19 мая, 2015, 14:45

Киста

Поликистоз >> киста

Киста (от. греч. kystis – пузырь) – патологическое образование, состоящее из стенки и содержимого, образующееся в различных органах и тканях организма. Киста может быть приобретенной или врожденной. Строение стенки кисты и ее содержимое зависит от механизма образования кисты и от органа или ткани в которых эта киста располагается.

Исходя из механизма образования (патогенеза) различаем следующие виды кисты:

  • Ретенционная киста – такие виды кисты, как правило образуются в железистых органах и тканях благодаря закупорке выводящего протока железы. После закупорки выводного протока железа продолжает вырабатывать секрет, который накапливается в выводном канале постепенно растягивая его до определенных размеров. Так образуются кисты в молочных и слюнных железах.
  • Рамолиционная киста – образуются при омертвении участка ткани или органа. После омертвения (некроза) участка ткани или органа в живом организме, он отделяется от живых тканей оболочкой из соединительной ткани (будущая оболочка кисты), сама же омертвевшая ткань, подвергается распаду под действием ферментов и со временем переходит в полужидкое состояние. Рамолиционные кисты образуются на месте очагов воспаления и гибели тканей в головном мозге, в костях.
  • Травматическая киста – образуются в следствии травмы мягких тканей организма. Обычно, такие виды кист образуются в поджелудочной железе, печени, кистях рук.
  • Паразитарная киста – представляют собой окруженное оболочкой тело паразита. Образование паразитарных кист характерно для таких заболеваний как Эхинококкоз, Цистицеркоз.
  • Дизонтогенетическая киста – это врожденные кисты, которые образуются при нарушении процессов образования органов и тканей на ранних этапах развития человеческого организма. Врожденные кисты могут содержать ткани эмбрионального происхождения, зачатки различных органов (волосы, зубы).

Болезнь поликистозных яичников
Поликистозные яичники это патологическое состояние, которое характеризуется морфофункциональным поражением обоих яичников. Основными симптомами этого заболевания являются: избыточная масса тела, ановуляторное бесплодие и гипертрихоз (избыточный рост волос на теле).

Морфологически поликистозные болезнь характеризуются утолщением капсулы обоих яичников и кистозной трансформацией фолликулов. Функционально отмечается избыточная выработка яичниками мужских половых гормонов (андрогенов) и недостаточность выделения женских половых гормонов (эстрогенов), а так же отсутствие овуляции и нарушение менструального цикла.

Поликистозные яичники могут быть самостоятельной болезнью (первичное заболевание – болезнь поликистозных яичников) или следствием других заболеваний, которые приводят к нарушении функции яичников (синдром поликистозных яичников).

Болезнь поликистозных яичников (киста Штейна -Левенталя)

Первичный поликистоз яичников или болезнь Штейна-Левенталя – является эндокринным заболеванием, которое характеризуется нарушением ритма секреции и высвобождения гипофизарных гормонов регулирующих функцию яичников. В частности, при первичном поликистозе яичников нарушается функция гипоталамического центра выделяющего гонадотропный релизинг гормон, в следствии чего увеличивается выделение лютеотропного гомона (ЛГ) передней долей гипофиза. Это вызывает нарушение эндокринной и генеративной функции яичников, множественное образование кисты.

Для нормального созревания яйцеклетки необходим фолликулостимулирующий гормон, который при поликистозе яичников вырабатывается в недостаточном количестве (избыточное выделение лютеотропного гормона тормозит выделение фолликулостимулирующего гормона). Фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост фолликула и активирует специфические ферменты ароматазы, которые превращают андрогены в эстрогены. При недостаточности этого гормона фолликулы яичников не достигают необходимых для овуляции размеров, а синтез эстрогенов клетками фолликула снижается (выделение андрогенов напротив увеличивается). Достигнув определенной стадии развития, фолликулы превращаются в кисты (пузырьки) наполненные жидкостью. Определенную роль в патогенезе этого заболевания играет инсулинорезистентность диабетогенного типа и увеличение массы жировой ткани. Инсулинорезистентность сопровождается увеличением уровня инсулина в крови, который в свою очередь стимулирует синтез андрогенов в жировой ткани и превращение их в эстрогены. Таким образом жировая ткань становится дополнительным (экстрагонадальным) источником половых гормонов.

Как узнать о присутствии кисты?

К основным симптомам первичного образования кисты и поликистоза яичников относятся:

  • Нарушение менструального цикла. Если болезнь развивается в подростковом периоде, то наблюдается позднее наступление менархе (первой менструации). В последствии, менструации приобретают нерегулярный характер, отмечаются снижение длительности менструации (олигоменорея) и количества выделений при менструации (гипоменорея). В некоторых случаях менструации вообще прекращаются (аменорея). Примерно у 15% больных наблюдаются ациклические маточные кровотечения, которые развиваются в следствии гиперпластических процессов эндометрия (слизистая оболочка матки). В некоторых случаях может развиться и фиброкистозная мастопатия, которая как и ациклические маточные кровотечения является следствием нарушения гормонального баланса;
  • Бесплодие ановуляторного характера, при котором возможность возникновения беременности сохраняется, однако беременность прерывается на различных стадиях развития;
  • Гирсутизм – усиленный рост волос на лице, конечностях, вокруг сосков. При болезни Штейна-Левенталя гирсутизм возникает позднее (с наступлением менархе), чем при синдроме поликистозных яичников при адреногенитальном синдроме (для этого заболевания характерно раннее развитие гирсутизма);
  • Угревая сыпь (акне) – характерная в основном для больных в подростковом периоде
  • Облысение или выпадение волос по мужскому типу;
  • Ожирение – отмечается у большинства больных поликистозом яичников и образования кисты. Ожирение, как правило, сопровождается инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией (повышением концентрации инсулина в крови).
БАДы
Информация и услуги