О чем говорит рвота с кровью?

Рвота с кровью - довольно редкое явление. Однако ее появление практически всегда свидетельствует о наличии серьезной патологии. При этом количество и качество крови в рвотных массах может быть различным. Рвота может полностью состоять из крови или содержать незначительные примеси. Кровь в рвоте может быть свежей, окрашенной в красный цвет, или уже полупереваренной, темно-коричневой или черной окраски. Любой вариант рвоты с кровью не приносит человеку облегчения.

Если кровь в рвотных массах красная, то она является свежей. Если же кровь в рвоте черная, это означает, что она выделилась, по меньшей мере, 4 часа назад, а за это время подверглась коагуляции под действием желудочного сока.

В подавляющем большинстве случаев рвота с кровью является симптомом следующих заболеваний:

• Цирроз печени;


• Варикозное расширение вен пищевода;


• Хронический гепатит;


• Геморрагический панкреатит;


• Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки;


• Эрозии слизистой оболочки пищевода или желудка, вызванные неправильным питанием;


• Разрыв слизистой оболочки желудка – Маллори-Вейсса;


• Полипоз;


• Рак желудка;


• Повреждение легких.

При раке желудка рвота с кровью долго не останавливается. При пептической язве рвоте предшествует внезапная и сильная тошнота. Рвота с кровью при эрозиях пищевода и желудка обусловлена злоупотреблением алкоголем, а также приемом ряда медикаментов, таких, как стероидные гормоны и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Цирроз печени и хронический гепатит приводят к варикозному расширению вен пищевода, стенки которых напряжены. В результате расширенные вены пищевода могут разрываться даже от незначительного воздействия, например, царапания острым куском пищи. В таком случае наблюдается фонтанообразная рвота кровью, которую очень трудно остановить.

При повреждении легких рвота кровавая и пенистая.

В более редких случаях рвота с кровью может быть обусловлена черепно-мозговой травмой, неправильным наложением швов после операции или вытеканием спинномозговой жидкости. Однако при данных состояниях рвота с кровью сочетается с носовым кровотечением.

Кроме того, рвота с кровью может быть спровоцирована следующими факторами:

• Сильное кровотечение из носа, в результате которого происходит заглатывание крови. В итоге большой объем проглоченной крови приведет к рвоте, в результате которой она выделится наружу.

• Удаление зуба, после которого рана сильно кровит.
При появлении рвоты с кровью следует немедленно вызвать "скорую помощь".