Каковы прогнозы при колоректальном раке?

Прогноз при колоректальном раке зависит от стадии патологического процесса. Обычно прогноз при раке коррелирует с пятилетней выживаемостью, которая также напрямую зависит от стадии патологического процесса. В настоящее время показатели пятилетней выживаемости для разных стадий рака следующие:

• Стадия А по Дьюку и I по классификации TNM – пятилетняя выживаемость составляет практически 100 %;


• Стадия В по Дьюку или II по TNM – пятилетняя выживаемость составляет 80 %;


• Стадия С по Дьюку или III по TNM – пятилетняя выживаемость составляет 60 %;


• Стадия D по Дьюку или IV по TNM – пятилетняя выживаемость составляет менее 7 %.

Таким образом, при колоректальном раке начальных стадий прогноз благоприятный, поскольку опухоль можно легко удалить, не повреждая стенку кишечника. После удаления опухоли организм человека быстро и легко восстанавливается, что позволяет вести привычный образ жизни. Таким образом, если колоректальный рак обнаружен на I или II стадии (стадии А и В), то прогноз по лечению и жизни благоприятный.

Рак на стадии С или III практически всегда операбельный, однако объем вмешательства достаточно большой. Поскольку опухоль прорастает все слои кишки, то приходится удалять часть органа и пораженные лимфатические узлы. В результате оказывается вырезан участок толстой кишки, что существенно снижает качество жизни. Прогноз зависит от общего состояния организма человека, от количества пораженных лимфатических узлов, а также от длины кишки, которая изменена опухолью. Чем меньше поражено лимфатических узлов, тем благоприятнее прогноз при колоректальном раке III стадии. Если поражено более 4 лимфатических узлов и имеется тяжелая сопутствующая патология, то прогноз при раке толстой кишки скорее неблагоприятный.

Рак стадии D или IV-ой является неоперабельным, то есть опухоль удалить невозможно. В такой ситуации прогноз однозначно является неблагоприятным, поскольку более пяти лет с момента выявления рака живет только 7 % людей. Однако точная продолжительность жизни при раке четвертой стадии зависит от общего состояния организма и распространенности метастазов.