закрыть рекламу
18+

Вопросы

Вопрос: Какие анализы нужно сделать, если появилась примесь крови в мокроте?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Александра спрашивает:
28 ноября 00:33, 2013

Какие анализы необходимо сдать, если наблюдается примесь крови в мокроте?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
28 ноября 00:49, 2013

При появлении примеси крови в мокроте необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, которое позволит установить причину развития данного симптома. В настоящее время для выяснения причины примеси крови в мокроте делают следующие анализы и диагностические исследования:

  • Анализ мокроты. Проводят микроскопическое и цитологическое исследование мокроты, а также ее посев на среду. Посев производят с целью выявления и идентификации патогенных микроорганизмов, которые могут иметься. Цитологическое исследование проводят с целью выявления опухолевых процессов. Клиническое исследование позволяет определить тип воспалительной реакции. Если у человека подозревается туберкулез, то посев мокроты производят несколько раз;

  • Общий анализ крови. Необходимо произвести развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой. Примесь крови в мокроте редко провоцирует анемию, однако если причиной данного состояния является хроническое легочное кровотечение, то возможно существенное снижение нормального уровня гемоглобина. Повышенное количество лейкоцитов обычно сопровождает воспалительный процесс в дыхательных путях или острое легочное кровотечение. А увеличение количества моноцитов свидетельствует о туберкулезе;

  • Анализ свертывающей системы крови с определением общего количества тромбоцитов, протромбинового времени (ПТИ), активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) и др. При наличии патологии системы свертывания крови перечисленные показатели не будут нормальными;

  • Биохимический анализ крови с определением концентрации мочевины, креатинина и электролитов (натрия, калия, кальция и хлоридов). Повышенная концентрация мочевины и креатинина может свидетельствовать о гломерулонефрите у людей, страдающих синдромом Гудпасчера или гранулематозом Вегенера. Кроме того, при значительной кровопотере также будет развиваться почечная недостаточность;

  • Проба Манту для выявления возможного инфицирования туберкулезом.

Помимо вышеперечисленных лабораторных анализов, для выяснения причины появления примеси крови в мокроте применяют следующие диагностические методики:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ) снимается у людей, которые страдают судорожными приступами кашля. При наличии недостаточности кровообращения в малом круге (например, при тромбоэмболии легочной артерии) на ЭКГ выявляется тахикардия и изменения сегмента ST;

  • Тромбоэластография представляет собой диагностическую манипуляцию, которая позволяет выяснить причину удлинения ПТИ и АЧТВ;

  • Рентгенография грудной клетки производится в обязательном порядке всем людям с примесью крови в мокроте. Так, рентген позволяет выявить и отличить друг от друга бронхопневмонию, пневмонию, бронхит, бронхоэктазы, туберкулез, отек или рак легкого. Кроме того, по рентгенологической картине можно диагностировать синдром Гудпасчера и гранулематоз Вернера. Также на рентгене можно увидеть признаки митрального порока и легочной гипертензии;

  • Бронхоскопия применяется для обследования бронхов с целью установления источника кровотечения и забора биопсии. Бронхоскопия позволяет диагностировать телеангиоэктазию, бронхиты и др.

Помимо вышеперечисленных исследований, при появлении крови в мокроте применяют и ряд специализированных тестов, которые позволяют точно установить причину данного симптома. Так, в настоящее время для уточнения и выявления причины крови в мокроте применяются следующие дополнительные анализы:

  • Анализ мочи. При синдроме Гудпасчера и гранулематозе Вегенера в моче имеется белок и большое количество эритроцитов;

  • Определение антигломерулярных антител к базальной мембране в крови. Наличие данных антител является диагностическим признаком синдрома Гудпасчера;

  • Биопсия почки, легкого или бронха с целью выявления опухолевого процесса;

  • Компьютерная томография грудной клетки позволяет уточнить наличие бронхоэктазов, а также степень распространенного онкологического процесса;

  • Сканирование, позволяющее выявить тромбоэмболию легочной артерии;

  • Эхокардиография (Эхо-КГ) позволяет выявить тромбоэмболию легочной артерии и патологию клапанов сердца.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37