Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках?

Менструация - это отторжение слизистой оболочки матки (эндометрия), в результате неоплодотворения яйцеклетки. Именно поэтому менструации, как таковой, во время беременности не может быть, так как в полости матки в этот период находится развивающийся эмбрион. Отсутствие менструации и является одним из основных признаков беременности.

На ранних сроках беременности (в первые два – три месяца) могут наблюдаться коричневые либо кровянистые выделения из влагалища, которые по характеру, количеству и продолжительности отличаются от менструации.
В основном, кровянистые выделения могут появиться через неделю – полторы после оплодотворения яйцеклетки. Происходит это, по причине того что яйцеклетка в этот период прикрепляется к стенке матки, некоторая часть слизистой оболочки которой может отслоиться и выйти наружу в виде коричневых выделений. Количество такого рода выделений незначительное, и длительность составляет два – три дня.

Причины, которые могут вызвать кровянистые выделения во время беременности на ранних сроках:

• Полипы шейки матки или матки. Полипы это разрастания внутреннего слоя матки или шейки матки в результате гормонального нарушения (избыточной продукции гормона эстрогена). Во время беременности могут проявляться кровянистыми выделениями в небольшом количестве, в большинстве случаев - после полового контакта. В данном случае врач может посоветовать удалить полипы во время беременности (полипы шейки матки) или после родов (полипы матки), это будет зависеть от индивидуального случая;
• Рак шейки матки. Во время беременности рак шейки матки может стать причиной выделения кровянистых выделений, за счет усиленного кровоснабжения половых органов в данный период. Обычно такого рода выделения проходят самостоятельно и выделяются в небольших количествах. Беременные с раком шейки матки наблюдаются в специализированном отделении, где врач индивидуально определяет лечение и ведение беременности;
• Эрозия шейки матки. Это повреждение слизистой оболочки шейки матки различной степени выраженности. Эрозия может поражать всю поверхность шейки матки, достигая ее глубоких слоев, что может стать причиной развития инфекционного процесса. Во время беременности малейшее нарушение ее целостности, как, например, половой контакт, обычное гинекологическое обследование, может стать причиной кровянистых выделений;
• Инфекции половых органов. При наступлении беременности иммунитет у женщины ослаблен, и хронические инфекционные заболевания (половой герпес, кандидоз) в период своего обострения могут проявляться кровянистыми выделениями;
• Внематочная беременность. В случае внематочной беременности, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а к маточной трубе и начинает там развиваться, что, по мере развития эмбриона, приводит к разрыву маточной трубы. Кровяные выделения в данном случае проявляются на ранних сроках беременности и сопровождаются сильными болями внизу живота с левой или с правой стороны, в зависимости от того, какая маточная труба поражена;
• Замершая беременность. Характеризуется остановкой развития плода и, впоследствии, его гибелью. Внешне проявляется кровянистыми выделениями и сильными болями в области низа живота. При замершей беременности, в некоторых случаях, может произойти самопроизвольный выкидыш либо эмбрион извлекают хирургическим путем;
• Угроза выкидыша. Кровянистые выделения в данном случае могут выделяться постоянно либо периодически в первый триместр беременности (в первые три месяца). Это происходит из-за низкого уровня гормона прогестерона, в связи с чем происходит отторжение слизистой оболочки матки, что может привести к самопроизвольному выкидышу.

• Гинекологический осмотр. Позволяет определить состояние шейки матки и матки, а так же помогает исключить наличие полипов, эрозии и раковых образований шейки матки, вызывающих кровянистые выделения;
• УЗИ (ультразвуковое исследование). С помощью УЗИ можно определить уровень сердцебиения плода, исключить патологии развития беременности, такие как замершая и внематочная беременности;
• Анализ крови. С помощью анализа крови можно определить уровень гормона прогестерона. Низкий уровень данного гормона может стать причиной многих нарушений во время беременности, которые проявляются кровянистыми выделениями.