Коррекция зрения

Коррекция зрения является одним из направлений в офтальмологии и оптометрии, основной задачей которого является достижение максимальной остроты зрения у пациента. Существует несколько систем измерения остроты зрения, однако везде существует определенный «стандарт», условно равный ста процентам. Относительно этой нормы и определяется острота зрения у больного. В настоящее время существует довольно много различных методов коррекции.

Следует отметить, что коррекция зрения, как правило, необходима уже при отсутствии патологии. Если у пациента имеется конкретное заболевание, которое снижает остроту зрения, в первую очередь, необходимо адекватное лечение. Это относится к области офтальмологии. Если, например, подобрать очки, не вылечив основную патологию, то зрение продолжит постепенно ухудшаться, и очки перестанут помогать.

Современная медицина предлагает пациентам достаточно широкий выбор различных методов коррекции зрения. Наиболее распространенными являются методы, основанные на оптической коррекции. Они предполагают использование линз, способных исправить ошибку рефракции. Благодаря этому изображение точнее воспринимается сетчаткой, и зрение улучшается. Несколько реже используются хирургические методы коррекции зрения. Они чаще необходимы при определенных заболеваниях глаз (микрохирургия глаза), но могут быть направлены и сугубо на исправление ошибки рефракции (например, изменение кривизны роговицы с помощью лазера).

Ночные или ортокератологические линзы – это один из наиболее современных и эффективных способов безоперационной коррекции зрения. Суть метода заключается в воздействии на роговицу (часть глаза) для улучшения остроты зрения. Несомненным преимуществом перед другими методами является то, что пациенту не нужно постоянно носить очки или контактные линзы. Эффект от применения ночных линз схож с лазерной коррекцией зрения, но на относительно короткий промежуток времени.

В настоящее время ночные линзы весьма распространены в развитых и развивающихся странах. Область офтальмологии, которая занимается их разработкой, изготовлением и подбором, называется ортокератологией, а врачи, соответственно, ортокератологами.

По статистике в наши дни ночными линзами пользуются миллионы людей по всему миру. Новые разработки в этой области позволяют применять данную технологию для помощи пациентам с различными проблемами (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.).

В принципе, к хирургической коррекции зрения можно в той или иной степени отнести все оперативные вмешательства на глазном яблоке. Чаще всего они необходимы при различных заболеваниях. Весьма распространенной проблемой является, например, катаракта. В данном случае происходит помутнение хрусталика, из-за чего световые лучи не доходят до сетчатки. Его замена на искусственный позволяет восстановить зрение.

Строго говоря, к хирургической коррекции зрения правильнее относить так называемую рефракционную хирургию. К ней относят те вмешательства, которые направлены на исправление ошибки рефракции, а не на устранение какого-либо заболевания. В настоящее время большинство подобных процедур проводится с помощью лазерного излучения. Их объединяют в понятие «лазерная коррекция зрения».

Обычные же хирургические вмешательства выполняют в крупных офтальмологических клиниках. Они далеко не всегда связаны непосредственно с повышением остроты зрения, поэтому к коррекции зрения относятся лишь отчасти.

В развитых странах купить себе очки не составляет труда: всего лишь, необходимо посетить оптика, взять рецепт и получить по нему очки в магазине за углом. Но дело обстоит совсем не так в бедных развивающихся странах, где мало специалистов, и не у каждого есть достаточно средств на такую роскошь как очки. Доктор Джошуа Сильвер, атомный физик в Оксфорде, с детства обладал природной склонностью мастерить. «Я люблю экспериментировать, разбирать предметы и выяснять, как они работают», - говорит он.

Нарушения зрения могут возникнуть вследствие повреждения зрительного пути, проходящего от сетчатки глаза до задних отделов переднего мозга. Ввиду повышенной чувствительности зрительной системы, появление даже столь незначительного отклонения, как туман перед глазами, может говорить о патологическом процессе, угрожающем зрению и жизни человека. Поэтому при обнаружении каких-либо нарушений зрения следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Важнее всего определить, насколько быстро прогрессировало нарушение зрения – остро, подостро или хронически. Также необходимо выяснить, нарушилось ли зрение в одном или в обоих глазах (человеку бывает трудно это определить). Далее необходимо определить сопутствующие симптомы (боль в глазных яблоках, головная боль), предрасполагающие патологии (гипертония, сахарный диабет, множественный склероз, СПИД), контакт с лекарственными или токсичными веществами, а также генетический фактор (нарушение зрения у родственников).

Очки — наиболее простой и распространенный способ коррекции зрения. Коррекции зрения с помощью очков используется столетиями, но современные очковые линзы имеют лишь отдаленное сходство с теми, что улучшали зрение наших далеких предков несколько столетий назад.

Лазерная коррекция зрения – это одно из наиболее современных направлений сегодняшней медицины. Операции подобного рода настолько отработаны, что являются совершенно реальным и безопасным способом нормализации зрения при самых разных нарушениях зрения. Уже миллионы людей во всем мире воспользовались возможностями лазерной коррекции зрения и смогли посмотреть на мир новым взглядом.
Одним из методов лазерной коррекции является процедура с использованием эксимерного лазера. За один год подобных операций только в Российской Федерации проводится больше миллиона.

Преимущество подобной операции в том, что это особый вид лазера, который «бьет» точно в цель и испаряет ровно столько ткани, сколько нужно для нормализации зрения. Лишь одной восьмой части толщины роговицы достаточно для получения положительного результата. С помощью электронного разума заранее создается идеальная форма роговицы для каждого пациента. Если необходимо провести коррекцию зрения в связи с близорукостью, то ткань следует испарять в области центра. Если же лечить следует дальнозоркость, то лазер воздействует на края роговицы, делая ее более выпуклой. Более сложные манипуляции строго по индивидуальным расчетам проводятся при лечении астигматизма.

Первым методом, разработанным для нормализации зрения с использованием эксимерного лазера, является фоторефрактивная кератоэктомия. Немного позже этот метод был доработан, усовершенствован и появился метод под названием LASIK.
Оба метода по-своему хороши и обладают рядом преимуществ и недостатков.

Коррекция зрения при близорукости может осуществляться несколькими методами. Метод коррекции зрения выбирается лечащим врачом в зависимости от степени близорукости, после проведения всех необходимых обследований.
Можно для этого использовать очки, контактные линзы, физиотерапевтические методы, а также прибегнуть к лазерной операции.

На сегодняшний день наиболее распространенными методами лечения близорукости являются ношение очков и линз. Однако, это не совсем удобно. И многие люди ужи прибегли к лазерной операции. В ходе операции лазер убирает излишнюю изогнутость роговицы, что передвигает фокус на сетчатку или уменьшает расстояние между фокусом и сетчаткой. Операция совершенно безболезненна и не оставляет никаких следов.
У подобных операций есть противопоказания. Это тонкая роговица, высокая степень близорукости, непрозрачный хрусталик. В таких случаях проводят иную операцию по вживлению в глаз специальной отрицательной линзы.

Врач делает в глазе небольшой разрез, в который вводится линза из нежесткого материала. Эта линза особым образом влияет на фокусировку лучей, полностью излечивая или максимально исправляя близорукость.

Если близорукость прогрессирует, проводится иная операция, в ходе которой за заднюю стенку глазного яблока вживляют небольшие кусочки специальных волокон, которые «сжимают» яблоко и не дают ему изменять форму. Подобная операция улучшает кровообращение в заднем полюсе глаза, что улучшает состояние глаза.
Близорукость грозит серьезными осложнениями, в том числе и отслойкой сетчатки.

1. После проведения лазерной коррекции зрения необходимо тщательно придерживаться назначений своего лечащего врача.
2. Не менее двух часов после процедуры следует провести в стационаре до тех пор, пока врач не разрешит отправиться домой.
3. С момента операции, в клинике, а затем и дома ни в коем случае не тереть, не трогать прооперированный глаз.
4. Весь период профилактического употребления антибиотиков запрещено принимать спиртное.
5. Использовать специальное защитное приспособление для прооперированного глаза до тех пор, пока этого требует врач.
6. На протяжении трех или четырех суток после оперативного вмешательства по коррекции зрения носить контактные линзы.
7. Через сутки после приема у доктора разрешается вести обычный образ жизни, но на протяжении трех суток не следует мыть голову, а также умывать лицо водой.
8. На протяжении семи дней после операции следует один раз в два часа закапывать в глаза прописанные врачом капли (обычно это искусственные слезы и антибиотик).
9. При малейших признаках ухудшения зрения или неприятных ощущениях, тут же ехать на прием к доктору.
10. На протяжении четырнадцати дней после операции по коррекции зрения не тереть глаза, беречь их от любого механического повреждения, надевать солнцезащитные очки. Приверженцам здорового образа жизни придется потерпеть небольшие временные неудобства: на протяжении двенадцати недель запрещено посещение солярия, пляжа и горных курортов. Запрещено посещение бассейна, а также сауны и нанесение макияжа на глаза. Также не желательно садиться за руль в ночное время суток.
11. На протяжении четырнадцати дней нельзя подвергать глаза попаданию холодного воздуха.

Очки – это самый доступный способ коррекции зрения для большинства людей. Согласно подсчетам специалистов из Всемирной организации здравоохранения треть жителей нашей планеты страдают тем или иным нарушением зрения и большинство из них носят очки. Есть государства, в которых почти все люди, достигшие зрелого возраста, носят очки. У этого метода коррекции зрения есть свои плюсы и минусы.

Плюсы ношения очков:
1. Это недорогой метод исправления зрения. Можно приобрести дизайнерскую оправу за несколько тысяч долларов, а можно и совсем дешевую, но удобную оправу. Нужно помнить о том, что стекла должен подбирать и вставлять только специалист по индивидуальным данным пациента.
2. Этот способ исправления зрения не требует никаких специальных манипуляций (как, например, уход за линзами, который достаточно трудоемок).
3. В некотором возрасте нет иных методов коррекции зрения. Так, любые оперативные вмешательства проводят лишь по достижению пациентом восемнадцатилетнего возраста. Да и линзы малышам противопоказаны.

Каковы недостатки метода?
1. Никакие очки не исправят зрение до ста процентов. Они влияют на общее зрительное восприятие человеком окружающего, что может нанести вред, например, при вождении автомобилей.
2. Они мешают. Конечно, люди, носящие очки, привыкли к ним. Но, тем не менее, они сползают, пачкаются и запотевают. А еще они очень неудобны для спортсменов и приверженцев здорового образа жизни.
3. Если оправа выбрана не правильно, то она может даже спровоцировать приступ мигрени. Кроме этого, неверно подобранные стекла могут ухудшить зрение или спровоцировать постоянную усталость глаз.

В клиниках МНТК микрохирургии глаза имени С. Федорова пациенту предоставляют весь существующий на сегодняшний день спектр офтальмологических услуг. Здесь проведут тщательную диагностику с использованием новейшего оборудования. А после этого проведут коррекцию зрения.

Здесь можно провести лазерную коррекцию зрения по двум методам: LASIK или фоторефрактивная кератоэктомия. Обе эти процедуры позволяют скорректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Если назначается ФРК, процедуру проводят сначала на одном глазу, а спустя некоторое время на другом. Восстанавливается пациент около четырех недель.

Операция по методу LASIK более совершенна. Она позволяет сделать операцию сразу на обоих глазах, да и период восстановления занимает мало времени. Этот метод дает возможность скорректировать зрение при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Здесь же проводят почти триста видов оперативных вмешательств, используя ультразвук, вживляют в глаз гибкие линзы, а также излечивают прогрессирующую близорукость, а также ее осложнения, такие как отслойка сетчатки.

В Клинике им. Федорова можно также провести подбор очков и контактных линз. Высококвалифицированный персонал изготовит очки на месте. Есть большой выбор современных оправ и качественных стекол. Изготовление очков любой сложности займет всего один час.
Здесь же можно приобрести контактные линзы разных цветов, для коррекции дальнозоркости, близорукости и астигматизма, а также и массу полезных мелочей для хранения и ухода за линзами и очками.

LASIK - эту процедуру можно назвать последним словом в области лазерной коррекции зрения. Она является наиболее щадящей по отношению к организму пациента. После подобной процедуры наименьшее количество осложнений. Это не совсем новый метод. Его применяют уже два десятка лет, что говорит об его эффективности. Процедура эта проводится больным, страдающим нарушением зрения в возрасте от восемнадцати до сорока пяти лет. При этом возможна коррекция зрения при близорукости силой до минус двенадцати, дальнозоркости силой до плюс шести и астигматизме до пяти - шести диоптрий. Процедура проводится с использованием холодного лазера, который очень аккуратно влияет на состояние рогового слоя.

Операция проводится под местным обезболиванием в виде закапывания в глаза капель.
Специальным прибором срезается и удаляется в сторону небольшой кусочек роговицы. Теперь луч лазера воздействует напрямую на поверхность роговицы. Заранее в компьютер введены все параметры пациента, и воздействие лазера осуществляется согласно этим параметрам. Под действием лазера поверхность роговицы меняется таким образом, что фокусировка изображения происходит правильно, то есть на сетчатке глаза. Теперь настает время вернуть на место срезанный кусочек верхнего слоя роговицы. После приживления его, на глазе не остается никаких следов операции. Всего пару часов после процедуры больной еще ощущает некоторые неприятные симптомы в глазу.

Время процедуры – пять - семь минут. При этом лазер работает от десяти до сорока секунд (время зависит от того, насколько сильно следует скорректировать зрение). Уже через три часа после процедуры пациент возвращается к нормальной жизни.