Что такое анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ представляет собой лабораторный тест, в ходе которого в сыворотке крови или моче определяется концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ). Хорионический гонадотропин является гормоном, который вырабатывается плацентой или некоторыми опухолями, состоящими из зародышевых клеток. Именно поэтому концентрация ХГЧ в крови определяется для выявления следующих состояний:

• Выявление беременности на ранних сроках;


• Уточнение срока беременности;


• Диагностика внематочной беременности;


• Диагностика угрозы выкидыша;


• Диагностика замершей беременности;


• Контроль над протеканием беременности (выявление фетоплацентарной недостаточности, диабета беременных и т.д.);


• Контроль после аборта (проводится с целью установления полноты прерывания беременности);


• Диагностика генетических заболеваний и аномалий развития плода;


• Ранняя диагностика некоторых видов опухолей матки, яичников, почек, легких и кишечника;


• Выявление хорионэпителиомы и пузырного заноса;


• Контроль над эффективностью лечения патологии беременности;


• Контроль над эффективностью лечения опухолей.

При необходимости точно установить беременность на раннем сроке используется анализ на ХГЧ в крови и моче. Концентрация ХГЧ в моче определяется при помощи экспресс-тестов, которые известны под названием "тест на беременность". Однако ХГЧ в моче появляется позже, чем в крови, поэтому чувствительность таких экспресс-тестов гораздо ниже, чем у методов, применяемых специализированными лабораториями. В лабораториях ХГЧ определяется иммунохимическими методами в сыворотке крови. Определить беременность при помощи анализа на ХГЧ можно на 6 – 10 день после незащищенного полового контакта. При беременности уровень ХГЧ в крови повышается более 5 МЕ/л.

Кроме того, при беременности концентрация ХГЧ нарастает до 12 недели, затем до 23 недели остается примерно на одном уровне, а к родам немного снижается. Для каждой недели беременности определена своя норма уровня ХГЧ в крови. Поэтому определение уровня ХГЧ в различные сроки гестации используют для диагностики патологии беременности и нарушений развития плода. Так, анализ на ХГЧ в 12-ую и 16-ую недели беременности является скрининговым тестом, направленным на выявление врожденных пороков развития, а также генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Эдвардса) у ребенка.

Помимо скрининговых тестов, уровень ХГЧ может определяться на любом сроке беременности при подозрении на патологию. Например, при подозрении на внематочную беременность уровень ХГЧ в крови определяют на ранних сроках. Если же врач заподозривает угрозу выкидыша, то ХГЧ в крови определяется в этот период. Уровень ХГЧ при беременности может быть выше или ниже нормы. При этом пониженное или повышенное содержание ХГЧ в крови беременной женщины свидетельствует о развитии определенной патологии у плода.

Помимо этого, анализ на ХГЧ в крови применяется в качестве онкомаркера. То есть, определение концентрации ХГЧ в крови небеременных женщин и мужчин служит для раннего выявления некоторых видов опухолей. При этом нормой считается уровень ХГЧ в крови менее 5 МЕ/л. Если концентрация ХГЧ в крови нормальная, то результат анализа считается отрицательным, то есть у человека отсутствует опухоль из зародышевых клеток. Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то результат анализа считается положительным, то есть у человека имеется определенная опухоль.

Для анализа на ХГЧ сдается кровь из вены натощак. При этом для выявления опухолей кровь сдается в любое время. Для определения беременности рекомендуется сдавать кровь на 3 – 5 день задержки менструаций или на 10 день после ЭКО. Чтобы понять, были ли полностью удалены все части зародыша в ходе аборта, кровь на ХГЧ сдается спустя 2 дня после прерывания беременности.