Ринофлуимуцил. Состав, лекарственная форма, механизм действия. Показания и противопоказания к использованию. Цена и отзывы о применении

Что такое ринофлуимуцил? Состав препарата, механизм действия, аналоги

Ринофлуимуцил – препарат в виде назального спрея, используемый в лечении ринитов и синуситов. Практически все люди когда-либо страдали от данных заболеваний и знают, насколько сложно выполнять повседневные обязанности при заложенности носа и других симптомах ринита. Наиболее частой причиной ринита является вирусная инфекция. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) больного беспокоят заложенность носовых путей, наличие выделений, затруднение дыхания. Препарат обладает комбинированным составом, благодаря чему он не только уменьшает отек, освобождает верхние дыхательные пути, но и разжижает слизистый секрет. Таким образом, препарат полностью облегчает симптомы насморка и гайморита.

Ринофлуимуцил является относительно недорогим, но очень эффективным препаратом. Комбинация активных веществ выгодно отличает его от аналогов. Препарат используется исключительно интраназально (введением в носовые пути), однако он может быть применен в лечении людей всех возрастов и даже детей.
Срок лечения препаратом не превышает 7 дней. При необходимости он хорошо сочетается с другими препаратами, например, с антибиотиками. Эта особенность ринофлуимуцила используется в случае присоединения бактериальной инфекции.

Основные эффекты препарата. Сосудосуживающее и муколитическое действие препарата

Ринофлуимуцил является комбинированным препаратом, который содержит два действующих вещества. Одно из них является антиконгестантом (сосудосуживающим и противоотечным средством), второе – муколитиком (средством, разжижающим секрет слизистой оболочки). Большинство назальных спреев, использующихся при насморке, обладают лишь одним из перечисленных действий.

Сосудосуживающий эффект является основным механизмом снятия заложенности носа. При рините и насморке происходит воспаление слизистой оболочки. Из расширенных сосудов верхних дыхательных путей плазма крови поступает в подслизистую основу и слизистую оболочку носа и гайморовых пазух, из-за чего слизистая набухает и отекает. В результате сужается просвет носовых ходов вплоть до их полной закупорки. Сужение сосудов в полости носа, оказываемое препаратом, помогает довольно быстро избавиться от отека и снять заложенность носа. Однако сосудосуживающий эффект носовых капель длится недолго (около 4 часов), из-за чего приходится часто повторять их введение. Помимо этого, длительность лечения антиконгестантами не может составлять более 7 дней по причине привыкания к препарату и пересушивания слизистой оболочки носа. Данные утверждения также справедливы в отношении сосудосуживающего эффекта ринофлуимуцила.

Однако не всегда антиконгестанты приносят облегчение при насморке и рините. Под действием вируса или других инфекционных агентов слизистая оболочка носа временно изменяется и начинает производить большое количество слизи (секрета). Он может иметь разные характеристики (цвет, вязкость скорость выделения и другие), однако довольно часто именно он является причиной затруднения дыхания. Сосудосуживающие препараты не могут уменьшить количество секрета, поэтому для борьбы с ним используется специальная группа препаратов (муколитики). Эти вещества разжижают слизистый секрет и способствуют более быстрому выздоровлению.

Преимущество ринофлуимуцила заключается в комбинации обоих групп препаратов. Благодаря этому его использование является более универсальным, чем большинства назальных спреев. Стоит учитывать, что препарат не борется непосредственно с инфекционным агентом (вирусом или бактерией), а лишь оказывает симптоматическое действие. В случае ринита его применения достаточно, в то время как наличие гнойных выделений из носа требует дополнительного использования антибиотиков.

Состав препарата. Механизм действия компонентов препарата

Ринофлуимуцил включает два действующих вещества, которые обеспечивают его комплексный лечебный эффект. Помимо этого он содержит несколько вспомогательных веществ, которые не оказывают терапевтического действия, однако необходимы для сохранения нужной лекарственной формы, выступают в качестве консервантов и помогают препарату оставаться эффективным в течение всего срока годности.

В состав ринофлуимуцила входят следующие активные вещества:

• Туаминогептана сульфат. В 1 мл содержится 5 мг данного вещества. Является симпатомиметическим амином (подражает действию симпатической вегетативной системы). При местном применении он оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и воспаление слизистой оболочки.
• Ацетилцистеин. 1 мл раствора содержит 10 мг ацетилцистеина. Это вещество является муколитиком, помогает устранить слизистый секрет из носовых ходов. Механизм действия обусловлен способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов, из которых состоит секрет носовых ходов. В результате уменьшается вязкость слизи и облегчается ее отхождение. Ацетилцистеин обладает также противовоспалительными свойствами, так как является антиоксидантом и подавляет образование свободных радикалов, ответственных за развитие воспаления. Данное вещество уменьшает хемотаксис (привлечение) лейкоцитов в область воспаления.

Вспомогательными веществами в составе препарата являются:

• хлорид бензалкония;
• эдетат динатрия;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• натрия гидроксид;
• сорбит;
• ароматизатор мяты;
• этиловый спирт;
• вода очищенная.

Вспомогательные вещества также придают препарату специфический запах. Очень важно обращать внимание на дополнительные вещества, так как именно они могут стать причиной развития аллергических реакций. Однако такое явление наблюдается достаточно редко.

Производитель ринофлуимуцила

Препарат производится компанией Zambon, которая расположена в Италии. Подразделения компании расположены в Швейцарии, Франции, Бельгии, России и некоторых других странах. На российском рынке чаще всего можно встретить препарат итальянского или швейцарского производства. Компания производит большое количество известных препаратов, среди которых анауран (для лечения отитов), флуимуцил (муколитик), монурал (антибиотик для мочевыделительной системы).

Лекарственная форма препарата ринофлуимуцил (спрей назальный). Препарат флуимуцил. Существуют ли другие лекарственные формы (таблетки, раствор для ингаляций)?

Препарат выпускается в виде назального спрея. Он выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл. В комплект упаковки входит также оригинальный распылитель, который перед использованием препарата нужно присоединить к флакону. Раствор не имеет цвета и должен быть прозрачным, без осадка. Препарат имеет характерный запах, он пахнет мятой и имеет слегка сернистый оттенок.

Данный препарат не имеет других лекарственных форм, однако существует препарат флуимуцил от того же производителя. Он содержит исключительно ацетилцистеин (является муколитиком), но может встречаться в различных лекарственных формах. По механизму действия и показаниям флуимуцил похож на ринофлуимуцил, однако не является полным аналогом. Флуимуцил используется при гайморитах и фронтитах, но не может быть использован при насморке, так как в виде назального спрея не представлен.

Препарат флуимуцил встречается в следующих лекарственных формах:

• аэрозоль для ингаляций;
• шипучие таблетки;
• раствор для приема внутрь;
• раствор для инъекций.

Является ли препарат антибиотиком?

Препарат не воздействует на бактериальную флору, то есть он не является антибиотиком. Данная особенность ринофлуимуцила имеет как преимущества, так и недостатки. Преимущество заключается в том, что препарат можно использовать практически без ограничений, а также отсутствует токсическое влияние препарата на печень, почки и другие органы и системы организма. С другой стороны, препарат самостоятельно не применяется при гнойных гайморитах, фарингитах, ангинах, так как он не уничтожает патогенные бактерии. В то же время, в лечении ринита он является достаточным, поскольку при насморке отсутствует бактериальная флора.

Является ли ринофлуимуцил гормональным препаратом?

В составе некоторых назальных спреев действительно обнаруживаются гормональные вещества – глюкокортикоиды. Они обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием, однако являются сильнодействующими препаратами. Их применение в течение долгого времени запрещено, так как может снизить естественную продукцию гормона в организме.

Ринофлуимуцил не содержит гормональных веществ в своем составе. Это означает, что препарат не оказывает влияния на эндокринную систему. Для достижения противоотечного действия в препарате используется туаминогептан, который может привести к определенным побочным эффектам, но это наблюдается очень редко.

Является ли ринофлуимуцил допингом?

Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта, он признается всемирной антидопинговой комиссией (ВАДА) допингом. Это объясняется наличием в его составе туаминогептана. Он был отнесен к запрещенным препаратам в 2009 году, так как признается экспертами стимулирующим веществом. Были зарегистрированы случаи отстранения спортсменов по причине обнаружения в крови данного вещества. ВАДА предупреждает, что использование данного вещества в больших количествах может быть опасным для сердечно-сосудистой системы.

Аналоги ринофлуимуцила. Недостатки сосудосуживающих препаратов. Чем хорош ринофлуимуцил?

Существует большое количество назальных спреев, применяющихся в лечении насморка, ринита и гайморита. Большинство их них достаточно эффективны, однако нужно обратить внимание на то, что определенные препараты нужно использовать в конкретных случаях. Риниты могут отличаться по причине возникновения, поэтому в различных случаях более эффективен тот или иной препарат.

Существуют следующие аналоги препарата ринофлуимуцил:

• сиалор рино;
• називин;
• отривин;
• риностоп;
• назонекс;
• полидекса;
• виброцил;
• изофра;
• синупрет и другие лекарства.

Отдельную часть аналогов составляют сосудосуживающие назальные спреи (називин, отривин, сиалор рино и другие). Они содержат наиболее популярные сосудосуживающие вещества для слизистой оболочки носа (ксилометазолин и оксиметазолин). Препараты являются исключительно симптоматическими и могут быть неэффективными в случае обильной ринореи (большого количества выделений из носа). Кроме этого, они могут вызвать большое количество негативных симптомов, в том числе привыкание.
Некоторые назальные капли содержат глюкокортикоиды и антигистаминные препараты (виброцил, назонекс). Их преимущество заключается в том, что они наиболее эффективны в случае аллергического ринита. Противовоспалительный эффект таких препаратов выражен наиболее сильно.

Наконец, существуют препараты для лечения ринита и гайморита с содержанием антибактериальных препаратов (изофра, полидекса). Так, изофра содержит фрамицетин, полидекса – неомицин и полимиксин Б. Недостатком назальных спреев с содержанием антибиотиков является ограниченный антибактериальный спектр действия. Однако, несмотря на это, при некоторых видах ринита они являются наиболее эффективными, так как воздействуют не только на симптомы, но и на причину появления ринита.

Ринофлуимуцил превосходит практически все аналоги благодаря тому, что он имеет комбинированный состав и позволяет воздействовать как на отек слизистой оболочки, так и на скапливающийся в носовых ходах секрет. Препарат относительно дешевый и доступный населению. Практически в любой аптеке можно купить это лекарство без рецепта врача. Отсутствие антибиотика и гормональных веществ делает его безопасным и доступным к использованию в любом возрасте.

Показания к использованию ринофлуимуцила

Ринофлуимуцил используется при заболеваниях верхних дыхательных путей в качестве симптоматического средства. Он также может быть применен в составе комплексного лечения гайморитов. Ринофлуимуцил используется местно, поэтому он практически не оказывает системного влияния и не может быть использован для лечения других органов и систем. Препарат не показан при лечении заболеваний глаз или уха.
Данное лекарственное средство имеет следующие показания к использованию:

• острый и хронический ринит;
• ринит с выраженной экссудацией;
• вазомоторный ринит;
• острый и хронический синусит.

Ринофлуимуцил при насморке (рините) и заложенности носа. При каких выделениях из носа можно использовать данный препарат (зеленые, гнойные, белые, серозные)?

Ринит – это заболевание, которое подразумевает воспаление слизистой оболочки носа. Ринит бывает острым и хроническим. Наиболее часто человек сталкивается с острым ринитом, который является следствием вирусной или бактериальной инфекции. Такая форма обычно излечивается за 7 – 10 дней, при этом пациент может принимать лишь те средства, которые облегчают симптомы заболевания (заложенность носа, выделения, головная боль и недомогание). Хронический ринит проявляется вследствие неблагоприятных условий окружающей среды (наличие загрязнения, пыли во вдыхаемом воздухе) или местного нарушения кровообращения. Хронический ринит может быть катаральным (обычным) или гипертрофическим (сопровождается утолщением слизистой оболочки носовых ходов).

Данный препарат можно применять при любых формах ринита. Несмотря на то, что он не воздействует на причину развития ринита, он уменьшает симптомы и способствует выздоровлению. Борьбу с инфекционным агентом при рините организм способен выполнить самостоятельно. Необходимо помнить, что использование препарата разрешено в течение не более 7 дней, так как при более долгом использовании происходит уменьшение питания слизистой оболочки и ее атрофия. Это особенно важно для хронического ринита. При недостаточной эффективности препарата во время лечения хронического ринита следует обратить внимание на общее состояние здоровья, условия труда и отдыха.

Риниты характеризуются разнообразием клинических проявлений. Одним из отличий является цвет и консистенция носовых выделений. Наиболее часто больные сталкиваются с белыми выделениями средней вязкости. Наличие густых гнойных выделений позволяет заподозрить бактериальный ринит или синусит. Препарат можно использовать при любых выделениях из носа, однако стоит учитывать, что при выделениях зеленого цвета нужно обратиться к врачу для назначения антибактериальных или других препаратов. Так, при синуситах бактериальная флора самостоятельно не исчезает, на нее обычно воздействуют антибиотиками. Однако для постановки верного диагноза нужно пройти обследование у врача.

Ринофлуимуцил при аллергическом рините

Большинство аллергических реакций (на пыльцу, тополиный пух) протекают в виде аллергического ринита. Данное заболевание обусловлено высокой чувствительностью слизистой оболочки носа к различным внешним аллергенам. Аллергические реакции могут развиваться и в отношении инфекционных агентов (так называемая инфекционно-аллергическая форма). Для аллергического ринита характерна сезонность. Больные жалуются на заложенность в носу, обильные выделения, зуд и чихание.

Ринофлуимуцил подходит для лечения аллергического ринита, однако не является идеальным препаратом. Он может устранить симптомы аллергии, но не влияет на сам механизм развития аллергии. Более качественную помощь оказывают назальные спреи с содержанием глюкокортикоидов или антигистаминных веществ (виброцил, назонекс). Их выраженное противовоспалительное действие сочетается с блокированием гистаминовых рецепторов, отвечающих за развитие аллергических реакций. Таким образом, при аллергическом рините врачи рекомендуют применять именно данные назальные спреи.

Ринофлуимуцил при ОРВИ (острых респираторных вирусных заболеваниях)

Препарат очень хорошо себя проявляет при лечении вируса гриппа, риновирусной и аденовирусной инфекции. Несмотря на то, что лекарство не обладает специфическим противовирусным эффектом, оно позволяет уменьшить симптомы и облегчить течение заболевания. Даже при подходящем противовирусном лечении длительность гриппа сокращается максимум на 1 – 1,5 дня, поэтому врачи при ОРВИ чаще всего рекомендуют исключительно симптоматическое лечение.

Грипп и другие ОРВИ чаще всего проявляются в виде ринита, поэтому данный препарат путем сужения сосудов и уменьшения количества носового секрета существенно улучшает состояние больного. Однако не стоит переоценивать препарат, так как при вирусном поражении гортани или бронхов он становится неэффективным.

Ринофлуимуцил при синуситах (гайморите и фронтите)

Синуситы – это заболевания, подразумевающие воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух (синусов) носа. Воспаление лобной пазухи носит название фронтита, верхнечелюстной – гайморита, решетчатой – этмоидита. Воспаление пазух может быть изолированным или комплексным, острым и хроническим. Лечение синуситов в несколько раз сложнее, чем ринитов, поскольку экссудат не имеет свободного оттока из пазух, соответственно инфекционный агент может длительное время в них сохраняться и вызывать воспаление. Именно поэтому хронические синуситы преобладают над острыми формами.

Синусит возникает после проникновения в пазуху бактерий (в случае гайморита – от верхушек корней многокорневых зубов). Слизистая оболочка пазух реагирует на это воспалением, отеком и усиленным выделением слизи. Из-за отека слизистой оболочки закрываются естественные соустья пазух с носовыми ходами, и нарушается самоочищение пазух. В результате в синусах скапливается экссудат, в котором размножаются бактерии.

Пациент при синуситах вначале обращает внимание на заложенность носа, редкие выделения, тяжесть в околоносовой области или в области лба. Голос становится гнусавым. Выделения из носа скудные, обычно они густые и имеют зеленый оттенок. Впоследствии человек начинает жаловаться на боль в области пазух, а также на головную боль неопределенной локализации. Может повышаться температура, а также появляются симптомы интоксикации (утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение).

Лечение синуситов подразумевает использование следующих групп лекарственных средств:

• сосудосуживающие препараты;
• муколитические средства;
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные средства;
• обезболивающие препараты.

Прием ринофлуимуцила при синуситах является компонентом патогенетической терапии (направленной на устранение причины). Препарат уменьшает отек слизистой оболочки, разжижает слизь, в результате чего восстанавливается связь пазухи с носовыми ходами и ее очищение. Столь же важно системное применение антибиотиков. Однако в сложных случаях данных препаратов недостаточно для излечения. Иногда приходится делать пункцию (прокол) стенки синуса для удаления содержимого и введения антибактериальных препаратов непосредственно в полость пазухи. Впоследствии через сформированное отверстие производят ее промывание.

Ринофлуимуцил при аденоидах

Аденоиды (аденоидные вегетации или разрастания) представляют собой патологически увеличенную глоточную миндалину, которая частично или полностью закрывает просвет верхних дыхательных путей, тем самым препятствует нормальному дыханию. Глоточная миндалина расположена на верхней задней стенке глотки, ее разрастания являются гипертрофированной лимфоидной тканью. Аденоиды широко распространены у детей и встречаются в возрасте от 3 до 7 лет.

Сосудосуживающие препараты, в том числе ринофлуимуцил, помогают временно облегчить состояние ребенка при увеличенных аденоидах. Однако использовать их на постоянной основе (более 7 – 10 дней) при аденоидах нельзя, так как данная группа препаратов плохо влияет на состояние слизистой оболочки и постепенно вызывает толерантность и привыкание. При большом размере аденоидов их удаляют, так как их сохранение провоцирует нарушения в дыхательной и зубочелюстной системах, а также в определенной степени тормозит развитие ребенка. Однако считается, что после 7 лет аденоиды могут самостоятельно регрессировать.

Таким образом, ринофлуимуцил следует использовать при увеличенных аденоидах в следующих случаях:

• во время аденоидита (воспаления увеличенных миндалин);
• перед диагностическими или лечебными манипуляциями в полости носа;
• для временного облегчения дыхания (не более 7 дней).

Ринофлуимуцил при фарингите

Фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки. Характер воспаления, а также причины его развития напоминают таковые при рините. Верхняя часть глотки контактирует с полостью носа, поэтому при использовании препарата часть его попадает на стенку глотки. Кроме того, очень распространена смешанная форма заболевания – ринофарингит. Таким образом, использование ринофлуимуцила при фарингите и ринофарингите целесообразно и имеет такое же обоснование, как и при рините.

Помогает ли ринофлуимуцил при кашле боли в горле?

Кашель и боль в горле являются симптомами таких заболеваний как ангина, ларингит, трахеит и некоторых других. Данный препарат не может оказать лечебного действия при кашле и боли в горле, так как он вводится в носовые пути. Поэтому препарат не достигает уровня гортани или глотки. Однако зачастую боль в горле сопровождается ринитом, поэтому дополнительно к лечению основного заболевания врачи могут назначить данный препарат для облегчения насморка и заложенности носа.

Противопоказания к использованию ринофлуимуцила

Препарат считается практически полностью безопасным, однако следует соблюдать некоторые предосторожности, связанные с содержанием в его составе сосудосуживающего вещества туаминогептана. Данное вещество даже при местном (интраназальном) использовании может оказывать системное действие. Перед применением препарата следует проверить список противопоказаний и убедиться в их отсутствии.
Ринофлуимуцил противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Закрытоугольная глаукома. Данное заболевание обусловлено повышенным внутриглазным давлением. Препарат обладает выраженным сосудосуживающим действием, из-за чего при его использовании на фоне глаукомы могут появиться серьезные осложнения, связанные с органом зрения. Так, повышение внутриглазного давления может привести к сдавливанию зрительного нерва и значительному ухудшению зрения.
• Тиреотоксикоз. Данное заболевание относится к эндокринным (гормональным). Оно характеризуется повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы (в первую очередь, тироксина). Это сопровождается рядом метаболических нарушений, в числе которых снижение веса, повышение сердцебиения, артериального давления, симптомы хронической сердечной недостаточности. Использование препарата (а именно его сосудосуживающего компонента) может усугубить состояние сердечно-сосудистой системы.
• Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата. Такое явление встречается относительно редко, тем не менее, пациент, знающий об аллергии к каким-либо компонентам препарата не должен его использовать. В крайнем случае, можно подтвердить или опровергнуть аллергию с помощью специальных проб. Риск аллергии возрастает, если пациент когда-либо перенес аллергические заболевания или болеет бронхиальной астмой (в ее развитии важную роль играют механизмы гиперчувствительности).
• Лечение антидепрессантами (ингибиторами моноаминоксидазы). Данная группа препаратов необратимо ингибирует фермент моноаминоксидазу, для ее восстановления требуется время на синтез новых молекул фермента. Туаминогептан представляет собой амин, который также разрушается данным ферментом. При его отсутствии сосудосуживающее действие данного вещества может длиться очень продолжительное время. Именно поэтому использование препарата несовместимо с применением антидепрессантов. Следует воздержаться от использования назального спрея во время и 2 недели после окончания лечения антидепрессантами.
• Артериальная гипертензия. При повышенном артериальном давлении препарат нужно использовать с осторожностью и только после консультации с врачом. У гипертоников его использование может быть связано с ухудшением состояния. Несмотря на то, что туаминогептан используется местно (в виде назального спрея), не исключен системный эффект данного вещества.
• Стенокардия III – IV степени. Боли в сердце (стенокардия) вызваны уменьшением просвета коронарных (сердечных) сосудов и кислородным голоданием сердечной мышцы. Таким образом, использование препарата при выраженной стенокардии теоретически может вызвать еще большее сужение сосудов и привести к инфаркту.
• Экстрасистолия. При нарушении работы сердечного ритма препарат можно использовать только после консультации с врачом. Препарат может плохо влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, практически все противопоказания связаны с сосудосуживающим эффектом препарата. Однако все они встречаются и у других препаратов, использующихся в качестве назальных спреев. Частота каких-либо побочных эффектов при правильном использовании препарата крайне мала, поэтому ринофлуимуцил считается довольно безвредным и безопасным препаратом.

Можно ли использовать препарат при беременности и кормлении грудью?

Применение препарата при беременности и кормлении грудью нежелательно. Его можно использовать только при большой необходимости и под надзором врача. Сосудосуживающий компонент препарата потенциально может ухудшить питание плода, повлиять на его развитие. Во время кормления грудью использование препарата может уменьшить количество грудного молока. Однако сосудосуживающий компонент препарата поступает в организм беременной женщины в достаточно малом количестве, поэтому системный эффект наблюдается очень редко. Тем не менее, матери следует сохранять все меры предосторожности, для того чтобы вырастить здоровое потомство.

С какого возраста препарат можно использовать для лечения детей?

Препарат, согласно рекомендации производителя, можно без ограничений применять для лечения детей старше 2 лет. Для детей младше этого возраста следует избегать использования препарата, так как он может оказаться довольно токсичным для детского организма. Ферментативная система печени в возрасте до 2 лет является функционально неполноценной, поэтому ей сложнее выводить компоненты препарата из организма. Однако под надзором педиатра препарат можно использовать и до 2 лет, в случае, если потенциальная польза превышает существующий риск.

Инструкция по применению препарата

Залогом успешного лечения является правильное использование препарата. Препарат нужно использовать в соответствии с инструкцией и с рекомендациями врача. Благодаря тому, что препарат представлен в виде назального спрея, а не капель, его дозировка достаточно точна и постоянна. Таким образом, использование препарата упрощено и может быть выполнено даже детьми. Однако, при использовании препарата детьми, необходим контроль родителей, как минимум, при первых двух – трех использованиях. Очень важно соблюдать срок годности препарата и не использовать ринофлуимуцил после его истечения.

Как подготовить спрей к использованию (собрать)?

Флакон с лекарственным средством и распылитель размещены в упаковке отдельно друг от друга. Перед использованием препарата необходимо его подготовить. Так, необходимо удалить колпачок с флакона, предварительно убедившись в том, что он был герметично закрыт. После этого снимается защитный колпачок и крышка с распылителя. Распылитель присоединяется к флакону и активируется несколькими нажатиями.

Правильно подготовленный спрей удобен в использовании. При нажатии на клапан распылителя в носовые пути попадает постоянное количество лекарственного средства. Без распылителя лекарство невозможно использовать. Нужно следить за герметичным соединением распылителя и флакона, а также за сроком годности препарата. После открытия флакона им можно пользоваться ограниченное время (до 20 дней).

Как использовать данный препарат для лечения детей и взрослых?

Препарат можно использовать как для лечения взрослых, так и для детей. Нужно учитывать, что дозы для взрослых и детей отличаются. Способ применения препарата, впрочем, остается одинаковым. Препарат вводится в виде аэрозоля в носовые пути с помощью распылителя. Необходимо учитывать, что распылитель является индивидуальным. Не стоит использовать один и тот же флакон для лечения разных больных, так как это может привести к дополнительному инфицированию дыхательных путей.

Взрослые могут принимать по две дозы в каждую ноздрю по 3 – 4 раза в день, в то время как дети – по одной дозе такое же количество раз в сутки. Под одной дозой понимается 1 нажатие на клапан распылителя. Не следует принимать препарат слишком часто или увеличивать количество нажатий, поскольку это может плохо сказаться на состоянии слизистой оболочки. Чрезмерное использование препарата приводит к пересушиванию или атрофии слизистой оболочки полости носа.

Как долго нужно продолжать использование препарата?

Препарат нужно применять до исчезновения основных симптомов заболевания – заложенности носа, обильных носовых выделений. Срок лечения препаратом может составлять 2 – 3 дня (при рините) или длиться несколько больше (в случае синусита). Стоит учитывать, что использование препарата можно продолжать не более 7 дней. Это связано с содержанием сосудосуживающего компонента. При более длительном использовании снижается его эффективность (наступает толерантность) и возрастает риск побочных эффектов. Препарат считается симптоматическим средством и не применяется в составе курсовой терапии.

Можно ли использовать препарат для лечения горла?

Препарат используется исключительно интраназально. Использование раствора для орошения миндалин, горла категорически запрещается. Препарат не обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому он не способен облегчить состояние горла. Ринофлуимуцил можно комбинировать при насморке и боли в горле с другими препаратами (например, с таблетками для рассасывания в полости рта). Необходимо учитывать, что при сильной боли в горле стоит обратиться к врачу за назначением эффективного лечения.

Что делать, если препарат не помогает?

Препарат можно использовать в течение ограниченного времени (до 1 недели). Обычно пациенты чувствуют наибольшую эффективность от препарата при первом использовании. В этот момент слизистая оболочка наиболее чувствительна к его компонентам. При постоянном использовании эффективность лекарства постепенно снижается, так как рецепторы сосудов менее активно реагируют на контакт с сосудосуживающим компонентом ринофлуимуцила. Из-за этого пациенту может казаться, что препарат становится менее эффективным и может появиться желание увеличить дозу. Также, ощущение сухой слизистой оболочки (одно из возможных явлений при использовании препарата) мешает нормальному дыханию.

В случае если при использовании препарата в течение двух дней не наступает облегчения или симптомы заболевания ухудшаются, необходимо обратиться к врачу и сменить тактику лечения. Возможно, необходимо его дополнить какими-либо лекарственными средствами или заменить ринофлуимуцил на аналоги. Такое наблюдается редко, но иногда из-за индивидуальных особенностей организма некоторые лекарства у определенных пациентов становятся менее эффективными, чем обычно.

Срок годности препарата после вскрытия

Препарат обладает коротким сроком годности после вскрытия. Эта особенность является главным недостатком препарата. После открытия флакона и установки распылителя им можно пользоваться в течение 20 дней. Таким образом, флакона обычно хватает на лечение одного заболевания, после чего его необходимо утилизировать. В аптечке стоит хранить только запечатанный флакон.

При правильном хранении срок годности препарата с момента упаковки составляет 2,5 года. Его нужно хранить при комнатной температуре (15 – 25 градусов) в темном сухом месте, недоступном для прямых солнечных лучей. Следует избегать случайного вскрытия флакона или его попадания в руки детей.

Побочные действия препарата

Препарат может вызывать некоторые побочные реакции, однако они наблюдаются очень редко. Дело в том, что при местном использовании крайне мала вероятность системного (резорбтивного) эффекта какого-либо из компонентов препарата. Несмотря на это, она существует, поэтому пациент должен быть предупрежден о возможных побочных эффектах. Для того чтобы снизить вероятность их появления, необходимо использовать препарат в соответствии с инструкцией, не нарушая рекомендованные дозировки.
Ринофлуимуцил может вызвать следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции. Являются следствием пренебрежения или незнания о гиперчувствительности к одному из компонентов препарата. Они могут проявляться зудом и обильными выделениями из носа, отеком околоносовых тканей и лица, кожной сыпью. В тяжелых случаях может наблюдаться даже анафилактический шок.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. При попадании большого количества препарата в кровь у человека может произойти повышение давления, учащение сердцебиения. Однако данные явления наблюдаются очень редко.
• Нарушения центральной нервной системы. Иногда препарат может вызвать возбуждение и мышечный тремор.
• Местные явления. Отмечаются чаще в сравнении с другими побочными эффектами, особенно часто отмечаются на 5 – 6 день применения. Они характеризуются сухостью в полости носа и глотки. Данное явление обусловлено изменением функции слизистой оболочки носа в образовании достаточного количества защитной слизи, увлажняющей вдыхаемый воздух. Иногда присоединяется чувство жжения. Оно свидетельствует о воспалении сальных желез, находящихся в переднем отделе носовых путей.

Взаимодействие с другими препаратами

Ринофлуимуцил можно использовать совместно с практически всеми препаратами, используемых при лечении ринита и синуситов (противовоспалительными, противоаллергическими препаратами, антибиотиками). Его также можно использовать с назальными каплями специальных составов (полидекса, назонекс и другие). Однако производитель предупреждает, что не стоит использовать ринофлуимуцил параллельно с другими сосудосуживающими каплями (например, содержащими ксилометазолин). Это может повредить слизистую оболочку носа.

Препарат нельзя использовать совместно с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы. Это связано с тем, что при совместном использовании этих препаратов существенно снижается скорость выведения туаминогептана, одного из компонентов ринофлуимуцила. Для того чтобы предотвратить возможные нежелательные явления, перерыв между их применением должен составлять не менее двух недель.

Препарат также может негативно повлиять на эффект препаратов, снижающих артериальное давление, так как он обладает противоположным действием. Комбинирование этих препаратов следует выполнять только под наблюдением врача. Довольно часто при повышенном давлении врачи рекомендуют отказаться от сосудосуживающих назальных спреев.

Вызывает ли препарат привыкание?

Препарат не вызывает привыкание в привычном понимании этого слова. Он не вызывает психической или физической зависимости. Однако при его длительном использовании в организме развивается толерантность относительно его действующих веществ. Это связано с тем, что рецепторы сосудов становятся менее восприимчивыми к туаминогептану (сосудосуживающему компоненту). Для того чтобы избежать толерантности к препарату, не следует принимать его слишком часто или дольше 7 дней.

Были ли случаи передозировки препарата?

Были зарегистрированы несколько случаев передозировки препарата, связанные с действием туаминогептана (сосудосуживающего компонента). Она возможна только в случае неправильного использования препарата, так как введение препарата в виде аэрозоля создает очень незначительный системный эффект. Передозировка ринофлуимуцилом характеризуется повышением давления, частым сердцебиением, аритмией, тревожностью. Она может проявляться головной болью или болью за грудиной.

В случае передозировки необходимо оказать симптоматическую помощь. Она должна быть направлена на расширение сосудов и снижение артериального давления. Для расширения коронарных сосудов можно использовать нитроглицерин (рассасывание под языком). При необходимости нужно обратиться в скорую помощь, сотрудники которой могут ввести быстродействующие вещества для нормализации уровня артериального давления.

Можно ли использовать препарат вместе с алкоголем?

Для данного препарата не существует ограничений, связанных с одновременным использованием алкоголя. Однако при любых заболеваниях (в том числе и при рините, синусите), не стоит употреблять алкоголь, так как он значительно истощает ресурсы организма в сопротивлении болезни. В итоге выздоровление может потребовать больше времени, несмотря на то, что алкогольные напитки не влияют на эффективность препарата.

Как влияет препарат на внимание и умственную активность?

Действующие компоненты препарата не снижают внимание водителей автотранспорта, а также не ухудшают способности людей других профессий к управлению различными механизмами. Наоборот, использование препарата облегчает дыхание, что несколькими способами улучшает умственную активность и способность к работе. Так, облегчение дыхания снимает дефицит кислорода, который наиболее остро ощущается центральной нервной системой. С другой стороны, препарат устраняет отек верхних дыхательных путей, гнусавость, что в целом уменьшает негативное восприятие заболевания.

Цена (стоимость) ринофлуимуцила в городах Российской Федерации

Препарат является относительно доступным препаратом, учитывая достаточно хорошее качество и проверенную эффективность. Цена на препарат варьирует в небольшом диапазоне в различных регионах России. Это связано с разной стоимостью хранения, транспортировки лекарства, немаловажную роль играет общий уровень цен в регионе. Недостатком препарата является необходимость его покупки после каждого проявления симптомов гриппа или простуды (флакон можно использовать в течение 20 дней после открытия), что делает его использование более дорогостоящим.
Стоимость ринофлуимуцила в различных городах России

Город	Ринофлуимуцил назальный спрей 10 мл, стоимость
Москва	267 рублей
Санкт-Петербург	253 рубля
Екатеринбург	215 рублей
Ярославль	240 рублей
Ростов	217 рублей
Саратов	237 рублей
Челябинск	218 рублей
Тверь	258 рублей
Воронеж	245 рублей
Нижний Новгород	249 рублей

Можно ли купить препарат в аптеках без рецепта?

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта, как и большинство назальных спреев. Он считается относительно безопасным, имеет небольшое число противопоказаний и побочных эффектов. Препарат можно использовать для лечения как взрослых, так и детей. Именно поэтому он доступен в аптеках в свободной продаже.

Отзывы о ринофлуимуциле

Ринофлуимуцил получает, преимущественно, положительные отзывы как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Практически все отмечают достаточно хорошую эффективность и надежность препарата. По сравнению с аналогами препарат зачастую оказывается более действенным, к нему прибегают в случаях осложненного гайморита. Однако не обходят стороной и недостатки данного лекарственного средства. Они заключаются в ограниченном сроке годности препарата после открытия флакона, в результате чего часть препарата просто выбрасывается. Препарат нельзя использовать спортсменам, так как он считается допингом.

Отзывы врачей о препарате

Данный препарат назначают, преимущественно, оториноларингологи. Его успешно используют при ринитах, гайморитах, при аллергии и после операций в полости носа. Также врачи отмечают положительное влияние препарата при воспалениях среднего уха (уменьшает отек слизистой оболочки, облегчает выведение экссудата). Врачи в своей практике рекомендуют использовать препарат даже для лечения детей (начиная с 2,5 летнего возраста). Исходя из наблюдений врачей, 5 – 6 дней использования препарата достаточно, чтобы вылечить затянувшийся насморк, легкие формы гайморита. Комплексное действие препарата (сужение сосудов и растворение экссудата) является выгодным преимуществом ринофлуимуцила. Несмотря на это, врачи рекомендуют использовать препарат осторожно и только под наблюдением специалиста.

Отзывы пациентов о препарате

Пациенты ощущают благоприятное действие от препарата практически сразу после его использования. По их словам, он быстро помогает уменьшить количество носовых выделений и освободить носовые пути. Эффекты, свойственные большинству сосудосуживающих назальных капель (жжение и сухость слизистой оболочки) пациенты отмечают очень редко. Однако из-за несколько более высокой цены, чем у аналогов, многие предпочитают использовать данный препарат только при запущенном насморке.

Пациенты также отмечают некоторые другие недостатки препарата. Некоторым он не подходит по причине повышенного давления, что служит противопоказанием к его использованию. Другие не могут смириться с его необычным, несколько неприятным запахом. Именно запах делает невозможным использование препарата у некоторых детей. Однако в большинстве случаев применения данного препарата пациенты предпочитают продолжать его использование при последующих проявлениях насморка или синусита, так как он действительно эффективнее многих аналогов.