Что такое хирургический аборт?

Хирургический аборт – это вид прерывания беременности, для производства которого используются хирургические инструменты, вводимые в полость матки. Согласно современным определениям к хирургическим относят аборты, производимые с применением специализированного инструментария. Сегодня имеется несколько разновидностей хирургического аборта, к которым относят следующие:

• Вакуум-аспирация;


• Дилатация и кюретаж;


• Дилатация и эвакуация.

Вакуум-аспирация подразумевает удаление плодного яйца при помощи любого аппарата, создающего вакуум. Под действием вакуума происходит отрыв плодного яйца и его удаление из полости матки. Действие вакуум-аспирации можно сравнить с работой пылесоса. Данный вид хирургического аборта является наиболее безопасным и эффективным для прерывания беременности в сроках до 12 – 14 недель. Всемирная организация здравоохранения рекомендует выполнять хирургические аборты до 14 недель беременности именно методом вакуум-аспирации, а не выскабливания при помощи кюреток.

Дилатация и кюретаж – это аборт, который известен большинству женщин старше 30 лет. Данный тип аборта в обиходе также называют обычным, или просто "выскабливанием". В данном случае для производства аборта врач производит расширение канала шейки матки специальными инструментами – расширителями Гегара. Именно эта часть манипуляции называется дилатацией. Затем через шейку в полость матки вводятся кюретки, которыми от стенок отрывают и соскабливают все содержимое. Данная часть процедуры называется кюретажем. Именно в ходе кюретажа производится отрывание и удаление плодного яйца из полости матки.

К сожалению, в России дилатация и кюретаж до сих пор представляют собой наиболее частый метод производства аборта, несмотря на его высокую травматичность и риск развития осложнений. Многие женщины и медицинские работники именно дилатацию и кюретаж считают истинно "хирургическим" абортом, а вакуум-аспирацию традиционно относят к мини-аборту. Однако согласно позиции Всемирной организации здравоохранения дилатация и кюретаж для производства аборта в сроке до 12 недель беременности признана устаревшим методом. ВОЗ рекомендует повсеместно заменить дилатацию и кюретаж на вакуум-аспирацию.

Дилатация и эвакуация представляет собой хирургический вариант аборта, который используется для прерывания беременности в сроке 12 – 22 недели. Дилатация подразумевает расширение канала шейки матки до необходимого размера. Затем через канал в матку вводится вакуум-аспиратор, при помощи которого плод эвакуируется наружу. Если плод не удается эвакуировать при помощи вакуум-аспиратора, то прибегают к кюреткам и абортцангу. Абортцангом врач захватывает плодное яйцо, как щипцами, и удаляет его наружу. Затем кюретками соскабливает все ткани со стенки матки. Однако наиболее безопасным для производства аборта на сроках 12 – 22 недели считается дилатация и последующая вакуум-аспирация.