Обесцвеченный кал может быть симптомом функционального нарушения или же заболевания поджелудочной железы, печени или желчевыводящих путей. Если обесцвеченный кал стал следствием функционального расстройства у ребенка, то никакой опасности это не представляет и не требует специального лечения. В такой ситуации ребенку не нужна медицинская помощь, а цвет кала самостоятельно вновь станет нормальным по прошествии 1 – 2 дней. Если же обесцвеченный кал является симптомом заболевания печени, поджелудочной железы или желчевыводящих протоков, то это требует срочного обращения за медицинской помощью.Рассмотрим, как отличить состояния, при которых обесцвеченный кал является сигналом для обращения к врачу, от обычных функциональных расстройств, проходящих самостоятельно. Для этого родители должны обратить внимание на ряд сопутствующих факторов и оценить их в комплексе.
Во-первых, при появлении обесцвеченного кала необходимо вспомнить, что кушал ребенок в последние 2 – 3дня. Если ребенок употреблял в большом количестве жирные продукты, такие, как сливочное масло, сметану или сало, то, вероятнее всего, именно они стали причиной появления обесцвеченного стула. Обычно жирные продукты провоцируют выделение стула, окрашенного в светло-желтый цвет с неприятным запахом. В данном случае, если ребенок чувствует себя хорошо, то повода для беспокойства нет. Необходимо просто на ближайшие 2 – 3 дня не давать ребенку жирных продуктов и наблюдать за его состоянием. Обычно цвет стула нормализуется самостоятельно в течение 1 – 2 дней. Если по прошествии этого времени стул по-прежнему обесцвеченный, то следует обратиться к врачу.
Если у ребенка после употребления даже небольшого количества жирных продуктов появляется обесцвеченный, дурно пахнущий стул, то это является сигналом о наличии заболевания поджелудочной железы. В такой ситуации следует обратиться к врачу для обследования и лечения.
Вообще, если у ребенка впервые появился обесцвеченный кал, то следует понаблюдать за его общим состоянием и окраской фекалий в ближайшие несколько суток. Обычно в течение 1 – 2 дней окраска стула возвращается к нормальной, если ее изменение было обусловлено функциональными нарушениями, такими, как употребление большого количества жиров. Если же обесцвеченный кал является симптомом заболевания, то он сохраняется более длительное время – не менее 4 – 5 суток.
Если у ребенка появился обесцвеченный кал, но ничего жирного в течение двух предшествующих суток он не ел, то родителям следует вспомнить, какие им принимались лекарственные препараты. Дело в том, что появление обесцвеченного (белого или светло-желтого) кала может быть спровоцировано приемом следующих лекарственных препаратов:
1. Антибиотики (например, Аугментин, Тетрациклин, Доксициклин и т.д.);2. Противогрибковые препараты (Гризеофульвин);
3. Нестероидные противовоспалительные средства – НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.);
4.Препараты для лечения эпилепсии (Ацедипрол, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Депакин, Дипромал, Конвулекс, Конвульсофин, Лептилан, Эвериден, Энкорат);
5. Аспирин и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Ацилпирин, Ласпал, Ацсбирин и др.);
6. Большие дозы Парацетамола (Ацетаминофена);
7. Метотрексат.
Когда обесцвеченный кал появляется после начала применения какого-либо лекарственного средства, необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, как можно быстрее. В данном случае обесцвечивание кала обусловлено негативным воздействием медикаментов на печень ребенка.
Когда появляется обесцвеченный кал, не обусловленный употреблением жирной пищи или приемом медикаментов, следует оценить общее состояние ребенка. Когда белая окраска кала вызвана функциональными расстройствами (например, перегиб желчного пузыря), ребенок не чувствует никакого недомогания. В этом случае не нужно предпринимать никаких действий, только наблюдать за малышом в течение нескольких дней.
Если же обесцвеченный кал является признаком патологии, то у ребенка наблюдаются и другие симптомы, характерные для того или иного заболевания. Поэтому следует выявить наличие у ребенка (помимо обесцвеченного кала) следующих симптомов:
- Температура;
- Боли в животе;
- Пожелтение кожи и склер глаз;
- Потемнение мочи;
- Потеря аппетита;
- Потеря веса;
- Сильное вздутие живота.
В случае, когда обесцвеченный кал сочетается с каким-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать "скорую помощь", поскольку у ребенка может быть острый гепатит, панкреатит или закупорка желчевыводящих путей.