Какие лекарства от кашля можно принимать при беременности?

Беременная женщина может принимать от кашля различные лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан. Декстрометорфан блокирует кашлевой центр в головном мозгу и эффективно купирует сухой кашель. По своей химической структуре данное вещество является аналогом кодеина, который действует очень мощно, но запрещен для приема при беременности. А декстрометорфан можно принимать беременным женщинам, поскольку данное вещество не проникает через плаценту и не влияет на рост и развитие ребенка.

В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие противокашлевые препараты, содержащие декстрометорфан и разрешенные к применению у беременных женщин:

• Акодин;


• Гриппостад Гуд Найт;


• Падевикс;


• Парацетамол ДМ;


• Туссин плюс;


• Фервекс от сухого кашля.

Вышеперечисленные лекарственные препараты могут содержать незначительное количество спирта, которое не оказывает отрицательного воздействия на плод. Кроме того, в инструкциях по применению женщины могут прочесть, что декстрометорфан противопоказан к применению в I триместре беременности. Однако данная информация уже устарела, поскольку в течение последних 1 – 2 лет были проведены клинические испытания, которые подтвердили безвредность декстрометорфана на любом сроке беременности. Сегодня на регистрацию любых изменений в инструкциях по применению лекарственных препаратов уходит достаточно много времени в связи с тщательными проверками представленных научных данных, поэтому в настоящее время на любом листке-вкладыше к медикаменту с декстрометорфаном в графе противопоказания еще числится "первый триместр беременности". Но женщины должны знать, что препарат проверен и безопасен для беременных на любом сроке.

Декстрометорфан – препарат выбора для лечения сухого кашля при беременности. Однако многие препараты с декстрометорфаном содержат и другие активные компоненты, которые могут быть противопоказаны при беременности. Поэтому к выбору лекарственного препарата необходимо подходить ответственно. В целом, женщина может руководствоваться следующим простым правилом – беременным можно принимать лекарственные средства, разрешенные для детей младше 3-летнего возраста.

Например, многие противокашлевые средства содержат растительные компоненты. Беременные женщины могут принимать лекарственные средства, содержащие липу, плющ или вытяжки из кожуры цитрусовых. Среди растительных препаратов с противокашлевым и отхаркивающим действием беременные женщины могут применять следующие:

• Бронхикум;


• Бронхипрет;


• Гербион;


• Геделикс;


• Стодаль.

В инструкциях по применению к вышеперечисленным лекарственным препаратам может быть указано, что при беременности применять нежелательно. Однако данная фраза не означает, что препарат потенциально опасен для беременной женщины и плода. Каждая беременная женщина должна знать, что подразумевается под данной фразой. Во-первых, когда в инструкции по применению имеется подобная фраза, это означает, что препарат прошел клинические испытания на животных и моделях, в ходе которых не было выявлено отрицательного воздействия на плод. Но для того, чтобы фармацевтическая фирма могла написать, что препарат безопасен для беременных, она должна провести испытания с участием женщин, находящихся "в положении". По понятным причинам подобные исследования не проводятся. Поэтому на основании данных о безопасности препарата при беременности, полученных в ходе экспериментов с биологическими моделями, и при одновременном отсутствии подтверждения безвредности лекарства на основании испытания на женщинах "в положении", фармацевтические фирмы вынуждены писать в инструкциях о нежелательности применения средства при беременности и грудном вскармливании.

Для борьбы с влажным кашлем беременные женщины могут принимать лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества бромгексин. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие лекарственные препараты содержащие бромгексин:

• Бромгексин сироп, таблетки, капсулы;


• Бронхотил сироп;


• Солвин раствор и таблетки;


• Бронхостоп сироп.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты против кашля могут применяться на любом сроке беременности. Однако существуют медикаменты, которые можно принимать, только начиная со 2-ого триместра (с 13-ой недели) беременности, такие как, Стоптуссин, Колдрекс Найт, Фалиминт, Либексин.