Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Увеличение массы тела
Фактором скопления жидкости может быть застойная сердечная недостаточность, цирроз печени и почечные патологии. Самый распространённый фактор увеличения массы тканей – ожирение, как правило, обусловленное неумеренностью в еде. Опрос может дать недостоверную информацию, поэтому получение энергии организмом необходимо рассчитывать и фиксировать. Среди вторичных факторов ожирения – синдром гиперкортицизма, дефицит тиреоидных и андрогенных гормонов. Способствовать перееданию также могут инсулиномы, в редких случаях – опухоли центральной нервной системы (опухоль турецкого седла). Врождённые патологии (напр. синдром Прадера – Вилли) приводят к ожирению еще в детском возрасте.
Уменьшение массы тела
Если пациент не придерживается никакой диеты, уменьшение веса тела имеет большую важность, чем ее увеличение. Уменьшение веса тела и сопутствующее повышение аппетита указывает на ускоренный обмен веществ или неэффективное пищеварение и всасывание. Гипертиреоз приводит к неэффективным энергозатратам вследствие ускорения обмена веществ и физической активности. Уменьшение массы тела при феохромоцитоме происходит по причине ускорения обмена веществ, спровоцированного катехоламинами. Сахарному диабету нередко сопутствует увеличенное образование мочи, патологическая жажда, повышенный аппетит и уменьшение массы тела. Сначала ее уменьшение обусловлено осмотическим диурезом, затем – энергопотерями с мочой (наличие глюкозы в моче). Нарушение всасывания тонкого кишечника с картиной стеатореи (как при тропической диарее), хроническое воспаление поджелудочной железы или кистозный фиброз, а также хроническая диарея различного генеза – все эти заболевания могут привести к уменьшению массы тела, несмотря на увеличение дневного рациона. Существует также ряд пищеварительных патологий, приводящих к уменьшению массы тела: воспаление толстого кишечника, инфекции, стеноз пищевода, непроходимость при хронической язвенной болезни желудка, злокачественное малокровие и цирроз печени.
Снижение массы тела в отсутствие аппетита происходит вследствие дисбаланса получения энергии и энергетических затрат, и указывает на наличие новообразования. Для ее обнаружения необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт, печень, поджелудочную железу, а также обследовать больного на лимфому и лейкемию. Уменьшение веса тела и анорексия также наблюдаются при туберкулёзе, микозах, амёбиазе, стрептококковом эндокардите, диффузных болезнях соединительной ткани, ангиитах и СПИДе. В этих случаях единовременно возникает анорексия и ускоренный клеточный обмен веществ. Надпочечниковая недостаточность редко провоцирует снижение массы тела через снижение аппетита, как это происходит при нервной анорексии, депрессиях и шизофрении. Anorexia nervosa является ранним проявлением уремии.
При неадекватном изменении массы тела рекомендуется получить квалифицированную медицинскую консультацию.
В целях профилактики патологического изменения массы тела, рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.