|
229
спасибо | Четвертая неделя беременности20 декабря, 2010 |
В этот период продолжает активное развитие эмбриона, зачатков плаценты, формируется пуповина, начинается закладка внутренних органов и нервной системы Вашего ребенка. Сейчас начинается процесс активной специализации клеток – формируются три зародышевых листка:
• Эктодерма - из клеток этого слоя будет развиваться нервная система малыша.
• Энтодерма - основа для развития большинства внутренних органов.
• Мезодерма – из нее формируется соединительная ткань, опорно-двигательный аппарат, кровь.
Наиболее раннее развитие получает сердечно сосудистая система – уже к концу этой недели формируется ее прообраз в виде сердечной пульсирующей трубки.Вторым активно развивающимся органом является головной мозг эмбриона – его формирование, это сложный и длительный процесс. Головной мозг формируется из трех мозговых пузырей – каждый из них даст начало определенным мозговым структурам.
Дыхательная система – она тоже формируется одна из первых. Ребенок в утробе матери получает кислород и избавляется от углекислого газа посредством газообмена с кровью матери. Но природа позаботилась о том, чтобы заранее начать подготовку для жизни ребенка во внешней среде. В середине недели начинает формироваться дыхательная система. Формируется гортанно-трахейный вырост. К концу этой недели образуются правый и левый бронх.
Продолжается активное формирование плаценты – активно происходит прорастания клеток хориона вглубь слизистой матки, формируется непрерывный обмен веществ между кровью матери и плодом. Хорион (предшественник плаценты) начинает активно продуцировать главный гормон диагностики беременности – хориональный гонадотропин человека, более известный в народе как ХГЧ. Именно на этот гормон реагируют экспресс тесты на беременность. Резкое повышение уровня данного гормона будет происходить на 5-й неделе, но анализ крови на ХГЧ в конце 4-й неделе может подтвердить беременность. Формируется пуповина – важный орган, связующий развивающийся плод с плацентой и матерью.
Амнион – является предшественником плодного пузыря – формирует внутреннее пространство развивающегося эмбриона – сейчас эта оболочка представлена тончайшей однослойной пленочкой, содержащей амниотическую жидкость и находящиеся в свободном состоянии зачатки эмбриона.
Развивается орган, который нас роднит с представителями яйцекладущих – желточный мешок. Данный орган будет запасать необходимые для развития эмбриона вещества для того, чтобы обеспечивать эмбриона всем необходимым для активного роста и развития. Именно в этом органе начинается формирование клеток крови эмбриона. В дальнейшем желточный мешок исчезнет.
Как же себя чувствует будущая мама в это время.
Часто никаких ощутимых изменений в поведении, самочувствии и настроении нет. Но имеются некоторые характерные признаки наступившей беременности.• изменения в молочных железах - тяжесть, нагрубание, покалывания, повышенная чувствительность сосков.
• Чувство распирания и болезненность в низу живота
• Повышенная утомляемость, слабость, сонливость
• Изменение вкусовых и обонятельных ощущений
• Тошнота, иногда рвота - чаще поутру
• Учащённое мочеиспускание
• Задержка менструации (правда, иногда имплантация эмбриона сопровождается незначительными кровянистыми выделениям, которые не очень внимательные женщины могут принять за начавшуюся менструацию, особенно если выделения совпадает со сроком месячных).
В том случае, если Вы уже к концу 4-й недели определили, что Вы беременны, то следующий интересующий Вас вопрос - дата рождения ребенка. От этого зависти - кто он будет по знаку зодиака, не совпадет ли его день его рождения с датой рождения кого-то из родственников и многие другие архиважные мелочи.В медицинской практике практикуются несколько методов прогнозирования даты рождения ребенка:
1. К дате первого дня вашей последней менструации прибавляем 7 дней. От полученной даты отнимаем 3 месяца и прибавляем 12 месяцев. Выявленная дата и является предполагаемой датой рождения Вашего малыша. Или от первого дня не состоявшейся менструации отсчитываем назад 14-16 дней, к определившейся дате прибавляем 273-274 дня.
2. По первому ощущению шевеления ребенка – как правило, оно определяется на 20 неделе у первородящих женщин и на 22-й у повторнородящих. Однако этот метод неточен и субъективен.
3. По величине матки в разные сроки беременности:• В конце 4-й недели беременности величина матки достигает размера куриного яйца.
• В конце 8-й недели величина матки соответствует размерам гусиного яйца.
• К концу третьего акушерского месяца (12 недель) размер матки достигает величины головки новорожденного.
• Начиная с четвертого месяца беременности. Верхняя часть матки ощущается при прощупывании передней брюшной стенки, и о сроке беременности судят по высоте стояния дна матки.
• В конце четвертого месяца (16 недель) дно матки находится на середине - между лобком и пупком.
• К пятому акушерскому месяцу (20 недель) дно матки находится на 2 пальца ниже пупка, появляется животик.
• На шестом акушерском месяце (24 недели) дно матки поравняется с пупком.
• В конце седьмого месяца (28 неделя) матка определяется на 2—3 пальца выше пупка.
• В конце восьмого акушерского месяца (на 32-й неделе) дно матки стоит посередине - между пупком и нижним карем по срединной линии нижнего края ребер. Окружность живота составляет 80—85 см.
• В конце девятого акушерского месяца (36 недель) дно матки поднимается до нижнего края соединения ребер с грудиной. Окружность живота составляет 90 см.
• На десятом акушерском месяце (40 недель) дно матки несколько опускается до середины расстояния между пупком и нижним карем места соединения ребер и грудины. Окружность живота составляет 95—98 см.
4. На УЗИ можно достоверно определить срок беременности и установить предполагаемую дату родов.Первое УЗИ в диагностике беременности
УЗИ и беременность – в наши дни эти два явления неразделимы. Для беременной женщины УЗИ исследование является главным подтверждением беременности, способом раннего определения пола будущего малыша. Для врачей гинекологов - УЗИ исследование связано в первую очередь с выявлением патологии беременности, аномалий развития, гинекологических заболеваний. Наиболее раннее УЗИ исследование производится на 8 неделе беременности. Но для определения факта маточного развития плода данное исследование можно проводить уже на 3-й неделе.
Кому и зачем необходимо УЗИ исследование на первой неделе задержки менструации (3-я неделя предполагаемой беременности)?
УЗИ исследование беременности назначается если:
- Необходимо подтвердить маточную беременность. В случае развития внематочной беременности необходимо срочная госпитализация и лечение женщины в стационаре.
- Для исключения такого заболевания как пузырный занос (при данном заболевании имеются гормональные признаки беременности, но вызваны они не зарождением новой жизни, а патологической эктопированной гормональноактивной тканью).
- Если имеются сомнения в факте наличия беременности.
- Определить гармоничность развития беременности – исключить патологию развития плодного яйца.
- Определить с высокой степенью достоверности срок беременности.
- Исключить беременность – если ранее на основании исследования хорионического гонадотропина была ошибочно определена беременность.
Возможности ультразвука
Современные УЗИ аппараты с трансвагинальным датчиком позволяют на сроке в 2,5-3 недели определить наличие беременности. Безопасность данного метода исследования была подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Однако любое исследование должно проводиться по строгим показаниям в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
Почему именно на 3-й неделе появляются выявляемые на УЗИ признаки беременности? Дело в том, что срок беременности отсчитывается от момента овуляции – согласитесь, что овуляцию назвать беременностью еще нельзя – тем более выявить ее наличие. На первой неделе от момента овуляции яйцеклетка встречается со сперматозоидами в маточной трубе и происходит ее оплодотворение. Далее необходима еще неделька для того, чтобы оплодотворенная и размножившаяся яйцеклетка подыскала себе подходящее для имплантации местечко в матке. Таким образом, выявленному на УЗИ плодному яйцу всего 3 - 6 дней со дня его имплантации. Плодное яйцо на УЗИ выглядит как округлое или овальное образование в слизистой матки, окруженное просветленной оболочкой имеющей 4—5 мм в диаметре.
Если на 3-й неделе беременность не выявлена?
Часто бывают случаи, когда гормональные изменения указывают на наличие беременности, а на сроке 3 недели ее не определяют. Не стоит в этом случае паниковать – необходимо повторное исследование через одну - две недельки. Необходимо исключить развитие внематочной беременности.
Иногда повторное УЗИ исследование необходимо при обнаружении в матке округлого образования заполненного жидкостью – необходимо отличить беременность от кисты слизистой матки.
Что дальше?
Как правило, при повторном УЗИ исследовании беременность определяется с высокой степенью достоверности. В дальнейшем, при помощи данного исследования Вы, совместно с Вашим врачом гинекологом будете следить за развитием плода. К четвертой неделе беременности размер плодного яйца достигнет в диаметре 17-20 мм. На 5-й неделе есть возможность осмотреть эмбрион – он представляет собой продолговатый объект в несколько миллиметров длиной, окруженный жидкостью со всех сторон и соединенный с маткой при помощи амниотической ножки (прообраз пуповины).
Автор: Ткач И.С.
Комментировать
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.













Комментарии: