закрыть рекламу
18+

Вопросы

Вопрос: Каковы перспективы лечения дисплазии шейки матки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Юлия Алексеевна спрашивает:
24 мая 06:27, 2014

Какие делаются прогнозы при лечении дисплазии шейки матки?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
24 мая 06:39, 2014

перспективы лечения дисплазии шейки матки
При адекватном и своевременном лечении дисплазии шейки матки перспективы рецидивов (повторения болезни) и ее озлокачествления сведены к минимуму. Если вовремя не предприняты меры по диагностике и лечению дисплазии, то в течение 10 – 15 лет она трансформируется в рак шейки матки у 40 – 50 процентов больных. При адекватном хирургическом лечении любая стадия дисплазии полностью излечивается более чем в 90 процентах случаев.

Прогнозы лечения предракового процесса зависят от ряда факторов:


Возраст больной.

Дисплазия шейки матки любой степени тяжести хорошо поддается лечению у пациенток в возрасте до 25 - 30 лет. Это обусловлено особенностями молодого организма. Во-первых, высококомпетентная иммунная система способна бороться с ВПЧ и ЗППП, предупреждая рецидивы. А во-вторых, регенерация эпителия слизистого слоя шейки матки более активна и совершенна. После хирургического вмешательства восстановление целостности слизистой занимает меньше времени, чем у пациенток старшего возраста. У больных старше 50 – 60 лет больший риск рецидивов, поэтому чаще применяются более радикальные меры хирургического лечения – удаление шейки матки или всей матки (гистерэктомия).

Стадия распространенности процесса.

Прогноз при дисплазии I и II стадии (легкой и средней степени тяжести), когда атипичные клетки занимают до двух третей эпителиального слоя, более благоприятен, нежели при тяжелой форме (III стадии). При дисплазии III стадии патологический процесс распространяется вглубь слизистого слоя, доходя до базальной мембраны (самый нижний слой слизистой). Большая глубина поражения может стать причиной неполного уничтожения предопухолевых клеток, из которых вновь может развиться дисплазия.

Зона поражения атипичными клетками.

Менее благоприятные перспективы, особенно для нерожавших женщин, наблюдаются в случаях дисплазий с широкой зоной поражения. В таких случаях реэпителизация (восстановление) слизистого слоя несовершенна. Появляются большие рубцы, которые уменьшают эластичность матки и создают сложности для естественных родов.

Персистенция ВПЧ.

Вирус папилломы человека является основной причиной возникновения дисплазии шейки матки. Он проникает в клетки эпителия и модифицирует их ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту), трансформируя их в предраковые. Достаточно только одной вирусной единицы, чтобы начался процесс трансформации. Поэтому при персистенции вируса в организме, риск развития дисплазии после лечения очень велик.

Сопутствующие заболевания органов малого таза и ЗППП.

Различные воспалительные процессы органов малого таза (вагинит, цервицит, эндометрит), травматизмы шейки матки и ЗППП (гонорея, сифилис, кандидозы и др.) влияют отрицательно на полное выздоровление. В таких случаях существует вероятность рецидивов дисплазии, с распространением процесса.

Внешние факторы провокации дисплазии.

К факторам, которые способствуют развитию дисплазии, относятся:

Если данные факторы не устраняются после лечения дисплазии, то прогноз на полное выздоровление без повторения болезни менее благоприятен.

Метод лечения.

Тактика и качественность лечения дисплазии шейки матки, главным образом, влияет на перспективу выздоровления и сохранения репродуктивной функции. При лазерокоагуляции (выпаривании лазером), криодеструкции (удалении дисплазии жидким азотом) или электрокоагуляции (прижигании током) сложно контролировать глубину и ширину воздействия на пораженные слои эпителия. Остается шанс на неполное уничтожение атипичных клеток и новое прогрессирование процесса. При ампутации шейки матки риск прогрессирования процесса ниже, перспектив на полное выздоровление гораздо больше.

Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37