Тримедат (таблетки) – показания и инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Тримедат представляет собой лекарственный препарат, регулирующий интенсивность двигательной моторики органов пищеварительного тракта (главным образом кишечника) и, соответственно, скорость продвижения пищевого комка от пищевода до толстой кишки. Тримедат применяется для купирования различных симптомов, обусловленных нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, таких, как поносы или запоры, метеоризм, кишечные колики, боли в животе, спазмы, тошнота и рвота.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Тримедата

В настоящее время Тримедат выпускается в двух следующих разновидностях:

• Тримедат;
• Тримедат Валента.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а показания, противопоказания и побочные эффекты у обоих препаратов совершенно одинаковые. Дополнительное слово в названии препарата "Тримедат Валента" было введено с целью получить уникальное наименование, отличающееся от других хотя бы одной буквой. Такое уникальное наименование необходимо для регистрации лекарственного препарата в качестве торговой марки какого-либо завода или фабрики.

А поскольку препарат с названием "Тримедат" выпускается южнокорейской фармацевтической корпорацией "Dae Hau New Pharm Co.", то и право на это наименование также принадлежит ей. Поэтому российская фармацевтическая компания "Валента" начала выпускать препарат уже под названием "Тримедат Валента", которое отличается от оригинала дополнительным словом и является ее собственной торговой маркой.

Однако поскольку, по сути, препараты Тримедат и Тримедат Валента являются разновидностями одного и того же лекарства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Тримедат".

Тримедат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Имеется два варианта дозировки активного вещества – по 100 мг или по 200 мг на таблетку. То есть, Тримедат выпускается в таблетках с двумя дозировками – 100 мг и 200 мг.

В качестве активного компонента Тримедат содержит тримебутин. В качестве вспомогательных компонентов в таблетках обоих дозировок содержатся следующие вещества:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Кукурузный крахмал;
• Лактоза;
• Стеарат магния;
• Тальк.

Таблетки обоих дозировок (100 мг и 200 мг) выпускаются в упаковках по 10, 20 и 30 штук.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 100 мг имеют плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и снабжены двумя выдавленными буквами "ТМ" на одной из сторон и двумя пересекающимися рисками на другой. Сверху и снизу от букв "ТМ" видны по три треугольника, расположенных на одной линии.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 200 мг имеют округлую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне и выдавленным символом в виде двух капель на другой.

Таблетки Тримедат Валента обоих дозировок имеют одинаковую форму и окраску – круглые плоскоцилиндрические, окрашенные в белый цвет. Таблетки 100 мг снабжены с одной стороны фаской, а с другой – двумя пересекающимися рисками. Таблетки 200 мг снабжены одной фаской и риской с разных сторон.

Действие Тримедата

Терапевтическое действие Тримедата заключается в выравнивании интенсивности перистальтических движений и сокращений во всех отделах кишечника, благодаря чему пищевой комок продвигается равномерно, с оптимальной скоростью, нигде не задерживаясь и, в то же время, не проскакивая слишком быстро. Благодаря нормализации и выравниванию скорости движения пищевого комка по различным отделам кишечника полностью устраняется проблема симптомов расстройств пищеварения, обусловленных различными заболеваниями желудка и кишки, таких, как повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота, боли в животе, спазмы, кишечные колики, поносы или запоры, а также тошнота и рвота.

Таким образом, действие Тримедата обеспечивает устранение тягостных симптомов, сопровождающих заболевания желудка и кишечника или их функциональные расстройства (например, после приема большого количества жирной, пряной, острой или другой раздражающей пищи и т.д.). Поэтому Тримедат применяется в качестве симптоматического лекарственного средства для купирования тягостных проявлений заболеваний кишечника и желудка.

Указанное терапевтическое действие Тримедата достигается его способностью именно нормализовывать интенсивность перистальтических сокращений кишечника, то есть, ускорять при недостаточности и уменьшать при избыточности. Кроме того, препарат действует как спазмолитик, уменьшая напряжение и слишком сильный тонус гладких мышц кишечника, что способствует купированию спастических болей.

То есть, Тримедат восстанавливает интенсивность движений гладкой мускулатуры кишечника при различных заболеваниях, тем самым нормализуя процесс пищеварения и устраняя тягостные симптомы кишечной диспепсии (метеоризм, понос или запор, вздутие живота, спастические боли).

Преимуществом препарата является то, что Тримедат именно нормализует моторику кишечника, то есть, увеличивает или уменьшает ее интенсивность в зависимости от существующего уровня по отношению к норме.

Кроме того, Тримедат оптимизирует давление сфинктера пищевода и скорость опорожнения желудка, что устраняет рефлюксы желудочного содержимого. Купирование рефлюксов, в свою очередь, устраняет такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота и изжога.

Показания к применению

Таблетки Тримедат показаны к применению в следующих случаях:

• Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болями и коликами животе, спазмами кишечника, метеоризмом, поносами или запорами (или их чередованием);
• Послеоперационная паралитическая непроходимость;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Диспепсические симптомы при функциональных расстройствах ЖКТ, связанные с нарушением моторики, такие, как заглатывание воздуха в процессе еды, дискомфорт или боль в области желудка, чувство переполнения или распирания в желудке после еды, быстрое насыщение;
• Диспепсические расстройства на фоне заболеваний желудка и кишечника, такие, как метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры (или их чередование), спазмы и боли в животе, тошнота, рвота;
• Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому обследованию желудка или кишечника;
• Диспепсические симптомы у детей (тошнота, рвота, поносы, запоры, метеоризм, вздутие живота, спазмы и боли в животе), связанные с нарушением моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Тримедат – инструкция по применению

Как принимать Тримедат?

Таблетки Тримедат следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (оптимально запивать таблетки 2/3 стакана воды).

Дозировка Тримедата одинакова при различных заболеваниях, но отличается для детей и взрослых. В настоящее время рекомендуется принимать Тримедат в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
• Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
• Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.

В указанных возрастных дозировках Тримедат следует принимать при наличии любого показания. Длительность курса применения зависит от заболевания или состояния, по поводу которого принимается препарат.

Так, для лечения синдрома раздраженного кишечника следует принимать Тримедат в остром периоде по 200 мг по 3 раза в сутки в течение четырех недель. Затем для профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии по окончании 4 недель следует продолжить прием Тримедата уже в дозировке по 100 мг по 3 раза в сутки в течение 12 недель подряд. Такая схема терапии: 4 недели по 600 мг в сутки + 12 недель по 300 мг в сутки позволяет добиться излечения синдрома раздраженного кишечника практически в 100% случаев.

Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника в стадии ремиссии, могут пройти курс терапии Тримедатом, направленный на профилактику рецидивов, принимая таблетки по 100 мг по три раза в сутки в течение трех недель.

При функциональных расстройствах или заболеваниях органов пищеварительного тракта (в том числе холециститах, панкреатитах, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д.) Тримедат в качестве симптоматического препарата следует принимать курсами длительностью 2 – 3 месяца и детям, и взрослым. Причем курсы терапии рекомендуется периодически повторять, соблюдая между ними интервалы длительностью не менее 3 месяцев. Помните, что эффект Тримедата при хронических заболеваниях развивается и проявляется только к концу второй недели приема, поэтому короткие курсы терапии в данных случаях бесполезны.

При применении Тримедата в качестве средства экстренной помощи, например, при явлениях диспепсии у детей (вздутие живота, отрыжка, тошнота, спазмы, колики кишечника и т.д.) следует давать препарат в возрастной дозировке в течение нескольких дней, пока симптомы расстройства полностью не пройдут. Точно также короткими курсами могут принимать Тримедат и взрослые при появлении симптомов диспепсии, не связанных с заболеваниями или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. То есть, если у ребенка или взрослого появилось вздутие живота, тошнота, колики или спазмы в животе, понос, не связанный с инфекционным заболеванием (например, "медвежья болезнь"), или метеоризм, то для устранения данных симптомов можно принять Тримедат в возрастной дозировке. В таких случаях, когда симптомы диспепсии возникают эпизодически, а не присутствуют постоянно, препарат следует принимать короткими курсами длительностью 1 – 3 дня.

При подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов пищеварительного тракта Тримедат принимать 1 – 2 раза в возрастной дозировке перед предстоящей манипуляцией.

При лечении послеоперационной паралитической кишечной непроходимости Тримедат также необходимо принимать в возрастной дозировке в течение минимум 4 недель. По прошествии четырех недель лечения необходимо провести оценку двигательной активности кишечника, и на основании полученных данных принять решение о прекращении или продолжении терапии.

Тримедат – до еды или после?

Таблетки оптимально принимать за 15 – 30 минут до еды и взрослым, и детям. Если по каким-либо причинам принимать Тримедат за 15 – 30 минут до еды не получается, то это можно делать в течение 20 минут после приема пищи. В таком режиме таблетки следует принимать планово, в течение всего курса терапии.

Однако если симптомы диспепсии (боли в животе, колики и спазмы кишечника) возникли в промежутке между приемами пищи, то принимать Тримедат можно в срочном порядке, а не в плановом, и в этом случае не нужно ориентироваться на еду. То есть, препарат можно принимать когда угодно, вне зависимости от приемов пищи.

Применение при беременности и грудном вскармливании

В ходе экспериментальных исследований на животных у Тримедата не было выявлено негативного влияния на плод и течение беременности. Однако подобные испытания по понятным этическим причинам не проводились у беременных женщин, поэтому точных данных о безопасности препарата нет. Именно поэтому не рекомендуется принимать Тримедат в течение I триместра беременности (с начала и до конца 13-ой недели). А во II и III триместрах принимать Тримедат можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Поскольку неизвестно, проникает ли Тримедат в женское молоко, то рекомендуется отказаться от применения препарата на протяжении всего периода грудного вскармливания ребенка. Если же необходимо принимать Тримедат по состоянию здоровья, то ребенка следует отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.

Влияние на способность управлять механизмами

Тримедат не оказывает влияния на функции центральной нервной системы, и поэтому на фоне его применения можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка таблетками Тримедат не была выявлена ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами для Тримедата не описано. Это означает, что Тримедат можно комбинировать с любыми другими лекарственными препаратами, необходимыми для эффективного лечения различных заболеваний и состояний.

Тримедат детям

Тримедат можно применять для устранения симптомов диспепсии у детей, спровоцированных различными причинами. Следует знать, что Тримедат южнокорейского производства можно применять для детей только с 12-летнего возраста, а российский Тримедат Валента – с 3 лет.

Наиболее часто Тримедат у детей различного возраста применяется при симптомах диспепсии, не связанных с какими-либо заболеваниями, таких как:

• Боль в животе;
• Дискомфорт, ощущение тяжести или распирания в желудке;
• Тошнота;
• Колики и спазмы кишечника;
• Метеоризм;
• Вздутие живота;
• Запор;
• Понос, не связанный с инфекционным заболеванием или отравлением).

У детей разного возраста перечисленные симптомы диспепсии могут возникать довольно часто по самым разнообразным причинам, например, после употребления необычной пищи или большого количества газированной воды, переедания, интенсивной физической нагрузки после еды, на фоне нервного напряжения, перемены климата или непривычной обстановки и т.д. Вне зависимости от причины, спровоцировавшей явления диспепсии, для их купирования у детей можно применять Тримедат. В таких случаях таблетки следует давать в возрастной дозировке в течение 1 – 3 дней. Прекращать применение препарата следует после полного исчезновения симптомов диспепсии.

Поскольку диспепсические явления развиваются у детей довольно часто, Тримедат является необходимым препаратом в любой домашней или туристической аптечке, поскольку быстро нормализует состояние ребенка, купируя тягостные симптомы.

Кроме того, Тримедат может применять в составе комплексной терапии различных заболеваний органов пищеварительного тракта у детей, таких, как например ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит, панкреатит и т.д. В таких ситуациях Тримедат следует давать ребенку в возрастной дозировке длительными курсами по 1 – 3 месяца.

Дозировка Тримедата для детей зависит только от их возраста, и одинакова для различных состояний и заболеваний. Это означает, что при любом заболевании или состоянии ребенку следует давать Тримедат в одинаковой, соответствующей его возрасту дозировке.

В настоящее время рекомендованы следующие дозировки препарата для детей различного возраста:

• Подростки старше 12 лет – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
• Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
• Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.

Таблетки можно давать ребенку вне зависимости от приема пищи, особенно если необходимо устранить внезапно возникшие симптомы диспепсии, не связанные с какими-либо заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Подросткам старше 12 лет дают целые таблетки необходимой дозировки (100 мг или 200 мг), которые они должны проглатывать целиком и запивать чистой негазированной водой. Детям 3 – 11 лет таблетки Тримедата 100 мг необходимо делить на две или четыре части, чтобы получить дозу в 50 мг или 25 мг. После того, как таблетка будет поделена на нужное количество частей, можно дать ребенку необходимую дозировку двумя способами. Во-первых, можно дать малышу проглотить половинку или четвертинку таблетки, если он уже умеет это делать. Во-вторых, можно растереть в порошок половинку или четвертинку таблетки, поместить его в ложку, добавить немного воды и дать ребенку выпить полученную суспензию.

Выбор способа приема таблеток Тримедата детьми 3 – 11 лет зависит от их предпочтений. То есть, если ребенку удобнее глотать таблетки, то следует давать ему половинку или четвертинку. Если же ребенок с трудом глотает таблетки и привык к жидким лекарственным формам (сиропы, суспензии, растворы), то лучше растолочь в порошок половинку или четвертинку Тримедата, затем растворить его водой, превратив в суспензию, и в таком виде давать малышу.

Тримедат при запорах

Тримедат оказывает регулирующее воздействие на перистальтику кишечника, усиливая или, напротив, ослабляя ее в зависимости от необходимости и имеющегося изначального уровня. Более того, в разных отделах кишечника Тримедат может оказывать прямо противоположное действие – например, в тонком кишечнике усиливать перистальтику, а в толстом, напротив, ослаблять, или наоборот. Такое терапевтическое действие препарата приводит к тому, что перистальтика кишечника нормализуется и синхронизируется, вследствие чего пищевой комок продвигается с оптимальной скоростью, обеспечивающей полноценное переваривание. Соответственно, обеспечение оптимальной перистальтики нормализует дефекацию, устраняя и запоры, и поносы. Именно поэтому Тримедат можно применять для лечения, как запоров, так и поносов (неинфекционного происхождения).

При запорах Тримедат взрослым людям и подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг по 2 – 3 раза в сутки за 15 – 20 минут перед едой. Малышам 3 – 5 лет при запорах следует давать Тримедат по 25 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям 6 – 11 лет – по 50 мг по 2 – 3 раза в день также за 15 – 30 минут до еды. Длительность терапии зависит от скорости нормализации процесса дефекации. То есть, принимать таблетки следует до тех пор, пока стул не станет регулярным.
Подробнее о запорах

Побочные эффекты

Тримедат может вызывать следующие побочные эффекты у детей и взрослых:

• Сухость во рту;
• Неприятный вкус во рту;
• Понос;
• Тошнота;
• Запор;
• Сонливость;
• Усталость;
• Головокружение;
• Головная боль;
• Беспокойство;
• Кожная сыпь;
• Задержка мочи;
• Нарушения менструального цикла;
• Болезненное увеличение объема молочных желез.

Противопоказания к применению

Тримедат противопоказан к применению только в следующих случаях:

• Детский возраст младше 3 лет (для Тримедата Валента);
• Детский возраст младше 12 лет (для Тримедата южнокорейского производства);
• Индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
• I триместр беременности (до окончания 13-ой недели гестации);
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Тримедат – аналоги

Вся совокупность аналогов любого лекарственного препарата, в том числе Тримедата, подразделяется на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Именно поэтому синонимы также называются структурными аналогами.

Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества. Такие препараты часто называют "аналоги по лекарственному эффекту".

Синонимами Тримедата являются лекарственные препараты, так же содержащие в качестве активного вещества тримебутин. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-синонимы Тримедата:

• Дебридат раствор (имеется в некоторых странах СНГ и Европе);
• Необутин таблетки;
• Трибутат таблетки (имеется в Украине);
• Тримспа 200 таблетки (имеется только в Украине и Казахстане).

Аналогами Тримедата являются лекарственные препараты, содержащие другие активные вещества, но также обладающие способностью регулировать моторику кишечника. В настоящее время к аналогам Тримедата относят следующие лекарственные препараты:

• Дицетел таблетки;
• Дюспаталин капсулы;
• Иберогаст капли для приема внутрь;
• Колофорт таблетки для рассасывания;
• Ниаспам капсулы;
• Пепсан-Р капсулы и гель для приема внутрь;
• Спазмомен таблетки;
• Спарекс капсулы;
• Триган раствор для инъекций;
• Энтеросан капсулы.

Отзывы о препарате

Подавляющее большинство отзывов о Тримедате (90% и более) являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении тягостных и неприятных симптомов кишечной диспепсии. В отзывах отмечается, что Тримедат помогал устранить приступы так называемой "медвежьей болезни", нормализовывал стул, избавляя от хронических запоров, а также быстро и эффективно купировал вздутие, боли, спазмы и колики в животе. Особенно довольны эффектом препарата люди, страдающие от функциональных, но достаточно частых нарушений пищеварения, которые проявляются то вздутием живота, то ощущением тяжести и распирания в желудке, то тошнотой или другими неприятными симптомами. Тримедат эффективно нормализовывал процесс продвижения пищевого комка по кишечнику, устраняя все эти симптомы диспепсии.

Кроме того, имеется большой процент положительных отзывов о Тримедате при его применении для лечения хронических заболеваний пищеварительного тракта, таких, как ГЭРБ, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, энтериты, холециститы, панкреатиты и т.д. При данных заболеваниях препарат избавлял от постоянных проблем с кишечником – запоров и поносов, вздутия живота, спазмов, колик и т.д.

Отдельно следует отметить положительные отзывы о Тримедате, оставленные женщинами, принимавшими препарат после операций на органах брюшной полости или малого таза (чаще всего гинекологических или акушерских). В данной категории отзывов указывается, что препарат избавлял от неприятных ощущений в кишечнике, оставшихся после операций, таких, как скопление газа, вздутие живота, мигрирующие боли и т.д.

Положительные отзывы о применении препарата у детей оставлены родителями, дававшими Тримедат при любых расстройствах пищеварения у ребенка, таких, как колики и спазмы, боль и вздутие живота, метеоризм, неинфекционный понос или запор и т.д. В отзывах родители отмечают, что Тримедат является буквально "спасателем", избавляющим ребенка от неприятных ощущений в кишечнике, вызванных различными факторами, например, перееданием, употреблением непривычной пищи, переездом в необычную обстановку, переживанием и нервным напряжением и т.д.

Немногочисленные отрицательные отзывы о Тримедате обусловлены отсутствием ожидаемого эффекта или проявлением побочного действия, которое настолько тяжело переносилось, что вынуждало отказаться от дальнейшего приема препарата.

Тримедат – отзывы врачей

Отзывы врачей о Тримедате в подавляющем большинстве случаев положительные, что обусловлено несколькими факторами. Дело в том, что врачи составляют свое мнение о препарате, основываясь на следующих его характеристиках:

• Какой процент пациентов и с какой тяжестью течения заболевания получает хороший терапевтический эффект от препарата;
• Какому проценту пациентов хорошо подходит препарат, то есть не вызывает выраженных и тягостных побочных эффектов;
• Какой процент пациентов может себе позволить применение препарата по финансовым возможностям.

Врачи считают препарат хорошим и, соответственно, отзываются о нем положительно, если он достаточно универсален. Универсальным считается препарат, который прекрасно переносится и дает хороший терапевтический эффект у большинства пациентов, в том числе при тяжелом течении заболевания, а также не слишком дорогой, чтобы его применение могли себе позволить практически все. По всем этим параметрам Тримедат вписывается в универсальный препарат, а, следовательно, является хорошим по мнению врачей. Именно поэтому большая часть отзывов о нем со стороны докторов являются положительными.

Тримедат – цена

В настоящее время стоимость Тримедата российского и южнокорейского производства практически одинаковая, и колеблется в аптеках городов России в следующих пределах:

• Тримедат, 100 мг, 10 таблеток – 165 – 211 рублей;
• Тримедат, 200 мг, 30 таблеток – 295 – 405 рублей.

Как купить препарат?

Тримедат разрешен к безрецептурному отпуску, поэтому его можно свободно приобрести в любой обычной аптеке или через интернет-магазины. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 3 года, считая от даты изготовления. Хранить Тримедат следует при температуре не выше 25^oС в сухом месте.