Каковы симптомы дивертикулеза и диверкулита?

В большинстве случаев одиночные дивертикулы в кишечнике не дают какой-либо определенной симптоматики, поэтому дивертикулез и дивертикулит на начальной стадии определить бывает довольно трудно. Многие врачи даже относят их не к заболеваниям, а к анатомическим особенностям организма, которые в определенных условиях могут привести к болезни. Таким образом, дивертикулы правильнее будет считать потенциально опасными особенностями организма. И все же, даже не вызывая конкретных нарушений, дивертикулы могут влиять на организм в целом.

В некоторых случаях даже одиночные невоспаленные дивертикулы способны вызывать следующие проблемы:

• Метеоризм. Из-за слепого выпячивания, в кишечнике может скапливаться газ, приводя к вздутию живота и неприятным ощущениям.
• Нарушения перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника). В норме волна сокращения мускулатуры распространяется продольно по всему кишечнику, проталкивая пищевой комок. При наличии выпячивания в стенке, на данном участке волна будет останавливаться, менять свою интенсивность, а иногда и исчезать совсем. Это может привести к нарушениям дефекации – запорам или расстройствам кишечника.
• Локальные боли. При сокращении мышц кишечника после еды пациент может ощущать тяжесть в животе, или даже боли. Как правило, они носят распирающий или коликообразный (в виде приступов) характер. Локализация боли зависит от локализации дивертикула в кишечнике.

В случае множественных дивертикулов симптоматика будет проявляться значительно сильнее.

Могут появиться следующие симптомы:

• Нарушения проходимости кишечника. Длительные запоры обусловлены отсутствием или неравномерностью распространения перистальтической волны. Периодически они могут сменяться эпизодами диареи.
• Сильные боли в животе. Спазм гладких мышц, а также скопление газов могут привести к сильным болям в животе. При серьезных задержках стула боль распространяется на весь живот, а не локализуется в конкретном месте.
• Рвота. Длительная задержка каловых масс указывает на полную или частичную кишечную непроходимость. Не имея физиологического выхода, содержимое кишечника может выходить в виде рвоты. В этом случае рвотные массы имеют запах каловых масс и не зависят от приемов пищи.

Нетипичная локализация дивертикулов вызывает специфические симптомы. Одним из органов, в которых нередко встречаются дивертикулы, является пищевод (дивертикул Ценкера).

При этом могут появиться следующие симптомы:

• нарушения глотания (особенно твердой еды);
• чувство комка в горле;
• одышка после плотной еды;
• рвота в первые 15 – 30 минут после приема пищи.

Дивертикулы в мочевом пузыре, в свою очередь, приводят к появлению следующих симптомов:

• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• распирающие боли над лобковой костью;
• мочеиспускание в два приема;
• потемнение мочи.

Все эти симптомы, как правило, редко заставляют пациентов обращаться к врачу из-за своей нерегулярности и слабой выраженности. Именно поэтому дивертикулы редко воспринимаются врачами как серьезное заболевание, требующее внимательного лечения. Куда более явные и сильные симптомы вызывает дивертикулит.

Воспаление дивертикула может сопровождаться следующими нарушениями:

• сильные постоянные боли в животе (чаще в левой половине);
• повышенная температура тела (до 38 градусов);
• болезненность при пальпации (прощупывании) живота в области дивертикула;
• длительные запоры;
• примеси крови в стуле;
• тошнота и рвота, хронологически не связанные с приемом пищи.

Данные симптомы игнорировать нельзя, так как это может привести к опасным осложнениям. При их появлении необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.