Тахикардия

Общие сведения

Сердце в кровеносной системе организма является ведущим органом, от его слаженной и бесперебойной работы зависят здоровье и жизнь человека.

Человеческое сердце усердно трудится на протяжении всей жизни, сокращаясь и расслабляясь от 50 до 150 раз в минуту. Во время его сокращения (так называемая фаза систолы), происходит приток и отток крови, движение кислорода и питательных веществ в организме. Другая фаза (диастолы) – период расслабления, покоя. Здоровое сердце должно сокращаться, переходя из фазы в фазу, через равные промежутки времени. При сокращенном периоде систолы, орган не успевает вовремя выполнить свои функции: обогатить организм кислородом и доставить кровь. И не может отдохнуть полноценно в случае укороченной фазы диастолы. Постоянный процесс данных сокращений и представляет собой сердечный ритм.

Малейший сбой в работе ведущего органа человека может свидетельствовать о возникшем нарушении его деятельности и, как следствие, всего организма в целом. Поэтому очень важно не упустить момент и вовремя обратить внимание на свое здоровье, выяснить причины этих нарушений.

В случае выявления отклонений в последовательности, ритмичности или частоте сокращений сердечной мышцы, имеет место нарушение сердечного ритма. У здорового человека сердцебиение составляет 60 - 80 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений достигла более 90 ударов, перед нами случай тахикардии (учащенного сердцебиения). Название заболевания произошло от латинских слов «сердце» и «быстрый». Сами сокращения в данном случае являются полноценными, нормальными, но проведенная электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует учащенный ритм.
Приступы тахикардии обычно внезапно возникают и так же внезапно заканчиваются. По времени они могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких часов и даже суток.

Чаще всего, проблемы с сердцебиением возникают у женского пола, особенно, у особ темпераментных, эмоциональных и легковозбудимых. А также у людей, которым присущи резкие перепады настроения, чересчур активных и требовательных, склонных к депрессиям, переживаниям, самобичеванию.

Нужно помнить, что учащенное сердцебиение само по себе болезнью не является, это лишь симптом, говорящий о проявлении какого-либо заболевания.

Беременность принято считать не только самым долгожданным и прекрасным, но и самым экстремальным периодом в жизни каждой женщины. Дело в том, что все органы и системы женского организма в этот период работают с особым усилием. Исключением не является и сердце. Ни для кого не секрет, что сердце – это самый мощный мышечный орган нашего организма. Любой сбой его работы очень сильно сказывается на общем самочувствии человека. Особенно страшны эти сбои, когда они возникают во время беременности. В данной статье мы решили поговорить об одном таком сбое во время беременности. Что же это такое и как это влияет на беременную женщину и ребенка, которого она «носит под грудью», Вы сможете узнать, прочитав ниже представленную информацию.

Этот термин произошел от двух греческих слов «быстрый» и «сердце». Данное явление представляет собой симптом, так как может быть результатом различных болезней. Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев подобный сбой вреден. Особенно вредно это в детском возрасте, когда и до того слабое сердце малыша подвергается чрезмерному сокращению. У Вашего ребенка наблюдается такое явление? Вы хотите знать все об этом заболевании и способах его лечения? Если да, тогда информация, представленная в данной статье, обязательно поможет вам разобраться в некоторых особенностях данного недуга.

В случае наличия тахикардии, в борьбе с ней можно воспользоваться некоторыми народными рецептами. Первый рецепт таков: необходимо взять 1 столовую ложку цветков боярышника и засыпать данную траву в двухсотграммовый стакан с кипяченой водой. После этого нужно накрыть стакан какой-нибудь крышкой и дать траве настояться в течение четверти часа. Принимается такой настой по половине стакана утром, в обед и вечером за тридцать минут до приема пищи. Пить его нужно до тех пор, пока не пройдет тахикардия.

Больной человек также может прибегнуть к помощи и такого рецепта из народа: необходимо взять одну чайную ложку горицвета и залить ее одним стаканом кипятка. Затем нужно посуду с травой поставить на огонь и покипятить ее на протяжении пяти минут. После этого настой оставляется на 60 – 120 минут. Принимается по 1 столовой ложке утром, в обед и вечером до полного выздоровления.

Для следующего рецепта человеку понадобится чеснок, лимон и мед. Для начала необходимо натереть десять головок чеснока на терке. Затем нужно выжать сок такого же количества лимонов. Все нужно смешать и добавить к этому один литр меда. Полученная смесь оставляется на неделю, после чего ее можно употреблять в количестве четырех чайных ложек один раз в день. Очень важно потреблять полученную смесь каждый день.

Больным тахикардией также стоит обратить свое внимание и на специальные биологически активные добавки из Аптеки корпорации Тяньши. Такие БАД как Биокальций, Биоцинк, Холикан и некоторые другие помогут ускорить процесс выздоровления и вернуть нормальную работу сердечно-сосудистой системы.

Сбавьте скорость. Думайте об учащённом сердцебиении как о красном сигнале, который говорит вам: "Прекратите свою деятельность! Остыньте! Отдохните!" Вообще - то отдых - это наилучший механизм для остановки приступа, - полагает доктор Деннис С.Миура, руководитель секции клинической аритмии и электрофизиологии медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна на базе университета Йешива.

Попробуйте провести так называемый вагусный маневр. Ритм сердцебиения и сила сокращения сердца зависит от симпатических и парасимпатических (вагусных) нервов. Когда ваше сердце часто бьется, это значит, что доминирует симпатическая система (это та система, которая вынуждает ваш организм увеличивать скорость). Все, что вам требуется, - это включить наблюдение: наиболее выдержанную, наиболее мягкую парасимпатическую сеть. Если вы начнёте стимулировать вагусный нерв, вы задействуете химический процесс, который влияет на сердце тем же методом, как и надавливание на тормоза влияет на ваш автомобиль.

Бросьте ваши кофейные привычки. Тут говорится о кофе, чае, шоколаде, диетических таблетках или стимуляторах в любом виде. Не стоит перебарщивать со стимуляторами, иначе это способно привести к риску пароксизмальной предсердной тахикардии, полагает доктор Миура.

Начните процесс ухаживания за своим гипоталамусом. Работоспособность вашего сердца напрямую зависит от того, что творится в вашей голове, а особенно в среднем мозге, считает доктор Фракельтон. Вот почему следует оказывать поддержку гипоталамусу, когда ему это необходимо, - через подходящую диету, упражнения, положительное отношение, - чтобы сохранить стабильность и пронаблюдать за автономной нервной системой.

Расслабьтесь. Дктор Лаудер полагает, что он выявил взаимосвязь предсердной пароксизмальной тахикардии с такими особенностями людей, как склонность к педантизму, стремление к продвижению наверх, любовь к внешнему успеху. "В основном это те же самые люди, которые мучаются мигренями, - утверждает он. - Для людей такого вида, механизмы сердечной проводимости становятся неестественно расширенными. Это происходит по причине хронической сверхстимуляции адреналином. Когда люди находятся под сильным стрессом, выполняется сбой автономной проводимости сердца, лишение ритма".

Тахикардия появляется как нормальная, естественная ответная реакция на физическую и эмоциональную нагрузки, увеличение температуры тела, употребление спиртных напитков, курение. Учащается сердцебиение также при пониженном артериальном давлении (к примеру, при кровотечении), при ухудшении уровня гемоглобина в крови (анемии), при различных инфекциях гнойного характера, при наличии злокачественных опухолей, при повышении функциональности щитовидной железы, при приёме некоторых лекарств. Ещё, есть группа тахикардий, причина появления которых зависит от патологии самой сердечной мышцы или разнообразных ухудшениях в системе электрической проводимости сердца.

Признаки заболевания – это частые сердцебиения, ощущение слабости, чувство головокружения, ощущение нехватки воздуха, чувство приближающейся потери сознания.

Для лучшего понимания проблемы следует вкратце вспомнить, из чего состоит сердце. Итак, сердце состоит из четырех полостей (камер) – сверху находится 2 предсердия, снизу 2 желудочка. Сокращение желудочков и предсердий взаимосвязано и зависит от электрических импульсов. В зоне правого предсердия можно увидеть сплетение нервных клеток, которое именуется - синусовый узел. Это некий биологический генератор электрических импульсов (его также называют «водитель ритма»). От него импульсы распространяются по сердцу и в конкретном порядке вызывают сокращение мышечных волокон миокарда - осуществляется сокращение сердца.

Вследствие разнообразных причин импульсация из синусового узла ускоряется, что вызывает учащенное сердцебиение, которое называется синусовая тахикардия. Иногда в сердце образуется другой водитель ритма, который своей импульсацией дискоординирует проведения импульсов, что вызывает нарушение нормальной работы сердца.

Для лечения приступов пароксизмальной тахикардии сначала задействуют простые способы:
Проба Вальсальвы - человек натуживается (напрягает мышцы живота, конечностей) в течение 15 секунд с перерывом на 1-2 минуты.
Проба Чермика-Геринга – массаж зоны разветвления общей сонной артерии на шее на протяжении 15 секунд. Сначала слева, затем справа, с перерывом на 1-2 минуты.

Подобный способ не безопасен для пожилых людей и для людей, у которых имеется выраженный атеросклероз сосудов.
При осуществлении таких методик необходима регулярная запись электрокардиограммы. Приступ может остановиться после приёма корвалола, валокордина или реланиума.
Когда всё это не действует, прописывается приём этацизина, этмозина, новокаинамида, анаприлина, финоптина или соталекса.
Когда и после этого пароксизм не проходит, вводят внутривенно один из антиаритмических лекарств (новокаинамид, финоптин, ритмилен, кордарон или ритмонорм). При отсутствии результата осуществляют электроимпульсное лечение.

При лечении желудочковой формы пароксизмальной тахикардии чаще всего применяют лекарство лидокаин. Он наиболее эффективный. Применяют лидокаин внутримышечно и внутривенно. В случае отсутствия результата прописывается новокаинамид, ритмилен, кордарон.

Если ритм восстановить не получилось, применяется электроимпульсное лечение.
Если приступ пароксизмальной тахикардии появился у человека впервые, ему непременно нужно пройти необходимое обследование. Под контролем холтеровского мониторирования человеку прописывают противоаритмический препарат. При редких пароксизмах (1-2 раза в месяц) противоаритмическую терапию назначают на 3-4 недели. При частых приступах терапия затягивается на месяцы и годы.

Предсердная пароксизмальная тахикардия заключается обычно в правильном сердечном ритме. Причина её возникновения – это преходящее кислородное голодание сердечной мышцы, эндокринные изменения, нарушения числа электролитов (кальция, хлора, калия) в крови. Обычно причина повышенного производства электрических импульсов – предсердно-желудочковый узел. Человек мучается от постоянных сердцебиений, неприятных болей в грудной клетке. Иногда наблюдаются боли в сердце, одышка.

Часто при приступах заболевания возникает головокружение, слабость. Если приступ пароксизмальной тахикардии появляется из-за ухудшений в работе вегетативной нервной системы, у человека может возникнуть повышение артериального давления, озноб, чувство недостатка воздуха, ощущение кома в горле, сильное и учащённое мочеиспускание после приступа. Диагноз делается на основании прослушивания у человека частых сердцебиений. Вид пароксизмальной тахикардии выясняется при анализе электрокардиограммы. Иногда подобные приступы являются кратковременными и их нельзя заметить на обычной электрокардиограмме.

Желудочковые формы пароксизмальной тахикардии появляются, когда очаг возбуждения, генерирующий постоянные электрические импульсы располагается в желудочках или межжелудочковой перегородке. Данная болезнь может быть небезопасной, так как у неё имеется склонность к превращению в фибрилляцию желудочков. При этом сокращается не вся мышца желудочков, а некоторые её волокна в хаотичном ритме. Тогда сердце не способно делать свою работу, потому что фазы систолы и диастолы отсутствуют. Появляются сложные нарушения кровообращения, шок, отёк легких.

Данный диагноз может быть выявлен уже при исследовании пульса. Однако этого совершенно не хватает, если не была выявлена форма заболевания. В таких ситуациях обязательно необходима регистрация ЭКГ в 12 общепринятых отведениях, хотя иногда установить диагноз можно только при использовании пищеводной или внутрипредсердной электрокардиографии.

При синусовой тахикардии на ЭКГ выявляются укороченные интервалы Р-Р и R-R, равные друг другу; частота сердечных сокращений составляет не больше 150 в 1 минуту. После каждого зубца Р необходим желудочковый комплекс обычной формы. При большой частоте зубцы Р и Т способны слиться, но выполнение вагусных проб помогает замедлить темп и разделить эти зубцы. При длительной и выраженной синусовой, как и любой другой, форме заболевания возникает депрессия сегмента ST и образуется отрицательный зубец Т.

При непароксизмальной желудочковой тахикардии на ЭКГ наблюдается ритмично возникающие расширенные измененные комплексы желудочков в виде пробежек от трех до двадцати комплексов, а периодами и более, с частотой ритма 90-110 ударов в 1 минуту. Между подобными пробежками замечаются периоды синусового ритма.

Многоформная желудочковая тахикардия, которая часто развивается в фибрилляцию желудочков, замечаются на ЭКГ различными по форме и длительности желудочковыми комплексами, возникающими в нескольких эктопических очагах в желудочках, с частотой, обычно, около 160 ударов в минуту.
Так именуемая двунаправленная тахикардия заключается в чередование желудочковых комплексов с отклонением электрической оси сердца влево (угол альфа 30-90°), а также вправо.

Этим термином называют повышенное количество сердечных сокращений. При обычной температуре у человека в лежачем положении количество сердцебиений примерно 80, а в стоячем - 100 ударов минуту. Более высокую частоту сердцебиений отмечают как тахикардию.
Есть две формы данного заболевания:
- физиологическое увеличение числа сердцебиений (к примеру, вызванную физическими упражнениями, волнением и др.),
- патологическая форма, вызванная заболеванием. Патологическая тахикардия отмечается при лихорадочном синдроме, отравлениях организма, особенно алкогольных, при нарушениях функций эндокринной системы (обычно при повышении функции щитовидки), при невротических и психических расстройствах, продолжительном снижении двигательной активности, при нарушениях работы сердца, в частности, которым сопутствует развитие сердечной недостаточности.

Данная болезнь бывает хронической и приступообразной. Во втором случае иногда необходимо определить, страдает пациент приступами синусовой или пароксизмальной аритмии. При приступах синусового учащения сердечных биений пациент не может определенно отметить время начала и конца приступа. Правильный диагноз определяют при помощи электрокардиографии в период приступа. Некоторые пациенты с тахикардией не чувствуют ее, другие жалуются на ускоренное сердцебиение.
Эту болезнь нетрудно определить по пульсу и при прослушивании сердца.
Лечебные меры при постоянной синусовой тахикардии проводят главным образом для устранения вызвавших ее факторов (противомикробное лечение при инфекциях, операция или терапия лекарственными средствами диффузного токсического зоба и др.)