Как проявляется хламидиоз у детей?

В последние годы большинство специалистов склоняются к мнению, что хламидиоз перестает быть исключительно венерическим заболеванием. Поводом для этого является относительно высокая распространенность патологии в педиатрической практике. Хламидиоз может встречаться у детей дошкольного или школьного возраста, однако особенное значение он имеет для новорожденных детей.

При хламидиозе у матери может наблюдаться заражение плода как антенатально (до родов в утробе), так и интранатально (непосредственно в процессе родов). В первом случае инфекция может повлиять на общее развитие организма ребенка, и после рождения оказаться практически в любом органе или системе.

При антенатальном пути заражения плода после родов инфекция чаще всего проявляется следующим образом:

• пониженная масса тела новорожденного (до 2500 г);
• видимые нарушения развития;
• хламидийная пневмония (инфекция попадает в легкие с околоплодными водами);
• хламидийный перигепатит (воспаление брюшины в области печени).

Если инфекция локализуется в других областях, симптоматика будет специфической для каждого органа или системы. В большинстве случаев врачи знают о болезни матери и быстро находят очаги инфекции в организме новорожденного.

При интранатальном заражении ребенка после родов могут наблюдаться следующие симптомы:

• Покраснение и слезоточивость глаз. Покраснение и слезоточивость глаз наблюдаются при хламидийном конъюнктивите (поражении слизистой оболочки глаз). Симптомы появляются на 6 – 7 день после родов, но иногда могут и запаздывать. Вследствие этого врачи не всегда диагностируют болезнь в роддоме и выписывают якобы здорового ребенка. Если при появлении глазных симптомов родители не обратятся к специалисту, может произойти повреждение роговицы, что существенно снизит зрение.
• Покраснение в области половых органов. Во время родов хламидии с зараженных слизистых оболочек матери легко передаются на слизистые оболочки ребенка. Чаще это происходит у девочек ввиду особенностей анатомического строения. Через несколько дней или недель после родов появляются первые признаки инфекции. Обычно это покраснение в области половых органов.
• Выделения из половых органов. Слизистые выделения из половых органов могут наблюдаться не только у взрослых, но и у детей. В последнем случае они будут даже более интенсивными, поскольку организм ребенка еще не обладает всеми защитными механизмами, которые есть у взрослого организма.

Несколько другая клиническая картина наблюдается при хламидиозе у детей старшего возраста. Это объясняется отчасти изменениями в анатомии и физиологии организма, отчасти – иными путями заражения. Дети школьного возраста могут заразиться хламидиозом в семье или в детском саду. Значительно реже происходит инфицирование в общественных бассейнах (при этом инфекция передается не через воду, а через полотенца, мочалки, и другие предметы личной гигиены).

Вследствие таких путей передачи инфекции, у детей в младшем и среднем школьном возрасте чаще всего развивается урогенитальный хламидиоз. Его проявления будут интенсивнее, нежели у взрослых.

Симптомами урогенитального хламидиоза у детей являются:

• зуд и раздражение в области половых органов;
• жжение при мочеиспускании;
• выделения из половых органов (обычно без специфического цвета и запаха);
• боли в надлобковой области;
• повышение температуры (до 37 – 37,5 градусов).

Если при наличии этих симптомов не посетить специалиста и не начать направленное лечение хламидийной инфекции, то в будущем это может обернуться наступлением вторичного бесплодия и дисменореей (нарушениями менструального цикла) у девочек. У мальчиков возможны нарушения эрекции и бесплодие ввиду слабости и малоподвижности сперматозоидов.