Как передается гонорея?

Как и остальные венерические заболевания, гонорея передается, в основном, половым путем. Однако возможны и другие варианты. Суть состоит в том, чтобы живые возбудители могли попасть в среду, благоприятную для их размножения. В организме человека такой средой являются слизистые оболочки наружных половых органов. Таким образом, пути передачи гонореи определяются локализацией инфекции у больного человека и формой контакта между людьми.

Наиболее часто передача происходит следующими путями:
1. половой путь передачи;
2. вертикальный путь (от матери к ребенку);
3. контактно-бытовой путь.

Половой путь передачи.

В подавляющем большинстве случаев гонококковая инфекция поражает нижние отделы урогенитального тракта. Вследствие этого, инфекция может передаться половому партнеру при любом виде незащищенных половых контактов.

• Классический половой контакт, сопровождаемый введением полового члена во влагалище. Риск заразиться наиболее велик, так как с возбудителем контактирует самая чувствительная к нему часть организма – слизистая оболочка половых органов.
• Анальный секс. Риск заразиться несколько меньше, так как слизистая оболочка прямой кишки отличается по строению от слизистой оболочки урогенитального тракта. В случае размножения гонококков, развивается гонококковый проктит (воспаление прямой кишки).
• Орогенительный контакт. Слизистая оболочка ротовой полости и глотки анатомически еще сильнее отличается от слизистой половых органов. Вследствие этого риск развития болезни еще ниже. Если возбудитель все же начал размножаться, речь идет о гонококковом фарингите.

Риск остается высоким, если представить себе ситуацию наоборот. Возможность передачи болезни с пораженной слизистой оболочки гортани на половые органы составляет 50 – 70%.

Вертикальный путь передачи.

Вертикальным путем распространения инфекции называется заражение новорожденного ребенка от больной матери. Внутриутробное заражение возможно только при условии, что возбудитель гонореи проник в матку, поразил ее оболочки и попал в околоплодные воды. Такой путь заражения встречается лишь при запущенных формах болезни.

Чаще инфекция передается непосредственно во время родов. Проходя через родовые пути, слизистые оболочки младенца обсеменяются гонококками. При отсутствии профилактических мер, через несколько дней может развиться гонорея половых органов (у девочек) или гонококковый конъюнктивит (поражение глаз).

Контактно-бытовой путь передачи.

В редких случаях гонорея может передаваться в бытовых условиях. Обычно это происходит во время острой фазы и связано с обильным выделением гноя пациентом. При комнатной температуре и во влажной среде гонококки способны сохранять потенциал для заражения в течение нескольких часов. Однако в целом возбудитель плохо приспособлен ко многим факторам окружающей среды.

Его быстро уничтожают:

• прямой солнечный свет;
• повышенное содержание кислорода;
• отсутствие источников питания (контакта со слизистыми оболочками);
• высыхание.

Учитывая это, случаи заражения гонореей через предметы быта и личной гигиены встречаются достаточно редко.