В каких случаях при дивертикулезе и дивертикулите может понадобиться проведение колоноскопии?

Колоноскопия является одним из самых распространенных методов диагностики дивертикулеза толстой кишки. Его суть заключается во введении через анальное отверстие маленькой видеокамеры. С ее помощью врач получит возможность осмотреть слизистую оболочку стенок кишечника, обнаружить местоположение и количество дивертикулов. Это поможет как в постановке диагноза, так и в выборе лечения.

Поскольку колоноскопия является весьма неприятной процедурой, она не является методом диагностики, который назначают в первую очередь.

Подробное изучение слизистой оболочки вокруг дивертикула может понадобиться в следующих случаях:

• Дивертикулит. Любые признаки воспалительного процесса в толстом кишечнике являются показанием для проведения колоноскопии. Специалист с ее помощью сможет оценить интенсивность процесса и назначить адекватное лечение.
• Неоднозначные данные рентгенографии. В некоторых случаях рентгенологические снимки не позволяют установить точный диагноз. При безуспешности этого метода, прибегают к колоноскопии.
• Сбор информации перед операцией. Если стоит вопрос о необходимости хирургического вмешательства, то колоноскопия помогает собрать необходимую информацию о локализации и виде дивертикула. Это поможет врачу провести необходимые манипуляции во время операции.
• Регулярное обследование на предмет осложнений. Множественный дивертикулез толстого кишечника является предрасполагающим фактором к появлению полипов и других новообразований. В связи с этим пациентам с дивертикулезом рекомендуется раз в год проводить колоноскопию для исключения рака толстой кишки.
• Обнаружение внутренних кровотечений. При дивертикулите может наблюдаться периодическое кровотечение. Это проявляется в виде примесей крови в каловых массах. Для точного определения места кровотечения методом выбора является колоноскопия.

• Трудность обнаружения дивертикулов. При повышенном мышечном тонусе устья дивертикулов могут смыкаться. Это сильно затрудняет их обнаружение во время процедуры.
• Наличие противопоказаний. Противопоказанием к колоноскопии является острый воспалительный процесс в толстом кишечнике. Даже острый дивертикулит чреват перфорацией (разрывом стенки кишечника) во время процедуры. Еще более опасно проводить колоноскопию при развившемся перитоните.
• Ограниченность доступа. Колоноскопия информативна только в случае дивертикулеза толстого кишечника. При наличии слепых карманов в тонком кишечнике, проводить данную процедуру бесполезно.