Диагностика и лечение тиреоидита

Поскольку тиреоидит обычно протекает без каких-либо симптомов, диагностировать его на ранней стадии развития практически невозможно. Для диагностики аутоиммунного тиреоидита обычно проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы и делают анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы. При данном заболевании в крови содержится большое количество антител, действие которых направлено против клеток щитовидной железы больного. Для более точного диагноза проводится биопсия клеток щитовидной железы. Для этого анализа в щитовидную железу вводится игла, посредством которой врач производит забор клеток и делает мазок, в котором при анализе будет виден высокий уровень лимфоцитов, которым сопровождается воспалительное заболевание щитовидной железы.

Для лечения аутоиммунного тиреоидита обычно назначают препараты, содержащие гормон щитовидной железы, такой, как, например, л-тироксин. Гормоны необходимо принимать в любом случае, даже если функция щитовидной железы не нарушена. Делается это по нескольким причинам.

Во-первых, л-тироксин способствует уменьшению зоба путем подавления синтеза тиреотропного гормона, который производится гипофизом. Во-вторых, гормон щитовидной железы не позволяет развиться недостаточности щитовидной железы и держит уровень гормонов щитовидной железы в норме, благодаря чему аутоиммунный тиреоидит не прогрессирует. И, в-третьих, он нейтрализует лимфоциты, разрушающие щитовидную железу.

Лечение л-тироксином обычно занимает от 4 до 12 месяцев, однако поддерживающая терапия длится на протяжении всей жизни. Зоб уменьшается в первые 1-1.5 года лечения, после чего может появиться гипотиреоз, если не принимать гормон щитовидной железы. В течение всей жизни необходимо наблюдаться у эндокринолога.