Миндалины

Так называемые белые пробки в миндалинах на языке научно-медицинской терминологии именуются тонзиллолитами. Кроме того, для их обозначения часто применяют термины казеозные пробки или гнойные пробки. На самом деле данные пробки действительно казеозные, то есть состоящие из слущенного эпителия, погибших бактерий, иммунокомпетентных клеток и продуктов распада. Но в пробках может быть примесь гноя. Когда гной составляет значительную часть содержимого пробки, то ее называют гнойной.

Пробки в миндалинах беспокоят многих людей, поэтому причины их появления – это весьма актуальный вопрос. Во-первых, белые пробки в миндалинах появляются при хроническом тонзиллите, то есть, являются, по сути, симптомом или признаком вялотекущего воспалительного процесса в гландах. Рассмотрим, как происходит формирование белых пробок, и какие факторы этому способствуют.

Основой для образования пробок является анатомическая структура миндалин. Дело в том, что миндалина – это один из органов иммунной системы, который состоит из лимфоидной ткани. В данной лимфоидной ткани происходит процесс образования антител и клеток, способных подавлять размножение патогенных бактерий, попадающих в полость рта. Лимфоидная ткань находится внутри миндалины и отделена от внешней среды специальной оболочкой, которая предотвращает непосредственный контакт микроба и иммунокомпетентного органа. Однако для выведения биологически активных веществ и клеток, способных уничтожать патогенные бактерии, в полость рта, в миндалинах имеются выводные отверстия, которые называются лакунами.

Сами по себе белые пробки в миндалинах не опасны для здоровья человека. По своей сути белые пробки являются лишь отражением состояния миндалины. Пробки следует периодически вымывать из лакун миндалин при помощи специальной процедуры, которую проводит ЛОР-врач.

Но поскольку наличие пробок, их количество и характер отражают состояние миндалин и их функциональную активность, то данные образования можно считать неким вспомогательным диагностическим критерием. Поэтому по состоянию белых пробок можно судить об опасности состояния миндалин для здоровья человека. Например, если у человека периодически появляются белые пробки в миндалинах, при этом горло не болит, частые обострения ангины не беспокоят, то это состояние является абсолютно нормальным и не опасным. Рассмотрим различные варианты появления белых пробок в миндалинах и степень опасности данного явления для здоровья человека:

1. Белые пробки появляются постоянно, но боль в горле и ангины не беспокоят. В этом случае хронический тонзиллит компенсированный, и опасности белые пробки не представляют;

Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающихся с болезнетворными микробами и вирусами, то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. Хотя ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще гландами.

Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной) и трубные.
А также непарными: глоточная (ее увеличение именуется аденоидами) и язычная.
Все вместе миндалины образуют глоточное кольцо.

У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2-3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».

Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.

Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок, назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.

Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается и годам к 9 - 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

Аденоидами (аденоидными разрастаниями, вегетациями) принято называть чрезмерно увеличенную носоглоточную миндалину – иммунный орган, располагающийся в носоглотке и выполняющий определенные защитные функции. Данное заболевание встречается почти у половины детей в возрасте от 3 до 15 лет, что связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Аденоиды у взрослых встречаются реже и обычно являются следствием длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

Постоянно увеличенные миндалины сигнализируют о том, что иммунная система организма столкнулась с внешними раздражителями (болезнетворными бактериями, вирусами и др.). Поэтому лечение миндалин заключается в борьбе с инфекцией. С этой целью применяют следующие методы:

В числе основных причин, которые могут вызвать у ребенка постоянное увеличение миндалин, выделяют следующие:

1. Частые простудные заболевания и острые респираторные инфекции;

2. Хронические воспалительные процессы в самих миндалинах или в других отделах глотки.

Длительность периода восстановления во многом зависит от выбранной врачом методики удаления миндалин.

Удаление миндалин (тонзиллэктомию) назначают в строго ограниченных случаях, в основном тогда, когда попытки устранить инфекцию медикаментозным путем оказались неэффективными.

Показаниями для тонзиллэктомии являются: