18+

Вопросы

Вопрос: Эрозия шейки матки, уреаплазма уреаликтикум, воспаление придатков.?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Клементина спрашивает:
03 декабря 04:04, 2010

Уважаемый врач!

С 02.2010 по 10.2010 1 раз в 2 дня занимались с мужем сексом, зачатия не произошло.Беременность не наступила.
С такими заключениями и анализами какое проводить дальнейшее диагностирование? Правильно ли назначено лечение? И смогу ли я родить здорового ребенка?

Результаты анализов 10.2010 г. :

кровь на резус-пренадлежность: (2+)
резус-антитела(антиэритроцитарные) : не обнаружены

гормоны щитовидной железы(гормоны щз-сыворотка):

Т4: 20,14 пмоль/л
тиреотропный гормон: 3,54 мкМед/мл

биохимическое исследование(биохимия-сыворотка):

белок общий: 73,74 г/л
креатинин: 63,72 мкмоль/л
мочевая кислота: 190,90 мкмоль/л
мочевина: 3,91 ммоль/л
билирубин общий: 8,97 мкмоль/л
билирубин прямой 2,24 мкмоль/л
аспартатаминотрансфераза: 14,50 ед/л
аланинаминотрансфераза: 14,16 ед/л
глюкоза: 4,75 ммоль/л
холестерин: 4,49 ммоль/л
триглицериды: 0,50 ммоль/л
ЛПОНП: 0,23 ммоль/л
железо: 8,22 мкмоль/л
калий: 3,77 ммоль/л
натрий: 138,30 ммоль/л
хлориды: 101,5 ммоль/л

коагулограмма(плазма):

Протромбиновое время: 12,00 сек
Протромбин по Квику: 94,52%
МНС: 1,06
АЧТВ: 36,40 сек
Фибриноген 3,32 г/л
Тромбиновое время: 18,20 сек

отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки:

эпителий: умеренный
лейкоциты: 2-4 (шейка) 7-8 (влагалища)
эритроциты: слизь умеренная (общий)
микрофлора: средн. палочка(шейка) средн.(влагалища)
клетки с признаками атипии: нет

морфология лекоцитов:

вр сверт. по сух - 4'20"(N 3'-5
вр кров по Дож (или Доне) - 3'00" (N до 4'

анализ мочи:

относительная плотность: 1030
реакция: 5.0
белок: нет
глюкоза: нет
слизь: много
лейкоциты: един. в преп.
эпителий: плоский- един. в и/др, переходный и почечный-нет
соли, бактерий: нет

анализ крови:
wbc :5,91 10*9/l
lym :2,10 10*9/l
mid :0,37 10*9/l
gra :3,44 10*9/l
ly% :35,6%
mi% :6,2%
gr% :58,2%
rbc% :4,72 10*12/l
hgb :132 g/l
hct :40,40 %
mcv :86 fl
mch :28,0 pg
mchc :328 g/l
rdwc :14,5%
plt :266 10*9/l
pct :0,21%
mpv :7,8- fl
pdwc :39,6%
нейтрофилы палочкоядерные :1
нейтрофилы сегментоядерные :64
эозинофилы :1
лимфоциты :31
моноциты :3
скорость (реакция) оседания эритроцитов :8

анализ крови на сифилиз+вич: отрицательный

инфекция-сыворотка:

AT IgG к цитомегаловирусу: обнаружено 49,88 мед/мл
AT IgМ к цитомегаловирусу: не обнаружено
AT IgG к токсоплазме: не обнаружено
AT IgМ к токсоплазме: не обнаружено
AT IgG к краснухе: обнаружено 10,34 мед/мл
AT IgМ к краснухе: не обнаружено
AT IgG к ВПГ 1: обнаружено
AT IgМ к ВПГ 1,2: не обнаружено

половые гормоны:

кортизол: 541,00 нмоль/л
фолликулостимулирующий гормон: 7,39 ед/л
лютеинизирующий гормон (ЛГ): 10,10 ме/л
пролактин: 346,00 мме/л
дегидропиандростерон(ДГЭА-С): 4,89 мкмоль/л

мазок отделяемого:
лейкоциты: U - 0-3, V - 25-30век, C - 20-35, R - 0-3
эпителий: много
гонококк:не обнаружено
трих. ваг.:не обнаружено
"ключевые" кл:не обнаружено
бластоспоры и псевдомицелии дрожеподобных грибков:не обнаружено
микрофлора: палочки
бак.посев:
палочки 7-
fr.val: не обнаружено
уреаплазма уреалитикум: обнаружена
микоплазма хоминис: не обнаружена
титр уреаплазма уреалитикум: > или равно 10*4 кое

исследование на резистентность флоры к антибиотикам:
Пенициллины:
ампициллин: слабая чувствительность
Цефалоспорины:
цефтриаксон(роцефин):чувствительность
цефтазидим (фортум): слабая чувствительность
Аминоглюкозы:
амикацин: чувствительность
Макролиды:
азитромицин(сумамед): не чувств.
Фторхинолоны:
норфлоксацин(налицин): не чувств.
препараты разных групп:
клиндамицин(далацин): чувствительность
рифампицин(рифогал): чувствительность
Нитрофураны:
фурадонин: чувствительность
Противогрибковые препараты:
5-нок(нитроксолин): слабая чувствительность

узи органов малого таза (в 1 день цикла 02.11.2010):
размеры:
продольный:45 мм
передне-задний 36 мм
поперечный 39 мм
шейка матки: 50
полость матки: не расширена, не деформирована
Эндометрий: однородной структуры, не утолщен 0,3 мм
Левые придатки: яичник не увеличен, 32*18*22, структура обычная, 6.4.
Правые придатки: яичник не увеличен, 38*16*27, структура обычная, 8.5.
Заключение: объемных образований не выявлено

МРТ-исследования гипофиза:
Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и четкие контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, размеры соответствуют полу и возрасту 11*9*10мм.
Воронка расположена центрально, нормального размера.
Зрительный перекрест и супраселлярная цистерна не изменены.
Пещеристые синусы и видимые отделы внутренних соннных артерий без особенностей.Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено. Клиновидная пазуха развита правильно, ее пневматизация сохранена.
В пинеальной области проекция эпифиза отмечается киста до11мм в диаметре.

Спермограмма мужа: без патологий

Диагноз врача из женской консультации(ЖК):
Эрозия шейки матки, бесплодие.
Направление в ЦПС.

Диагноз врача из центра планирования семьи(ЦПС):
Нарушение менструального цикла(Опсоменорея) менструальные выделения 5-12 дней, цикл 29-41 дня, лихорадочные боли в пепервые два дня цикла.
Эрозия шейки матки, уреаплазма уреаликтикум, воспаление придатков.

Лечение:
Свечи Гексикон - отменены (на 4 день применения кровяные выделения).
Уколы глюконат Кальция 10% № 10 внутри/мышечно.(на начала/с первого дня цикла)
Противозачаточные Хлое > 3 месяцев.(не начала/ с первого дня цикла)

Базальная температура(11.2010):
мин.: 36,4 (5,6,8)
макс.: 37,4(15,16)

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
03 декабря 16:26, 2010

Месячный цикл у Вас двухфазный, анатомических грубых нарушений в гинекологической сфере не обнаружено, уреаплазма - это заболевание лечится (потребуется длительное лечение - его Вам уже назначил врач гинеколог). Эрозия шейки матки требует инструментального и медикаментозного лечения, но это заболевание не влияет на возможность беременности. Из всего вышесказанного следует, что возможность беременности у Вас высока, но необходимо нормализовать длительность цикла, избавится от уреаплазменной инфекции. Назначенное Вам лечение адекватно.

Клементина спрашивает:
05 декабря 00:48, 2010

Спасибо за конструктивно адекватный ответ.
Значит зачатие не происходит от гинекологических болезней?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
05 декабря 19:09, 2010

Совершенно верно - необходимо устранить инфекционнно-воспалительные заболевания органов малого таза и нормализовать созревание слизистой матки (менструальная функция). Других причин для бесплодия в Вашем случае нет.

Оксана спрашивает:
20 декабря 18:07, 2010

Чем лечить? Боли перед месячными в туалет по большому больно сходить , спина болит. Мне 33года. Работала на улице застудила.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
20 декабря 21:26, 2010

Для назначения адекватного лечения необходимо определить причины болей. Необходимо полноценное гинекологическое обследование.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37