Дексаметазон

Препарат очень серьезный, как и все гормональные средства. При неумелом использовании может сильно повредить организму. А в профессиональных руках препарат может значительно облегчить Ваше состояние.
Эффект его действия основан на связывании определенных биологически активных веществ, вырабатываемых гипофизом, влиянии на центральную нервную систему, а также участии в процессах кроветворения. Таким образом, действие Дексаметазона распространяется на весь Ваш организм.

Начать данную статью мы решили с нескольких слов о гормонах. Что же такое гормоны? Гормоны представляют собой активные вещества, которые используются как для регулирования функций органов человеческого дела, так и для их согласования в один единственный организм. Мнения относительно применения гормональных препаратов расходятся. Одни ученые утверждают, что их использование нежелательно. Другие же, наоборот, утверждают, что гормональные средства полезны. Так кто же из них прав, а кто нет. Разобраться в этом мы попробуем на примере одного из гормональных препаратов. Это мощный глюкокортикоидный лекарственный препарат, который выпускается в форме таблеток, капель и ампул.

Действующее вещество препарата дексаметазон – глюкокортикостероидный гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Это вещество участвует в метаболизме протеинов и сахаров в организме. При употреблении его в качестве лекарственного средства наблюдается сильный противовоспалительный эффект. Кроме этого, гормон коры надпочечников эффективен против аллергических проявлений.

Назначается дексаметазон при сильном и резком снижении кровяного давления, при шоковых реакциях, при наличии в организме мощного очага патогенной микрофлоры. При сильных токсикозах в последнем триместре вынашивания плода, при срочной необходимости снять аллергические реакции (отек верхних органов дыхания).

Данный препарат выпускается в виде раствора для инъекций, глазных капель, мази для лечения органов зрения и в виде таблеток. Дозировку подбирают в зависимости от степени тяжести заболевания. Это может быть от полутора миллиграммов до пятнадцати миллиграммов в сутки. Дневное количество препарата дается в два - три приема. Если доза совсем не большая, дексаметазон можно принимать один раз в день, лучше в первой половине дня.

При длительном использовании этот препарат может спровоцировать развитие многих побочных эффектов и нарушения работы всего организма. Так, например, может развиться остеопороз. Из организма выводится кальций, а поступающий с пищей усваивается плохо.

Поэтому если пациент длительное время лечится с помощью дексаметазона, ему необходимо употребление кальция в виде БАД (биологически активных добавок). Корпорация Тяньши выпускает препарат Биокальций, который обладает уникальным составом и очень высокой степенью биодоступности для организма.

У многих из нас есть «любимое» лекарство. Привязаны мы к этому препарату, конечно же, за то, что он может избавить нас от проявления какой-нибудь неприятной и зачастую хронической болячки. Воспалительные процессы различной локализации входят в десятку самых распространенных проблем со здоровьем.

Дексаметазон влияет практически на все органы и системы человека.
Если принимать его недолго, то в организме повышается потребность в углеводах, если курс долговременный, то вероятно возникновение болезни Иценко-Кушинга, развитие сахарного диабета, повышение глюкозы в крови, нарушения работы надпочечников.

Нарушается метаболизм основных веществ в организме: развивается повышенное содержание жирных кислот, а также гепатомегалия.
Использование дексаметазона влияет на работу сердца и сосудов: если препарат принимается не долго, то понижается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, может даже остановиться сердце. Если использовать препарат длительное время, развивается дистрофия сердечной мышцы.

Если применять дексаметазон долговременно, изменяется работа центральной нервной системы: эмоциональные скачки, психопатические состояния, увеличение внутричерепного давления, дискоординация, мигренеподобные боли, самопроизвольные сокращения мышц.
Может увеличиться внутриглазное давление, развиться подкапсулярная катаракта. Если использовать этот препарат долго, могут появиться прорывы в роговице.

При не долгом использовании дексаметазона, появляются тошнота, позывы к рвоте. Может нарушиться целостность слизистой оболочки желудка и кишечника, а также нарушения работы поджелудочной железы.
Изменяется и работа кровообразующих органов. Если применять этот препарат в течение очень длительного времени, то начнут образовываться тромбы. Нарушается структура эпителия, появляются растяжки.

Глазные капли дексаметазон используются для лечения глаз. В нашей стране они не производятся.
Существует несколько видов растворов данного препарата, выпускаемого для лечения болезней глаз. Это капли 0,1 процента в виде суспензии, офтан-дексаметазон, действующим компонентом которого является дексаметазон-21-фосфат.

Назначаются эти растворы для закапывания в глаза при воспалениях конъюнктивы, кератитах, иритах, кератоконъюнктивитах, вызванных аллергической реакцией. Хороший эффект дает применение этого препарата в постоперационный период для заживления и предупреждения воспалительных процессов. Назначается данное средство и при травмах органов зрения.

Используется этот препарат путем закапывания между веком и глазным яблоком. Вводить его следует по одной - две капли один раз в полтора часа. Как только появятся улучшения в состоянии больного, периодичность меняют. Теперь капать следует раз в четыре-шесть часов.

Курс может занимать от одних суток до десятков дней. Использовать капли данного препарата можно и довольно длительное время, вплоть до наступления выздоровления.

Запрещено использование капель этого препарата в том случае, когда присутствует грибковая или микробная микрофлора, при выделении гноя (возможно сочетание данного средства с антибиотиками).

Пациенту необходимо знать, что долгое использование дексаметазона в виде капель может увеличить показания внутриглазного давления. Поэтому, при длительной терапии необходимо периодически проверять этот показатель.
Если роговица глаза тоньше физиологической нормы, то возможно образование прорывов.

Всем нам женщинам известно, что значит быть беременной и принимать лекарственные препараты. Насколько опасен тот или иной принятый нами препарат? Наверняка данный вопрос интересует всех женщин, находящихся в столь «деликатном» положении. Вы правы, прием каких-либо медикаментов в период беременности должен быть не только обдуман, но и обговорен с необходимым врачом-специалистом. Очень часто принятый женщиной препарат приводит к достаточно серьезным последствиям. Именно поэтому перед тем как его принять сто раз подумайте, что Вы делаете. Конечно же, лечить имеющееся заболевание нужно. Однако к его лечению нужно отнестись с особым вниманием.

Это распространенное, востребованное и эффективное средство. Поэтому фармацевтическая промышленность старается удовлетворить потребности в различных формах этого препарата.
Пилюли данного препарата реализуются по десять или пятьдесят штук в блистере. В одной пилюле включено пятьсот мкг препарата.

Данный препарат в виде жидкости для уколов разливается в стеклянные ампулы, емкостью по одному миллилитру. Реализуется по пять или двадцать пять ампул в коробочке. Одна ампула включает четыре миллиграмма дексаметазона фосфата.
Этот препарат в виде жидкости для уколов производится и в ампулах, емкостью по два миллилитра. В коробочке вмещается по пять ампул. В одной ампуле включено восемь миллиграммов дексаметазона фосфата.

Для лечения офтальмологических болезней выпускается суспензия для закапывания в органы зрения в бутылочках по десять миллилитров. Один миллилитр суспензии включает в себя один миллиграмм действующего вещества.

Различные производители выпускают фирменные разновидности препаратов, содержащих дексаметазон.

Дексаметазон Никомед это жидкость для уколов в стеклянных ампулах. В коробочке расфасовано по одной, пять или двадцать пять ампул. Одна ампула препарата включает в себя четыре миллиграмма дексаметазона фосфата.

Офтан дексаметазон это раствор для применения в офтальмологической практике. Реализуется препарат в бутылочках по пять миллилитров. В одном миллилитре раствора один миллиграмм действующего вещества.

Дексаметазон – Лэнс это также раствор для закапывания в глаза, производится в емкостях по десять миллилитров.

Если дексаметазон назначается коротким курсом, то его нельзя употреблять только при индивидуальной непереносимости препарата.
Если применять долго, орально или в виде инъекций, то к противопоказаниям относятся микробные заболевания (текущие, не долеченные или совсем недавно прошедшие), такие как герпес всех разновидностей, ветрянка, амебиаз, корь, открытая форма туберкулеза, нарушения в работе иммунитета.

Запрещено использование дексаметазона после вакцинации.

Не рекомендуется применение данного препарата при нарушении структуры костной ткани, при нарушениях работы пищеварительной системы, особенно при язвенных болезнях, гастритах, колитах, дивертикулитах.

Запрещено использование дексаметазона при болезнях сердца, особенно после инфаркта, при нарушении работы сосудов, при повышенном артериальном давлении, при сахарном диабете, а также при серьезных нарушениях работы печени и почек.

Запрещено использование дексаметазона в лечении психически больных людей.

Применение в виде внутрисуставных инъекций запрещено, если до этого на суставы делались какие-либо пластические операции, при обильных кровотечениях, при нарушениях целостности костной ткани, затрагивающий сустав, при наличии инфекции в суставах или прилегающих к ним мышцах, при наличии остеопороза.

Капли запрещено использовать при туберкулезе органов зрения, грибковых или вирусных инфекциях органов зрения (в том числе инфекционном воспалении конъюнктивы, инфекции, сопровождающиеся выделением гноя), при травмировании роговицы, повышенном внутриглазном давлении, трахоме.

Дексаметазон это препарат системного действия. Он используется при большом количестве различных заболеваний, так как его активность охватывает в первую очередь центральную нервную систему.

Дексаметазон применяют:
• При заболеваниях желез внутренней секреции: болезни Аддисона, генетически обусловленная деформация надпочечников, малая активность надпочечников, андрогенитальная болезнь, гипотиреоз, тиреоидит.
• При различных видах шока, вызванного любыми видами воздействий.
• При деформациях и перерождениях суставов (бурситы, остеохондроз, артриты, артрозы).
• При миозитах. При различных видах аллергических проявлений, в том числе с выраженными астматическими компонентами, а также при реакциях на использование медицинских препаратов.
• При различных кожных заболеваниях, не вызванных инфекциями или грибками (псориаз, пузырчатка, экзема, микозы).
• При скоплении жидкости в головном мозге (вызванном ушибами, новообразованиями, операциями, инфекционными заболеваниями).
• При радиационном воздействии на органы дыхания.
• При различных заболеваниях органов пищеварения.
• При заболеваниях печени, а также бериллиозе, саркоидозе, туберкулезе (в качестве вспомогательного средства), при осложненных болезнях ЛОР-органов.
• При нарушениях химического состава крови (недостатке гемоглобина, лимфоме, тромбоцитопении, лейкемии, плазмоцитоме).
• При нарушении работы почек, а также при осложненных микробных болезнях (только совместно с антимикробными средствами), при рассеянном склерозе.
• Дексаметазон применяется и при различных офтальмологических болезнях (воспалениях конъюнктивы, век, склеры), а также в качестве вспомогательной терапии после хирургических операций на глазах.

Дексаметазон в виде таблеток предназначен для орального употребления. При этом способе применения препарата, действующее вещество за очень короткий срок попадает в кровь. Уже через час - два наблюдается максимальное количество препарата в крови. Основная часть препарата вступает в реакцию с транскортином. Данный препарат отличается способностью легко проходить плаценту. Обрабатывается организмом в печени. При этом он вступает во взаимодействие с серной и глюкуроновой кислотами. Эвакуируется из организма через почки, а какое-то количество через грудное молоко (в период кормления грудью). Время активности в организме три-пять часов.

Однако в организме препарат находится довольно длительное время – до полутора суток.
Дозировка подбирается с учетом болезни и того, как влияет на организм препарат. В среднем это составляет от одного до девяти миллиграммов в день. Если пациент сильно болен, то дозировка увеличивается еще. Но не более чем до пятнадцати миллиграммов в день. Это количество дают за три-четыре раза.

Как только заметно улучшение, количество дексаметазона понемногу снижают. Скорость снижения – на пол миллиграмма за трое суток.
При лечении малышей дозировка рассчитывается в зависимости от веса. Препарат также дается трижды или четырежды в день.

Дексаметазон можно использовать на протяжении очень длительного периода времени. Однако, это время должен обязательно назначать врач.
Если пациент страдает аллергией, то эффективнее совместно с таблетками использовать и уколы данного препарата.

Если дексаметазон используется при туберкулезе или иных инфекционных заболеваниях, обязательно предварительно или совместно с этим средством применять и антимикробные препараты.
Если принимать данный препарат внутрь каждый день, то через двенадцать недель такой терапии начнутся необратимые изменения в коре надпочечников.
Применение этого лекарства может скрыть проявления заразных заболеваний. Не сочетайте его прием с вакцинацией.

Дексаметазон может нанести определенный вред пациентам, страдающим нарушениями целостности органов пищеварения (язвах, анастомозе кишечника). Кроме этого применять данный препарат только под наблюдением врача можно больным с нарушениями работы почек, нарушениями структуры костной ткани, миастении, повышенном артериальном давлении, пониженном артериальном давлении, сахарным диабетом, нарушениями психики, а также повышенным внутриглазным давлением.

Болезни печени могут увеличивать эффективность дексаметазона.
Если больной психически неуравновешен, то нарушения психики могут прогрессировать.
Если препарат применяется при лечении герпеса роговицы, необходимо учитывать возможность прорывов роговицы. Нужен постоянный врачебный надзор над внутриглазным давлением.

Если дексаметазон прекратить пить резко, то может начаться синдром отмены. Он проявляется в отсутствии аппетита, рвоте, подавленности, болях в мускулатуре.
Когда оканчивается курс лечения этим препаратом, на протяжении довольно длительного времени может наблюдаться недостаточность коры надпочечников.

Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам, родственным фторпреднизолону.
Он препятствует активности интерлейкина один и два, а также выделение макрофагами активных веществ.

Дексаметазон тормозит выделение гипофизом некоторых гормонов и веществ. Активизирует работу центральной нервной системы, уменьшает число эозинофилов и лимфоцитов. При этом процент красных кровяных телец становится больше.
Препарат способен к проникновению в основную часть клетки, улучшая выработку рибонуклеиновых кислот. Таким образом регулируются воспалительные реакции, аллергические реакции.

Дексаметазон участвует во всех видах метаболизма. Снижает процент глобулинов в крови. Увеличивает количество жиров, а также способствует отложению жира в верхней части тела. Усиливает потребность организма в сахарах, так как они активнее усваиваются и выделяются в больших количествах в кровь.

Воспаления снимаются путем торможения деятельности эозинофилов, снижением проницаемости мелких сосудов.
Приостанавливая выработку медиаторов аллергии и гистамина, данный препарат снимает аллергические реакции.
Влияет на нервные окончания органов дыхания, уменьшает густоту бронхиальных выделений и уменьшает ее выработку.

Дексаметазон повышает артериальное давление и на этом основан противошоковый эффект.
Данный препарат выводит продукты распада из организма. Это происходит за счет повышенного синтеза ферментов печени, а также усиления капиллярных стенок.
Подавляет выработку интерлейкина один и два и тем самым тормозит работу иммунной системы.

Перед соревнованиями по биатлону в Остерсунде все спортсмены проходили допинг-контроль и у спортсменки из российской команды обнаружили в крови дексаметазон.
Такие данные были получены из основных информационных источников, освещающих данные соревнования.

Лекарство дексаметазон выпускает большая и известная европейская фабрика в виде пилюль и раствора для уколов. Лекарство это обладает достаточно сильным эффектом по изменению работы иммунитета и снижению воспалительных процессов. В инструкции сказано, что препарат выводится из тела за четыре часа. А восемьдесят процентов выводится через почки в течение суток. Кроме этого в инструкции написано, что наиболее сильный эффект наблюдается через час - два после употребления.

По данным врачей, которые обслуживали сборную России по биатлону, у данной спортсменки не было никаких причин употреблять дексаметазон (он используется при таких тяжелых заболеваниях - таких, что спортсмена вообще не выпустили бы на старт). Есть подозрения, что спортсменка могла сама назначить себе данный препарат, причем употребила она его прямо перед стартом. Среди спортсменов есть мнения, что, приняв это средство прямо перед выступлением, можно повысить результаты и улучшить общее состояние организма.

Обидно то, что российская спортсменка заняла первое место в стартах на пятнадцать километров. Через две недели после окончания соревнований, в Союз биатлонистов Российской Федерации поступили данные о результатах допинг контроля, в которых говорилось о наличии дексаметазона.

К сожалению, даже при нынешних достижениях в области медицины, от инфекционного менингита умирает большой процент больных. Наибольшее количество летальных исходов дает менингит, спровоцированный пневмококками.
Были проведены опыты на лабораторных млекопитающих, при которых в обычную схему терапии вводили дексаметазон. При такой схеме животные выздоравливали быстрее, и летальных исходов было меньше.

После таких результатов, решено было провести подобный эксперимент и на человеке.
Использовался двойной слепой плацебо метод. При этом одна часть больных употребляла за четверть часа до введения антибактериального средства по десять миллиграммов дексаметазона. При дальнейшем лечении дексаметазон принимался каждые шесть часов на протяжении 4 суток. Другая часть больных вместо данного препарата употребляла пустышки (безвредные пилюли, имитирующие лекарство).
Действие терапии проверялась по определенной методике через два месяца от начала лечения.

Больных было изначально триста один человек. Сто пятьдесят семь в опытной части, а сто сорок четыре в контрольной части. Больных подобрали таким образом, чтобы их состояние было схожим. В результате опыта было доказано, что количество летальных исходов в опытной группе снижено, по отношению к контрольной группе. У больных с заболеванием вызванным пневмококком, в контроле насчитывалось пятьдесят два процента отрицательных результата лечения, а в опытной группе только двадцать шесть процентов. При этом у пяти больных из опытной группы было обнаружено кровотечение в органах пищеварения, тогда как в контрольной группе подобных случая было только два.