риска.

В настоящее время наиболее полными и распространенными теориями развития аденомиоза являются следующие:

• Теория метаплазии целомического эпителия. Согласно данной теории, очаги аденомиоза в глубине мышечного слоя матки формируются из остатков эмбриональной ткани, которая не отмерла в ходе роста и развития девочки после ее рождения на свет;


• Индукционная теория. Согласно данной теории, очаги аденомиоза в толще мышечного слоя матки могут появляться и формироваться спонтанно, исключительно под влиянием различных неблагоприятных факторов, провоцирующих перерождение тканей. Спровоцировать перерождение тканей и формирование аденомиозных очагов согласно данной теории могут стрессы, физические травмы матки, хронические воспалительные процессы половых органов и др.

Именно две вышеприведенные теории наиболее полно и хорошо объясняют возникновение аденомиоза. Другие теории лучше объясняют возникновение эндометриоза иных органов, например, яичников, маточных труб, брюшины и т.д. Однако ни одна из теорий аденомиоза на сегодняшний день не была доказана экспериментальными исследованиями и не может объяснить все аспекты данного патологического процесса.

Помимо приведенных теорий, непосредственными факторами риска аденомиоза считаются следующие:

• Любые перенесенные инфекционные заболевания мочеполовых органов, в том числе ИППП;


• Внутриматочные манипуляции (диагностические выскабливания, аборты, кесарево сечение, удаление полипов, гистеросальпингография и т.д.);


• Любые механические травмы или повреждения матки (особенно в ходе родов);


• Длительное использование внутриматочной спирали;


• Повышенная или пониженная концентрация любых гормонов;


• Генетическая предрасположенность;


• Хронический стресс или частые стрессовые воздействия;


• Постоянное нервное напряжение;


• Тяжелый физический труд;


• Чрезмерные физические нагрузки;


• Малоподвижный образ жизни;


• Позднее начало половой жизни (после 25 лет);


• Позднее (старше 16 лет) или раннее (младше 11 лет) начало менструаций;


• Злоупотребление солярием;


• Частое пребывание на солнце;


• Частая или резкая перемена климата;


• Неправильное использование грязевых ванн, обертываний, аппликаций и т.д.;


• Чрезмерное применение различных тепловых SPA-процедур (обертывания и т.д.);


• Проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой;


• Сниженный иммунитет.

Аденомиоз не обязательно разовьется у женщины, если в прошлом или настоящем у нее имеется какой-либо вышеперечисленный фактор риска. Однако их наличие существенно повышает риск развития аденомиоза. Наиболее часто аденомиоз развивается у женщин старшего репродуктивного возраста (35 – 40 лет), поскольку в этот период начинается естественное старение организма, вследствие чего снижается резистентность ко многим заболеваниям и негативным воздействиям факторов окружающей среды.