закрыть рекламу
18+

Вопросы

Вопрос: Каковы методы диагностики дисплазии шейки матки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мария Леонидовна спрашивает:
21 мая 05:23, 2014

Каким образом диагностируют дисплазию шейки матки?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
21 мая 05:26, 2014

методы диагностики дисплазии шейки матки
Дисплазия шейки матки – это предраковое поражение слизистого слоя шейки матки, слабо выраженное клинически, поэтому требует более углубленных методов диагностики. Положительный диагноз дисплазии ставиться по результатам гинекологического осмотра, кольпоскопии и по лабораторным исследованиям.

Гинекологический осмотр.

При гинекологическом осмотре можно выявить только клинически выраженные формы дисплазии. Чаще всего данные осмотра указывают на наличие факторов, которые стимулируют развитие дисплазии (хронические инфекции, воспалительные процессы).

Осмотр наружных половых органов может вывить наличие воспалений, необычных уплотнений, ран, язв, эрозий, патологических выделений. Присутствие этих изменений указывает на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

При визуализации шейки матки в зеркалах, врач акцентирует внимание на форму, цвет, рельеф. Отмечаются любые воспалительные процессы, необычные выделения, микротравмы шейки матки, что может свидетельствовать о наличие ЗППП. При тяжелой дисплазии изменяется окраска слизистой, появляются более светлые пятна и разрастания эпителия.

Кольпоскопия.

Это исследование состоит в осмотре шейки матки специальным инструментом (кольпоскопом), который десятикратно увеличивает изображение, позволяя исследовать эпителий слизистого слоя более детально.

Основные цели кольпоскопии:
  • выявить видимые подозрительные участки слизистой, которые могут указывать на дисплазию;
  • выявить скрытые пораженные участки слизистой после обработки шейки матки специальными маркерами (раствор Люголя, гематоксилин, 3-х процентный раствор уксусной кислоты);
  • определить распространенность процесса;
  • биопсия подозрительных участков.

Кольпоскопия выявляет различные модификации эпителия слизистого слоя:
  • эрозии;
  • зоны эпителиального разрастания;
  • зоны предраковой трансформации;
  • изменения сосудов (расширение, неправильное ветвление).

Данный метод является высокочувствительным и специфичным при диагностике дисплазии и рака шейки матки, выявляя их в 85 – 90 процентах случаев.

Под контролем кольпоскопии проводится биопсия шейки матки. Специальным инструментом удаляется небольшой фрагмент шейки матки из подозрительного участка для дальнейшего лабораторного исследования.

Лабораторные методы диагностики дисплазии.

Метод

Материал для анализа

Цель анализа

бактериоскопия и бактериология

мазок из влагалища и с шейки матки,

выделения из влагалища и шейки матки

1. выявление ЗППП (хламидиоз, грибковые поражения, гонорея, сифилис, трихомониаз и др.);

2. определение неспецифических бактерий (стафилококки, стрептококки, палочки и др.)

вирусологическое исследование

мазок из влагалища и с шейки матки

1. выявление ВПЧ и вируса герпеса.

иммунологический метод (ПЦР)

соскоб шейки матки

1. выявление типа папилломавируса;

2. определение концентрации ВПЧ в организме.

цитологический метод

соскоб с внешнего зева шейки матки и канала

1. оценка состояния эпителия;

2. контроль эффективности лечения.

гистологическое исследование

фрагменты шейки матки, взятые при биопсии

1. определение тяжести дисплазии;

2. оценка распространенности процесса.


Цитологический метод заключается в изучении эпителиоцитов (клеток эпителия слизистой) под микроскопом. Мазки предварительно окрашиваются различными способами. Чаще всего делается тест по Папаниколау (ПАП – мазок). При дисплазии в мазках обнаруживаются атипичные клетки.

Гистологическое исследование является заключительным этапом в подтверждении диагноза дисплазии. Ткань, полученная при биопсии, изучается под микроскопом. Выявляются атипичные клетки и нарушения структуры слизистого слоя. Также определяется распространенность процесса и степень дисплазии (легкая, средняя, тяжелая).

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37