Как лечить микоплазмоз и хламидиоз?

Сочетанная или микст-инфекция, когда человек страдает одновременно и хламидиозом, и микоплазмозом, требует грамотного, поэтапного и эффективного лечения. Эффективная терапия микоплазмоза и хламидиоза должна проводиться антибиотиками широкого спектра действия, которые губительны в отношении обоих микроорганизмов. Причем для проведения терапии микст-инфекции необходимо предпочитать один антибиотик широкого спектра действия, а не предлагать принимать одновременно несколько препаратов, обладающих относительно узким спектром противобактериальной активности.

В настоящее время имеется расхожее мнение, что начинать лечение микст-инфекции микоплазмоз + хламидиоз необходимо только тогда, когда будут известны результаты бактериологического посева на чувствительность к антибиотикам. Применительно к микст-инфекции хламидиоз + микоплазмоз такой подход является неверным. Дело в том, что хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, которые плохо выявляются методом бактериологического посева на среду. Соответственно, метод бактериологического посева не позволяет выявить, к каким антибиотикам чувствительны внутриклеточные микроорганизмы, в том числе и хламидии. Таким образом, для начала лечения микст-инфекции нет необходимости проводить бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам хламидий и микоплазм.

То есть, лечение микоплазмоза и хламидиоза должно начинаться с выбора антибиотика, который губительно действует на оба патогенных микроорганизма. В настоящее время имеется целая группа высокоэффективных антибиотиков – фторхинолонов, которые губительны, как в отношении микоплазм, так и в отношении хламидий. Наиболее эффективны в лечении хламидиоза и микоплазмоза следующие препараты из группы фторхинолонов:

• Офлоксацин;


• Ломефлоксацин;


• Ципрофлоксацин;


• Норфлоксацин;


• Пефлоксацин.

Фторхинолоны для лечения микст-инфекции хламидиоз + микоплазмоз необходимо принимать в стандартных дозировках в течение 10 – 14 дней.

Помимо фторхинолонов в лечении микст-инфекции хламидиоза и микоплазмоза высокой эффективностью обладают антибиотики из группы макролидов. В настоящее время применяются следующие макролиды:

• Эритромицин;


• Рокситромицин;


• Кларитромицин;


• Азитромицин;


• Мидекамицин.

Макролиды для лечения микст-инфекции также необходимо принимать в течение 10 – 14 дней в стандартных дозировках.

Помимо антибиотиков в лечении микст-инфекции хламидиоз + микоплазмоз применяются иммуномодуляторы из группы интерферонов (например, Пирогенал, Иммунал, Генферон, Виферон, Ликопид, Имуномакс, Полиоксидоний и т.д.), ферментные средства (например, Вобэнзим, Флогэнзим, Лидаза и др.), препараты, улучшающие микроциркуляцию (например, Трентал, Курантил и др.), витамины, пробиотики и др.