Используют ли физиотерапию при аденомиозе?

Да, физиотерапия может использоваться в комплексном лечении аденомиоза в качестве дополнительного метода, усиливающего эффекты медикаментов. Физиотерапия позволяет увеличить интервалы между очередными курсами приема гормональных препаратов, что уменьшает выраженность побочных эффектов лекарственных средств. Несмотря на полезное действие физиотерапевтических процедур, их не всегда используют в комплексном лечении аденомиоза. Однако ведущие российские врачи-гинекологи рекомендуют включать физиотерапевтические процедуры в комплексное течение аденомиоза.

В терапии аденомиоза могут применяться следующие методы физиотерапии:

• Импульсные низкочастотные токи (диадинамические, синусоидальные модулированные, флюктуирующие, интерференционные, прямоугольные, чрезкожная электронейростимуляция). Токи эффективно купируют болевой синдром и оказывают прекрасное расслабляющее действие. Электрофорез йода при помощи импульсных низкочастотных токов является весьма эффективным методом в терапии аденомиоза. Так, такой электрофорез позволяет создавать в коже депо йода, откуда он всасывается в кровоток и стимулирует процесс восстановления нормальной структуры тканей матки. Кроме того, под влиянием невысоких концентраций йода нормализуется соотношение и создается наилучший баланс рилизинг-факторов гипофиза и половых гормонов. Терапию импульсными токами необходимо начинать после окончания менструации, и в течение всего курса лечения использовать презервативы или комбинированные оральные контрацептивы для предохранения от беременности;


• Магнитные или электромагнитные поля (постоянное, переменное, пульсирующее, импульсное, бегущее магнитное поле). Магнитотерапия купирует воспаление, уменьшает распад белковых структур, снимает сенсибилизацию, оказывает обезболивающее действие и стимулирует обмен веществ в тканях. Для лечения аденомиоза используют локальную или общую магнитотерапию. Локальная магнитотерапия воздействует только на область малого таза и оказывает свои эффекты местно. Общая магнитотерапия дает прекрасный седативный эффект, который положительно сказывается на эффективности медикаментозного лечения аденомиоза;


• Электромагнитные колебания светового диапазона (коротковолновое ультрафиолетовое излучение и лазерное излучение). Ультрафиолетовое и лазерное излучение стимулирует процессы восстановления нормальной структуры тканей, купирует болевой синдром и останавливает воспаление;


• Бальнеотерапия (радоновые и йодобромные ванны). В терапии аденомиоза применяются ванны с концентрацией радона 40 до 200 нКи/л, а также микроклизмы и орошения влагалища радоновой водой. Ванны, микроклизмы и орошения влагалища можно применять одновременно. Радон оказывает седативное и обезболивающее действие, нормализует соотношение гонадотропинов и половых гормонов, снижает концентрацию эстрогенов и, напротив, повышает уровень прогестерона. Это оказывает мощное воздействие на очаги аденомиоза, которые начинают регрессировать и атрофироваться. Эффекты радона сохраняются в течение полугода после курса ванн. Йодобромные воды в терапии аденомиоза также применяются в виде ванн, микроклизм и орошений влагалища с концентрацией йода 10 мг/дм³ и брома 25 мг/дм³. Йод и бром оказывают седативное, противовоспалительное и обезболивающее действие, а также снижают концентрацию эстрогенов. Длительность сохранения эффектов йодобромных ванн составляет 4 месяца после окончания курса терапии;


• Гидротерапия (хвойные и бишофитовые ванны). Ванны оказывают седативное, обезболивающее и противоспазматическое действие. После курса ванн их эффекты сохраняются в течение 3 – 4 месяцев.