Что такое индекс авидности при токсоплазмозе?

Токсоплазма несет на поверхности своей мембраны уникальные белковые молекулы – антигены, благодаря которым паразит может быть узнан иммунокомпетентными клетками организма человека. После распознавания антигенов, клетки иммунной системы человека начинают вырабатывать особые активные белки – антитела. Антитела имеют структуру, способную распознавать антиген и связываться с поверхностью мембраны клетки. После связывания антител с мембраной, они нарушают ее структуру, проделывая в ней большое отверстие. В результате этого токсоплазма лишается мембраны и погибает.

Таким образом, антитела способны связываться с мембранами токсоплазм, узнавая паразита по антигенам. Прочность связывания антител с антигенами называется авидностью. В настоящее время ученые выделяют пять типов антител (иммуноглобулинов), обозначаемых латинскими буквами – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. При этом иммунный ответ и уничтожение токсоплазм осуществляется антигенами только трех классов – IgG, IgA, IgM. Причем каждый вид антител обладает собственной, определенной авидностью. Однако для клинической лабораторной диагностики большое значение играет только авидность IgG, поскольку позволяет определить, как давно произошло заражение человека токсоплазмозом.

Авидность количественно оценивается при помощи индекса, который может быть выражен в процентах или долях. Индекс авидности отражает количество антител из ста штук, которые прочно связываются с мембранами токсоплазм. В настоящее время авидность антител к токсоплазме подразделяется на три варианта:

• Индекс авидности менее 30 % (0,3) – низкая авидность;


• Индекс авидности 31 – 40 % (0,3 – 0,4) – средняя авидность (серая зона);


• Индекс авидности выше 40 % (0,4) – высокая авидность.

Индекс авидности играет большое значение для определения давности инфицирования токсоплазмозом. Так, антитела с высокой авидностью (более 40 %) характерны для давно перенесенного заболевания. То есть, при обнаружении в крови высокоавидных антител можно смело утверждать, что токсоплазмоз был перенесен не менее 4 месяцев назад. Поэтому высокоавидные антитела свидетельствуют о наличии у человека мощной иммунной защиты от повторного инфицирования токсоплазмозом.

Если же в крови человека обнаруживаются антитела с низкой авидностью, то это свидетельствует о свежем инфицировании, когда с момента заражения токсоплазмозом прошло менее 3 месяцев. Такие антитела с низкой авидностью постепенно разрушаются, им на смену иммунокомпетентные клетки синтезируют высокоавидные разновидности, которые будут сохраняться в организме человека в течение всей жизни. Именно высокоавидные антитела в будущем будут защищать человека от повторного заражения токсоплазмозом.

Антитела со средней авидностью являются переходными, то есть, в крови человека циркулируют одновременно обе разновидности – и высокоавидные и низкоавидные разновидности. С точки зрения диагностики данная авидность называется "серой зоной", поскольку не позволяет точно определить давность инфицирования. Поэтому человеку, у которого антитела к токсоплазмозу средней авидности, необходимо пересдать анализ через 2 – 4 недели.