Как лечить лактозную недостаточность у детей?

Причиной лактазной недостаточности является дефицит фермента лактазы, который переваривает молочный сахар – лактозу. Поскольку при лактазной недостаточности ребенок не в состоянии усваивать сахар из молока, то основным методом лечения является исключение или ограничение потребления данного типа продуктов питания. То есть, необходимо минимизировать или полностью исключить молоко и молочные продукты из рациона питания. Однако при частичной лактазной недостаточности можно давать ребенку молоко, но одновременно использовать биологически активные добавки, содержащие лактазу.

Конкретный способ лечения лактазной недостаточности зависит от возраста ребенка, типа вскармливания и причины развития патологии. Рассмотрим различные подходы к лечению лактазной недостаточности.

Лечение лактазной недостаточности у недоношенных детей проводится при помощи кормления малыша специализированными смесями, содержащими небольшое количество лактозы. Такие низколактозные смеси (например, Хумана – ЛП, Хумана – ЛП + СЦТ, Хумана О, ФрисоПре, Нутрилак низколактозный и т.д.) стимулируют клетки тонкой кишки и заставляют их синтезировать лактазу. Через 3 – 8 недель кишечник недоношенного ребенка полностью созревает и обретает способность вырабатывать лактазу, то есть, лактазная недостаточность у него исчезает, и малыша можно переводить на грудное вскармливание или обычные смеси.

Лечение лактазной недостаточности у детей до 1 года проводится только в том случае, если малыш отстает в развитии, и причина непереносимости молока не может быть устранена в короткие сроки. В остальных случаях никакого специального лечения лактазной недостаточности и перевода ребенка на безлактозные смеси не требуется.

То есть, лечение лактазной недостаточности у детей до года зависит от причины заболевания:

• Врожденная лактазная недостаточность, связанная с генетическими особенностями, требует обязательного перевода ребенка на безлактозные смеси и исключения любых молочных продуктов из его рациона в течение всей будущей жизни;


• Приобретенная (вторичная) лактазная недостаточность, спровоцированная заболеваниями кишечника (например, дисбактериозом, кишечными инфекциями, болезнью Крона, паразитами - аскаридами, острицами и др.), самостоятельно не лечится. Необходимо вылечить заболевание кишечника, после чего и лактазная недостаточность исчезнет бесследно. Пока проводится лечение заболеваний кишечника, в большинстве случаев ребенка не следует переводить на безлактозные смеси, необходимо продолжать кормить его обычным способом (грудным молоком или обычной молочной смесью). При тяжелом течении лактазной недостаточности необходимо начать интенсивное лечение заболевания кишечника и на короткий период времени (не более 3 – 4 недель) перевести ребенка на безлактозные смеси. Через две недели после устранения кишечной патологии можно вновь переводить ребенка на грудное вскармливание или на обычные молочные смеси.

Во время лечения основного заболевания кишечника, чтобы облегчить симптомы лактазной недостаточности, можно давать ребенку биологически активные добавки, содержащие лактазу. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты лактазы – Лактазар, Лактаза-бэби, Лактраза, Тилактаза, Лактаза-энзим и ряд других. Данные препараты следует давать ребенку перед каждым кормлением. После нормализации функций тонкого кишечника препараты лактазы можно отменить.

Кроме того, для улучшения расщепления лактозы можно давать ребенку пробиотики, содержащие бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Данные бактерии способны переваривать лактозу, тем самым, облегчая течение лактазной недостаточности. Поэтому на фоне терапии основного заболевания кишечника, можно давать ребенку пробиотики и кормить его грудным молоком или обычной смесью.

Лечение лактазной недостаточности у детей старшего возраста, как правило, не проводится вообще, поскольку во избежание активизации заболевания, им достаточно просто отказаться от употребления молочных продуктов. Ведь старшие дети могут получать все необходимые витамины, минералы и питательные вещества из других видов пищи.