Гиалуроновая кислота – свойства и биологическая роль, применение препаратов гиалуроновой кислоты в медицине и косметологии, отзывы

Гиалуроновая кислота представляет собой полимерную молекулу, состоящую из небольших соединений углеводной структуры. Данное соединение было открыто около 75 лет назад, и до сей поры интенсивно изучается химиками, биологами, фармацевтами, врачами и учеными других медико-биологических специальностей. Физические свойства гиалуроновой кислоты уникальны – она способна удерживать молекулы воды, образуя гелеобразную структуру, и кроме того, данное соединение участвует во многих важных процессах в организме человека и животных, таких, как например деление и миграция клеток, переключение генов, заживление ран, оплодотворение, рост и развитие плода, формирование злокачественных опухолей и т.д.

В настоящее время гиалуроновая кислота широко применяется в эстетической медицине (входит в состав косметических продуктов, таких, как крема, маски и другие, а также используется для проведения процедуры биоревитализации и иных манипуляций, направленных на замедление процессов старения и поддержание молодости тканей). Кроме эстетической области, гиалуроновая кислота широко используется в медицинской практике, например, в лечении заболеваний глаз и суставов, в комплексной терапии злокачественных опухолей, в заживлении ран и в иммунологии. Рассмотрим свойства и применение гиалуроновой кислоты в различных сферах (и эстетической, и медицинской).

Гиалуроновая кислота – общая характеристика, свойства и способы получения

Гиалуроновая кислота представляет собой полисахарид, а это означает, что ее молекула состоит из множества одинаковых небольших фрагментов, которые по своей структуре являются углеводами (простыми сахаридами). Простые сахара соединяются в цепочку и образуют длинную молекулу гиалуроновой кислоты. В зависимости от количества фрагментов, составляющих молекулу гиалуроновой кислоты, она может иметь различную массу и длину.

На основании массы молекулы выделяют две разновидности гиалуроновой кислоты – высокомолекулярную и низкомолекулярную. Высокомолекулярными разновидностями гиалуроновой кислоты являются молекулы с массой более 300 кДа. Все молекулы гиалуроновой кислоты с массой менее 300 кДа относятся к низкомолекулярным. Обе разновидности вещества обладают рядом одинаковых свойств, но в то же время некоторые другие физические свойства и биологическая роль высокомолекулярной и низкомолекулярной гиалуроновой кислот различны.

Так, и высокомолекулярная, и низкомолекулярная гиалуроновая кислота способны связывать и удерживать молекулы воды, образуя желеобразную массу. Данная желеобразная масса обладает некоторой вязкостью, позволяющей ей выполнять функцию идеального субстрата для любых жидкостей и смазок в организме (например, слюны, вагинальной и суставной смазки, околоплодных вод и т.д.), а также для внеклеточного матрикса, в котором протекают биохимические реакции и проходят другие важные процессы. Степень вязкости желеобразной массы, образуемой гиалуроновой кислотой, зависит от ее массы. Чем больше молекулярная масса молекулы гиалуроновой кислоты, тем более вязким будет желеобразная масса, образуемая ей в соединении с водой.

Внеклеточный матрикс, образованный желеобразной массой воды, удерживаемой гиалуроновой кислотой, представляет собой уникальную среду, соединяющую клетки органов и систем между собой, а также обеспечивающую их взаимодействие. По межклеточному матриксу движутся клетки и биологически активные вещества, попав в него из кровеносных сосудов. Именно благодаря желеобразному вязкому матриксу различные вещества могут добираться до каждой клетки органа или ткани, даже если рядом с ней не проходит кровеносный сосуд. То есть, какое-либо вещество или клетка выходит из кровеносного сосуда в межклеточный матрикс и по нему проходит до клеточных структур, лежащих глубоко в тканях и не контактирующих с кровеносными сосудами.

Кроме того, продукты жизнедеятельности клеток, токсины вирусов и бактерий, а также погибшие клеточные структуры удаляются из органов и тканей именно через межклеточный матрикс. Сначала они попадают в межклеточное вещество, затем движутся по нему по направлению к лимфатическим или кровеносным сосудам, достигнув которых, проникают в них и окончательно выводятся из организма. Подобное движение между клетками в межклеточном матриксе возможно именно благодаря его желеобразной консистенции, обеспечиваемой гиалуроновой кислотой.

Помимо этого, гиалуроновая кислота является необходимым компонентом внутрисуставной смазки и глазной жидкости, а также входит в состав дермы и соединительной ткани. Данное соединение придает вязкость внутрисуставной смазке и глазной жидкости, обеспечивая их оптимальные свойства. В дерме гиалуроновая кислота удерживает волокна коллагена и эластина в правильном положении, тем самым поддерживая тургор, эластичность и молодость кожи. Кроме того, за счет связывания воды гиалуроновая кислота обеспечивает оптимальное количество влаги в кожном покрове, что также предотвращает старение и появление морщин. В соединительной ткани гиалуроновая кислота также обеспечивает ее тургор, эластичность, растяжимость и достаточную увлажненность.

При недостатке гиалуроновой кислоты происходит пересыхание тканей из-за дефицита воды, которая не удерживается в них. В результате ткани истончаются, становятся ломкими, неэластичными и легко ломающимися, что приводит к их старению и развитию различных заболеваний. Также гиалуроновая кислота принимает участие в ряде очень важных процессов, таких, как миграция и размножение клеток, переключение генов, зачатие и последующий рост плода, формирование злокачественных опухолей, развитие иммунного ответа и т.д. Таким образом, переоценить свойства гиалуроновой кислоты, необходимые для нормального функционирования органов и тканей на клеточном уровне, просто невозможно.

В организме человека с массой тела 70 кг постоянно имеется около 15 граммов гиалуроновой кислоты. Причем ежедневно примерно 1/3 от общего количества гиалуроновой кислоты, находящейся в различных органах и тканях, расщепляется и утилизируется, а вместо нее образуются новые молекулы. Время полужизни молекул гиалуроновой кислоты в составе суставной смазки составляет от 1 до 30 недель, в эпидермисе и дерме – 1 – 2 дня, а в крови – несколько минут. С возрастом организм теряет способность синтезировать гиалуроновую кислоту в необходимом количестве, вследствие чего начинается процесс старения. Именно поэтому для замедления старения людям зрелого возраста необходимо получать гиалуроновую кислоту извне, с продуктами питания или с биологически активными добавками (БАДами).

Для применения в медицине и эстетической индустрии гиалуроновую кислоту получают в промышленных масштабах из двух видов сырья:
1. Ткани позвоночных животных;
2. Бактерии, образующие защитную капсулу из молекул гиалуроновой кислоты (например, гемолитические стрептококки типов А и В).

Для получения гиалуроновой кислоты наиболее часто используют следующие ткани позвоночных животных, которые содержат наибольшие количества данного вещества:

• Гребни петухов;
• Стекловидное тело глаза;
• Синовиальная жидкость суставов;
• Гиалиновый хрящ;
• Пупочный канатик;
• Эпидермис и дерма кожи;
• Амниотическая жидкость.

Оптимальным сырьем для получения гиалуроновой кислоты являются гребни половозрелых кур и петухов.

Бактерии для получения гиалуроновой кислоты используются следующим образом – необходимый штамм помещают на питательную среду и обеспечивают ему идеальные условия для размножения. Когда питательная среда становится вязкой, это означает, что бактерии выработали достаточно большое количество гиалуроновой кислоты, которую нужно только выделить и очистить от примесей.

Гиалуроновая кислота, выделяемая из животного сырья и бактерий, имеет существенный недостаток – она содержит примеси белков и пептидов, которые невозможно удалить полностью даже после специальной обработки. Данные белки и пептиды могут провоцировать аллергические реакции у людей, что суживает сферу применения гиалуроновой кислоты.

Готовая гиалуроновая кислота выпускается фармацевтическими заводами в виде порошков и гранул, содержащих молекулы с различной массой. Данные порошки используют для приготовления растворов, которые затем вносят в состав кремов, масок, лекарственных препаратов и т.д. Перед применением готовые растворы гиалуроновой кислоты стерилизуют в автоклавах.

Биологическая роль гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является полисахаридом с высокой степенью гидратированности (связанности с водой) и входит в состав межклеточного матрикса, благодаря чему обладает весьма разнообразными функциями и принимает участие в процессах размножения, миграции, узнавания и дифференцировки клеток различных органов и тканей.

В зависимости от количества и размеров молекул гиалуроновой кислоты в межклеточном матриксе формируются гели различной степени вязкости, которые в дальнейшем определяют свойства и функции тканей, органов, систем. Так, гели, образованные гиалуроновой кислотой, определяют количество воды в ткани, интенсивность обмена ионами в клетках (калия, натрия, магния, цинка и др.), скорость транспорта различных биологически активных веществ и токсинов, непроницаемость среды для молекул крупного размера и клеток и т.д.

Способность гиалуроновой кислоты делать какой-либо участок гелевой среды межклеточного матрикса непроницаемым для крупных молекул обеспечивает тканям защиту от токсинов и проникновения микробов (бактерий, простейших и грибков).

Читать далее...

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) - применение для головного мозга, при гипертонии, остеохондрозе, артрозе, для нижних конечностей

Сосудорасширяющие препараты также называются вазодилататорами и представляют собой весьма обширную группу лекарственных средств с различными механизмами, типами и локализацией действия, которые объединены одним общим свойством – способностью расширять кровеносные сосуды в различных тканях и органах.

Общая характеристика, классификация и виды сосудорасширяющих препаратов

Несмотря на то, что все сосудорасширяющие препараты обладают общей способностью расширять просвет кровеносных сосудов различной локализации, размера и строения, это не означает, что все препараты данной группы одинаково действуют на все сосуды в любых органах и тканях. Каждый сосудорасширяющий препарат воздействует на разные типы и группы кровеносных сосудов, которые локализованы в строго определенных органах, тканях или частях тела. Так, имеются сосудорасширяющие препараты, действующие на мелкие, средние и крупные по размерам сосуды, которые, соответственно, локализованы в различных органах и тканях.

Например, почки и сетчатка глаза являются органами, в которых развита сеть микроциркуляции, то есть, в них имеется огромное количество мелких сосудов (артерий и артериол). Соответственно, препараты, расширяющие мелкие кровеносные сосуды, воздействуют преимущественно на эти органы. Периферические органы и ткани, к которым относят конечности (руки и ноги), кожный покров и некоторые другие ткани, также содержат большое количество мелких сосудов, и препараты, которые расширяют эти сосуды, обладают периферическим вазодилатирующим действием. Соответственно, лекарственные препараты, расширяющие сосуды сердца, относятся к сердечным вазодилататорам. Кроме того, существуют системные сосудорасширяющие препараты, которые действуют на магистральные и достаточно крупные кровеносные сосуды, за счет чего быстро снижают артериальное давление и увеличивают приток крови ко всем органам и тканям.

Таким образом, сосудорасширяющие препараты являются большой разнородной группой, в состав которой входят лекарства, предназначенные для лечения различных состояний и заболеваний, поражающих разные органы и ткани. То есть, для каждого заболевания или органа необходимо подбирать свой сосудорасширяющий препарат, который оптимально действует на имеющуюся кровеносную сеть и мало затрагивает другие участки кровеносного русла. Именно поэтому нет универсального сосудорасширяющего препарата, который бы применялся при разных состояниях и заболеваниях, требующих расширения просвета сосудов.

Поскольку к сосудорасширяющим относят широкий спектр разнородных препаратов, существует несколько классификаций данной группы лекарственных средств, основанных на их различных свойствах. Рассмотрим основные классификации сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Во-первых, все сосудорасширяющие препараты подразделяют на несколько групп в зависимости от механизма их действия, то есть от того, на какие рецепторы или структуры сосудистой стенки они влияют. Но данная классификация малоинформативна для пациентов, поскольку не позволяет хотя бы примерно определить группы препаратов, необходимых для применения при том или ином имеющемся заболевании или состоянии. Однако для врачей классификация сосудорасширяющих препаратов по механизму действия важна и необходима, поскольку подбор лекарственного средства для каждого человека производится не только на основании имеющегося заболевания или состояния, но и с учетом его индивидуальных особенностей, а также ведущего синдрома клинических проявлений и провоцирующих факторов. Ведь при одном и том же заболевании или состоянии применяются различные по механизму действия сосудорасширяющие препараты. То есть, врач подбирает препарат, основываясь не только на виде заболевания, но и на типе патологических изменений в сосудах, характерных для данного конкретного человека. Учитывая малую информативность классификации сосудорасширяющих препаратов по механизму действия для пациентов, мы не будем ее рассматривать.

Рассмотрим вторую классификацию сосудорасширяющих препаратов, которая называется анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) или Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Классификация АТХ учитывает сразу три параметра лекарственного препарата, такие как:

• Химическая структура активного вещества препарата (то есть, фактически механизм его действия);
• Сфера терапевтического применения препарата (то есть, при каких заболеваниях и состояниях используется лекарство);
• Органы, на которые воздействует препарат.

Таким образом, классификация АТХ является универсальной, иерархичной и удобной для практического применения, поскольку препараты подразделяются и по механизму действия, и по заболеваниям, и по органам, на которые влияют. Данная классификация позволяет быстро сориентироваться и подобрать сосудорасширяющие препараты для каждого конкретного человека с учетом его заболевания и локализации патологических изменений в конкретном органе или ткани. Поэтому АТХ-классификация является наиболее удобной для практического использования как врачами, так и пациентами.

Согласно АТХ-классификации выделяют следующие группы сосудорасширяющих препаратов:

1. Сосудорасширяющие препараты для лечения заболеваний сердца:

• Органические нитраты – Нитроглицерин, Пентаэритритила тетранитрат, Изосорбида динитрат, Изосорбида мононитрат;
• Донаторы оксида азота – Молсидомин, Никорандил, Серелаксин и др.;
• Простагландины и лейкотриены – Алпростадил и др.;
• Адреноблокаторы – Тимолол, Карведилол, Лабеталол, Соталол, Надолол, Бопиндолол, Пропранолол, Пиндолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Бетаксолол, Бисопролол, Эсмолол, Небиволол, Талинолол;
• Блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин, Нитрендипин, Верапамил, Дилтиазем;
• Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл, Рамиприл, Хинаприл, Цилазаприл, Фозиноприл, Трандолаприл, Спираприл;
• Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Кандесартан;
• Другие препараты – Инстенон.

2. Сосудорасширяющие препараты для лечения артериальной гипертензии:

• Средства, угнетающие работу сосудодвигательного центра – Клонидин, Метилдопа, Гуанфацин, Клофелин, Моксонидин, Рилменидин и т.д.;
• Ганглиоблокаторы (Н-холинолитики) – Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний и т.д.;
• Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета) – Празозин, Доксазозин, Лабеталол, Теразозин, Карведилол, Тимолол, Соталол, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол и др.;
• Симпатолитики – Гуанетедин, Резерпин, Октадин и т.д.;
• Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии – Амбризентан, Бозентан и др.;
• Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил;
• Блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Верапамил, Амлодипин, Фелодипин, Исрадипин, Нимодипин, Нитрендипин и т.д.;
• Активаторы калиевых каналов – Диазоксид, Миноксидил, Кординик и т.д.;
• Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл и т.д.;
• Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Эпросартан и т.д.;
• Ингибиторы ренина – Алискирен;
• Гидралазин, Апрессин;
• Нитропруссид натрия;
• Никотиновая кислота;
• Изосорбида динитрат.

3. Сосудорасширяющие препараты для применения при заболеваниях нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление и т.д.):

Читать далее...

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки, части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом, фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами:

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Правила поведения после удаления зуба

Несмотря на относительно малый объем повреждений, удаление зуба является хирургической операцией, а потому после ее производства необходимо соблюдать определенные правила, эффекты которых направлены на минимизацию риска инфекционно-воспалительных осложнений и максимальное ускорение процесса заживления и восстановления нормальной структуры тканей. По сути, различные мероприятия после удаления зуба необходимо выполнять ограниченный промежуток времени, в течение которого происходит заживление мягких тканей, то есть, в течение 7 – 14 дней. После того, как восстановится целостность мягких тканей, можно вести привычный образ жизни, поскольку зарастание лунки костной тканью происходит самостоятельно, бессимптомно и не требует от человека соблюдения каких-либо правил.

Правила поведения после удаления зуба способствуют минимизации указанных неприятных ощущений, ускорению заживления тканей и предотвращению осложнений.

Итак, после удаления зуба следует обязательно придерживаться следующих правил:

• Если врач-стоматолог после удаления зуба дал прикусить специальный тампон, пропитанный лекарственным средством, то его следует оставить в ротовой полости минимум на 20 – 30 минут. Только по прошествии получаса тампон можно удалить;
• Не выполаскивать, не выплевывать и не извлекать иными способами сгусток крови, образовавшийся в лунке в течение 24 часов после удаления зуба;
• Не ощупывать лунку и окружающие ткани языком, руками, зубочистками и любыми другими предметами (даже стерильными);
• В течение 24 часов после удаления зуба не следует втягивать какие-либо жидкости, создавая в ротовой полости эффект вакуума (например, пить через соломинку, тянуть воду с ложки губами и т.д.), поскольку это может привести к удалению сгустка из лунки и, как следствие, к усилению болей, отека и красноты, а также к появлению кровотечения;
• Не заниматься спортом и физическим трудом в течение двух дней после удаления зуба. Это не означает, что нельзя ничего делать, напротив, любая нетяжелая работа по дому (мытье посуды, уборка при помощи пылесоса, протирание пыли и т.д.) вполне допустима и даже полезна, поскольку отвлекает от неприятных ощущений и тягостных мыслей. А отказаться необходимо от физических нагрузок, которые требуют сильного напряжения мышц (например, активных тренировок, тяжелой работы и т.д.);
• В течение суток после удаления зуба не ходить в баню, сауну, не принимать горячий душ и не перегреваться на солнце;
• Не прогревать область, из которой был удален зуб, поскольку это может спровоцировать увеличение объема воспаления, а следовательно и усиление боли, и увеличение отека и красноты, а также повышение температуры тела;
• В течение 2 – 3 часов после удаления зуба отказаться от приема пищи, поскольку ее кусочки могут дополнительно травмировать рану и удлинить период заживления мягких тканей;
• В течение нескольких дней после удаления зуба, пока не пройдет боль, следует есть и пить только теплое, поскольку холодное и горячее могут спровоцировать усиление выраженности боли, отека и других симптомов повреждения тканей;
• В течение нескольких дней после удаления зуба следует отказаться от острых и пряных приправ, а также от блюд с кислым и резким вкусом, поскольку они могут спровоцировать повторное кровотечение;
• В течение нескольких (3 – 7) дней не жевать на той стороне челюсти, с которой был удален зуб;
• Если во время еды в лунку попали кусочки пищи, то не следует вынимать их пальцами, зубочистками или любыми другими предметами, поскольку это может привести к случайному удалению сгустка, что недопустимо. Данные кусочки пищи лучше выполоскать водой после еды;
• В течение 3 – 7 дней после удаления зуба следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку табачный дым и этиловый спирт раздражают и пересушивают слизистые оболочки, провоцируя усиление болевого синдрома и повышая риск развития инфекционно-воспалительных осложнений;
• В течение 24 часов после удаления зуба не следует прополаскивать рот, чтобы не удалить сгусток из лунки. В последующие дни необходимо регулярно бережно прополаскивать рот различными антисептическими растворами или водой с солью;
• В течение 8 часов после удаления зуба не следует использовать зубную щетку. В последующие дни зубы чистить необходимо дважды в день – утром и вечером, но при этом соблюдать аккуратность в движениях щеткой в области удаленного зуба;
• При плохой переносимости боли, возникшей после удаления зуба, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
• Для уменьшения чувствительности рекомендуется в течение 7 – 10 дней после удаления зуба принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Парлазин, Супрастин, Телфаст и др.) в стандартных дозировках;
• В течение недели после удаления зуба следует избегать сквозняков и контактов с людьми, болеющими гриппом, ОРВИ, ангиной и другими подобными заболеваниями, а также не переохлаждаться;
• Если зуб удалялся на фоне имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в полости рта (например, пародонтит, гингивит, флюс и т.д.), то после операции следует принимать антибиотики широкого спектра действия в течение 7 – 10 дней.

Прикладывать холод к щеке в области удаленного зуба рутинно, то есть, во всех случаях не следует, поскольку, с одной стороны, это уменьшает отек, боль и воспаление, но с другой – снижает активность местного иммунитета, что, в свою очередь, существенно повышает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, если кровотечение после удаления зуба не остановилось в течение 30 минут, то к щеке можно приложить холод на 15 – 40 минут. В других случаях не рекомендуется использовать холод для уменьшения отека, покраснения и болей.

Читать далее...

Витамин С (аскорбиновая кислота) - роль в организме человека, особенности применения у беременных, у детей, для различных целей (для здоровья волос и кожи, для глаз), отзывы, цена; какие продукты богаты витамином С

Витамин С представляет собой водорастворимый витамин, который также называется аскорбиновой кислотой, и выполняет очень важные функции в организме человека, такие, как обеспечение нормальной работы иммунной системы, участие в процессах заживления ран, образования эритроцитов и синтеза коллагена, а также усвоения железа из растительной пищи. Помимо этого, аскорбиновая кислота является антиоксидантом, то есть, защищает клетки от повреждений свободными радикалами.

Общая характеристика витамина С

Аскорбиновая кислота в чистом виде была выделена в 1923 – 1927 годах ученым S.S. Zilva из лимонного сока. В продуктах питания витамин С содержится в растворенном виде и, зачастую, в связи с другими соединениями. То есть, витамин растворен в воде, являющейся составной частью растений и животных, использующихся в качестве продуктов питания.

В организме человека аскорбиновая кислота может присутствовать в трех формах, таких как:

• L-аскорбиновая кислота – восстановленная форма;
• Дегидроаскорбиновая кислота – окисленная форма;
• Аскорбиген – растительная форма.

В форме L-аскорбиновой кислоты вещество обладает наиболее выраженной витаминной активностью. В форме аскорбигена витамин находится в связи с белками, нуклеиновыми кислотами ДНК и флавоноидами. А дегидроаскорбиновая кислота является своего рода резервом, поскольку из этой формы она может восстанавливаться в L-аскорбиновую кислоту или аскорбиген, и использоваться для нужд клеток различных органов и систем.

Данный витамин неустойчив к воздействию температуры, вследствие чего процесс приготовления пищи (термическая обработка, например, варка, тушение, жарение и т.д.) приводит к его частичному или полному разрушению, в зависимости от длительности и агрессивности применяемого к продуктам вида тепловой обработки. Поэтому продукты, подвергшиеся тепловой обработке, содержат гораздо меньше витамина С по сравнению со свежими.

Витамин С является незаменимым веществом для человека, обезьян, морских свинок и летучих мышей, поскольку данные виды живых организмов не могут синтезировать его самостоятельно, вследствие чего должны обязательно получать его с пищей в достаточном количестве. Другие животные способны синтезировать аскорбиновую кислоту из глюкозы, и поэтому для них данное вещество не является незаменимым.

Витамин С не способен накапливаться в организме, а все избыточное количество, поступившее с пищей или витаминными добавками, выводится с мочой и калом в течение короткого промежутка времени. Именно поэтому в организме человека не создается даже минимального депо ("запаса") витамина С, вследствие чего необходимо его ежедневное поступление с пищей.

Аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма к различным инфекционным заболеваниям, нормализует степень проницаемости сосудистой стенки вен и артерий, а также оказывает дезинтоксикационное действие. Наиболее сильно эффекты аскорбиновой кислоты выражены при ее сочетанном приеме с другими витаминами.

При дефиците (гиповитаминозе) аскорбиновой кислоты у человека могут развиваться следующие симптомы:

• Кровоточивость десен;
• Припухлость лица;
• Кровоизлияния в структуры глаза;
• Длительное заживление ран;
• Низкая сопротивляемость к инфекционным заболеваниям;
• Выпадение волос;
• Кровотечения из носа.

При практически полном отсутствии поступления аскорбиновой кислоты в организм у человека развивается цинга (скорбут), проявляющаяся сильными кровотечениями из десен, выпадением зубов, депрессией, отсутствием аппетита и анемией.

Биологическая роль витамина С

Витамин С является кофактором многих ферментов, обеспечивающих протекание целого ряда биохимических реакций, в ходе которых происходит синтез и активация различных биологически активных веществ. Чтобы понимать роль витамина С, необходимо знать, что такое ферменты и какова их функция в организме человека.

Итак, ферменты представляют собой вещества белковой природы, обладающие свойством обеспечивать протекание различных биохимических реакций в организме. Причем каждый фермент обеспечивает протекание ряда строго определенных реакций. То есть, для каскада биохимических реакций необходимо несколько ферментов, каждый из которых обеспечивает протекание какой-либо одной реакции. А поскольку любой процесс в организме (например, переваривание пищи, синтез белков, ДНК, клеток крови, а также образование заменимых аминокислот, всасывание железа, выброс адреналина и т.д.) обеспечивается каскадом биохимических реакций, то роль ферментов невозможно переоценить. Иными словами, без наличия полноценных активных ферментов организм человека не сможет нормально функционировать.

Каждый фермент состоит из двух структурных частей – кофактора и белка. Белок представляет собой неактивную часть фермента, необходимую для того, чтобы к ней мог присоединиться кофактор и вещества, участвующие в биохимической реакции. А кофактор (коэнзим) представляет собой, напротив, активную часть фермента, которая собственно и обеспечивает протекание реакции. Кофакторами различных ферментов являются витамины и микроэлементы. Соответственно, витамин С также является кофактором определенных ферментов, обеспечивающих протекание ряда биохимических реакций. И именно в обеспечении работы ферментов и заключается биологическая роль аскорбиновой кислоты.

Польза аскорбиновой кислоты

Польза витамина С обусловлена эффектами биохимических реакций, протекающих под действием ферментов, в состав которых он входит в качестве кофактора. Являясь кофактором ферментов, аскорбиновая кислота обеспечивает следующие эффекты:

• Ускоряет синтез коллагена – основного белка соединительной ткани, который обеспечивает эластичность и упругость различных тканей, в том числе, кожи;
• Участвует в синтезе катехоламинов (адреналина, норадреналина, серотонина) и стероидных гормонов (эстрогены, тестостерон и т.д.);
• Оказывает детоксикационное воздействие, то есть, инактивирует и способствует выведению из организма человека различных ядовитых (токсических) веществ, таких, как компоненты сигаретного дыма, оксид углерода, змеиный яд и т.д.;
• Оказывает антиоксидантное действие, то есть, защищает от повреждений белки, нуклеиновые кислоты, фосфолипиды мембран клеток, липиды и жирорастворимые витамины от разрушительного действия активных форм кислорода;
• Благотворно сказывается на работе печени;
• Активирует работу поджелудочной железы;
• Участвует в тканевом дыхании;
• Участвует в обмене и всасывании из кишечника фолиевой кислоты и железа;
• Улучшает работу иммунной системы, тем самым повышая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям;
• Регулирует свертываемость крови;
• Нормализует проницаемость стенки капилляров;
• Участвует в процессе образования эритроцитов;
• Оказывает умеренное противовоспалительное или противоаллергическое действие;
• Ускоряет процесс восстановления нормальной структуры тканей после их повреждений.

Поскольку витамин С одновременно участвует в процессах выработки адреналина и норадреналина, а также деактивации и выведения токсических веществ, он является основным фактором защиты организма человека от последствий стрессов. Дело в том, что витамин С способствует выработке адреналина, необходимого в стрессовой ситуации для обеспечения высокой скорости реакций, а также мышечной силы и выносливости. Однако под влиянием адреналина в тканях накапливается большое количество токсических веществ, образовавшихся в результате быстрого и интенсивно протекавшего метаболизма. А витамин С способствует удалению данных токсических веществ из организма. Таким образом, аскорбиновая кислота обеспечивает и адекватную реакцию организма в стрессовой ситуации за счет участия в выработке адреналина, и одновременно удаление токсических веществ, образовавшихся в ходе активного метаболизма, запущенного и поддерживаемого адреналином.

Также витамин С улучшает всасывание кальция и железа из пищеварительного тракта и выводит из организма медь, свинец и ртуть.

Благодаря антиоксидантному эффекту витамин С блокирует окисление холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что, в свою очередь, предотвращает развитие или прогрессирование атеросклероза.

Поскольку аскорбиновая кислота участвует в окислении аминокислот фенилаланина и тирозина, а также в синтезе серотонина из триптамина, именно она необходима для нормального функционирования головного мозга и коры надпочечников. Ведь именно эти органы для своей работы нуждаются в серотонине, фенилаланине и тирозине.

Кроме того, аскорбиновая кислота участвует в процессе синтеза коллагена, который обеспечивает не только упругость, гладкость и эластичность кожи, но и нормальную проницаемость сосудистой стенки. При дефиците витамина С коллаген становится дефектным, что, в свою очередь, приводит к повреждению стенок кровеносных сосудов и проявляется геморрагическим синдромом (кровотечения из слизистых оболочек десен, носа и т.д.).

Повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям обеспечивается усилением активности Т-лимфоцитов.

Кроме того, отдельно следует отметить, что аскорбиновая кислота обеспечивает проникновение глюкозы внутрь клеток печени и, соответственно, ее депонирование. Благодаря витамину С в печени создается запас глюкозы, который может расходоваться в случае необходимости, например, при стрессе, голоде и т.д.

Также витамин С инактивирует нитрозамины, содержащиеся в пище, тем самым, снижая риск развития рака желудка и кишечника. Вообще, в настоящее время имеется большое количество научных работ, в которых доказана целесообразность применения аскорбиновой кислоты с целью профилактики онкологических заболеваний.

Читать далее...

Люголь спрей, раствор (с глицерином) – инструкция по применению (для взрослых и для детей), аналоги, отзывы, цена

Люголь представляет собой антисептик для местного и наружного применения, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний структур ротовой полости, носа, глотки и кожного покрова. Люголь выпускается в форме раствора, помещенного во флакон с капельницей или с устройством для распыления (спрей). Для лечения инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости, глотке или на кожном покрове Люголь наносят на пораженные участки по несколько раз в сутки.

Состав, названия и формы выпуска Люголя

В настоящее время Люголь выпускается в единственной лекарственной форме – это раствор для наружного (для кожных покровов) и местного (для слизистых оболочек ротовой полости, глотки и носа) применения. Раствор разливается в стеклянные флаконы темного цвета, снабженные капельницей или насадкой для распыления (спрей). Безусловно, раствор Люголя во флаконе с устройством для распыления (спрей) удобнее для применения, поскольку позволяет наносить его на любую поверхность кожи или слизистой оболочки быстро и точно путем простого нажатия на имеющийся механизм. А Люголь во флаконе с капельницей необходимо сначала наносить на ватный тампон, которым затем смазывать пораженные участки слизистых оболочек или кожного покрова, что, безусловно не так удобно, как использование спрея.

Лекарственный препарат, который официально называется "Люголь", в обиходе часто обозначается несколькими различными наименованиями, такими, как "раствор Люголь", "спрей Люголь" и "Люголь с глицерином". Все перечисленные названия относятся к одному и тому же препарату – Люголю.

Наименование "раствор Люголь" применяется для обозначения препарата, упакованного во флакон с капельницей. Название "спрей Люголь" используется для обозначения препарата, упакованного во флакон с насадкой для распыления. То есть, по сути, между "раствором Люголь" и "спреем Люголь" нет каких-либо отличий за исключением упаковки.

Название "Люголь с глицерином" является широко распространенным, но, по сути, не отражает какой-либо особенности лекарственного препарата и не относится к отдельной разновидности средства. Дело в том, что в раствор Люголя всегда входит йод в качестве активного компонента, и глицерин – как вспомогательное вещество. Поэтому название "Люголь с глицерином" является примером избыточного уточнения, которое совершенно не нужно. То есть, "Люголь" и "Люголь с глицерином" – это один и тот же лекарственный препарат, обозначенный разными названиями. Но поскольку название "Люголь с глицерином" широко распространено, то им активно пользуются и пациенты, и фармацевты, и врачи.

В дальнейшем тексте статьи данный лекарственный препарат мы будем обозначать "Люголь". Однако необходимо знать, что вся приведенная информация касается и "раствора Люголь", и "спрея Люголь", и "Люголя с глицерином", поскольку это названия одного и того же препарата.

В состав Люголя в качестве активного компонента входит йод в растворенном виде. В качестве основного вспомогательного вещества в состав раствора введен глицерин, который обеспечивает более мягкое действие йода. Другими вспомогательными веществами Люголя являются следующие:

• Калия йодид, обеспечивающий лучшее растворение йода;
• Вода, в которой растворен йод.

В настоящее время Люголь выпускается в двух дозировках – с концентрацией йода 1% и 1,25%.

Раствор и спрей выпускаются во флаконах из темного стекла объемом 20 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл и 60 мл. Раствор Люголя представляет собой полупрозрачнуюгустую жидкость, окрашенную в яркий оранжево-коричневатый цвет.

Терапевтическое действие

Терапевтические эффекты Люголя обеспечиваются входящим в его состав элементарным йодом, который оказывает антисептическое и местнораздражающее действие на слизистые оболочки и кожный покров. Антисептический эффект йода заключается в том, что он губительно воздействует на различные условно-патогенные и патогенные бактерии и грибки (в том числе, рода Candida), которые вызывают инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове и слизистых оболочках ротовой полости, глотки и носа. Уничтожая патогенные микроорганизмы, Люголь останавливает дальнейшее прогрессирование инфекционно-воспалительного процесса.

Спектр действия Люголя на микроорганизмы весьма широк. Это означает, что раствор Люголя губительно действует на большое количество разновидностей микробов, и поэтому может применяться при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожного покрова практически во всех случаях. К сожалению, различные виды стафилококков относительно устойчивы к действию йода, но при длительном и регулярном применении Люголь уничтожает и эти микроорганизмы. Но раствор Люголя не эффективен в отношении синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa). К Люголю не развивается привыкание, что выгодно отличает его от антибиотиков, и позволяет использовать сколько угодно долго и так часто, как это необходимо.

Местнораздражающее действие йода заключается в усилении секреции слизи и провоцировании кашлевого рефлекса и чихания. Этот эффект очень полезен при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистых оболочек, поскольку большое количество слизи смывает патогенные микробы и дезинфицирует их поверхность особыми, содержащимися в ней биологически активными веществами.

Раствор Люголя всасывается в системный кровоток и со слизистых оболочек, и с кожного покрова. При нанесении препарата на небольшую площадь слизистых или кожного покрова в системный кровоток всасывается незначительное количество йода, который выводится из организма преимущественно с мочой. Но если раствор Люголя наносится на большие по площади участки кожного покрова или слизистых оболочек, то в системный кровоток всасывается значительное количество йода, который накапливается в тканях щитовидной железы и принимает участие в метаболизме тиреоидных гормонов (Т3 и Т4).

Если при обработке слизистых оболочек ротовой полости, глотки или носа некоторое количество раствора Люголя случайно проглатывается, то йод также быстро всасывается в системный кровоток и накапливается в тканях щитовидной железы.

Кроме того, йод, всосавшийся в кровоток с кожи, слизистых оболочек или после случайного проглатывания раствора Люголя, проникает в грудное молоко кормящих женщин.

Показания к применению спрея и раствора Люголя

Раствор Люголя показан к применению для лечения следующих заболеваний и состояний:

• Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости и глотки, такие, как ангина, ларингит, хронический тонзиллит, фарингит и др.;
• Атрофический ринит;
• Гнойный отит;
• Инфекционно-воспалительные поражения кожи, такие, как рожа, фурункулы, гнойные порезы, царапины и т.д.;
• Трофические язвы;
• Изъязвленные узлы варикозно-расширенных вен;
• Раны на кожном покрове;
• Ожоги, осложненные присоединившейся инфекцией;
• Свежие термические ожоги 1 и 2 степеней;
• Миалгия (боли в мышцах).

Инструкция по применению

Люголь спрей – инструкция по применению

Спрей распыляют на пораженные, воспаленные и болезненные участки кожного покрова или слизистой оболочки горла, глотки, зева, ротовой полости и носа по 4 – 6 раз в сутки вплоть до полного выздоровления или до улучшения состояния. Спрей распыляют путем нажатия на головку распылителя.

Перед нанесением спрея Люголь следует придать флакону вертикальное положение, направить вытянутую трубку механизма распыления на пораженную область и, удерживая ее, нажать на механизм большим пальцем один раз. Затем трубку передвигают на другой пораженный участок и снова нажимают на механизм распыления. Не нужно пытаться обработать раствором Люголя сразу большой участок пораженной слизистой оболочки или кожного покрова, поскольку механизм распыления выпускает препарат не облаком, а струей. Поэтому рекомендуется обрабатывать Люголем все пораженные поверхности по частям, распыляя его сначала на один участок, затем на другой и т.д.

При нанесении спрея Люголь на слизистые оболочки горла, глотки или носа в момент нажатия головки механизма распыления следует задерживать дыхание, чтобы раствор случайно не попал в бронхи и легкие.

После внесения Люголя в горло, нос или глотку необходимо в течение получаса воздерживаться от питья и пищи, чтобы раствор оставался на слизистой оболочке и оказывал свое терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от питья и пищи в течение 20 – 30 минут после внесения Люголя в горло, глотку или нос, то рекомендуется пить или есть теплые напитки и блюда, а не холодные или горячие.

Случайное проглатывание небольшого количества раствора Люголя не опасно, поскольку йод из желудка быстро всосется в кровоток и частично выведется с мочой, а частично депонируется в тканях щитовидной железы.

Кроме того, спрей Люголь можно применять для орошения носоглотки при атрофическом рините и для купирования воспалительного процесса при гнойном отите. Для орошения носоглотки необходимо ввести трубку механизма распыления в носовой ход и нажать на головку один раз. Затем точно такую же манипуляцию произвести во втором носовом ходе. Орошения носоглотки производят по одному разу в сутки через каждые 1 – 2 дня в течение 2 – 3 месяцев подряд.

Для купирования воспалительного процесса при отите спрей Люголь вносят в уши, вводя трубку от механизма распыления поочередно в наружные слуховые ходы правого и левого уха. В уши Люголь следует вводить по одному разу в сутки через каждые 1 – 2 дня в течение 2 – 4 недель подряд.

На кожные покровы Люголь может наноситься двумя способами в зависимости от вида и тяжести течения воспалительного процесса. Если воспаление затрагивает небольшой по размерам участок кожи, и его течение нетяжелое (например, глубокая царапина, порез и т.д.), то Люголь наносят прямо на пораженную часть, предварительно удалив некротические массы, гной и слизь с поверхности раны. После обработки кожи Люголем очаг воспаления следует оставить на открытом воздухе на 15 – 30 минут, чтобы раствор хорошо впитался. Когда на поверхности очага воспаления практически не останется раствора Люголя, на него можно наложить повязку или оставить ее открытой. Люголь можно наносить по 2 – 6 раз в сутки вплоть до выздоровления.

Если инфекционно-воспалительный процесс затрагивает относительно большой участок кожи (более 5 см на 5 см) и его течение тяжелое (например, ожоги, множественные фурункулы, рожа, травматическая рана, послеоперационный шов и т.д.), то сначала на пораженную область накладывают салфетки, а затем их обильно смачивают раствором Люголя. Салфетки смачивают периодически – по несколько раз в сутки, чтобы они оставались постоянно влажными, хорошо пропитанными Люголем.

Читать далее...

Ингавирин (противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Ингавирин представляет собой противовирусный препарат, подавляющий размножение вирусных частиц и задерживающий выход уже синтезированных в клетке вирусов в кровоток и межклеточное пространство. Кроме того, Ингавирин вызывает активацию цитотоксических лимфоцитов, увеличивает количество NK-клеток, а также повышает концентрацию интерферона в крови за счет стимуляции выработки данного вещества лейкоцитами. Ингавирин применяется для лечения гриппа типов А и В, а также других острых респираторных вирусных инфекций (например, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция и т.д.).

Названия, формы выпуска и состав

Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.

В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, который также называется витаглутам. В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Лактоза;
• Картофельный крахмал;
• Магния стеарат.

Оболочка капсул 30 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Желатин;
• Краситель черный бриллиантовый;
• Краситель синий патентованный;
• Краситель пунцовый.

Оболочка капсул 90 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Краситель пунцовый;
• Хинолиновый желтый.

Внутри капсул 30 мг и 90 мг содержится порошок и гранулы белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Капсулы 30 мг окрашены в синий цвет, а 90 мг – в красный цвет. Капсулы 30 мг и 90 мг выпускаются в упаковках по 7 штук.

Ингавирин – фото

На данной фотографии изображен внешний вид упаковки и капсулы Ингавирина.

Терапевтическое действие

Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции.

Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.

Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:

• Стимуляция выработки интерферона лейкоцитами;
• Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
• Увеличение количества NK-клеток;
• Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).

Стимуляция выработки интерферона вызывает активацию звеньев иммунной системы, уничтожающих вирусы и пораженные ими клетки. Цитотоксические лимфоциты и NK-клетки уничтожают пораженные вирусами клетки и, соответственно, увеличение их количества приводит к более эффективному и быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ приводит к прекращению прогрессирования заболевания и косвенно способствует выздоровлению.

Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:

• Укорочение периода лихорадки;
• Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость и т.д.);
• Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
• Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
• Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.

Ингавирин не оказывает мутагенного (не провоцирует мутаций в генах), иммунотоксического (подавления активности иммунной системы), аллергизирующего, канцерогенного, эмбриотоксического и раздражающего действия. Также Ингавирин не влияет на способность к зачатию и вынашиванию детей.

Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео

Ингавирин – антибиотик или нет?

Нет, Ингавирин не является антибиотиком, поскольку не оказывает губительного воздействия на различные патогенные и условно-патогенные бактерии. Ингавирин является противовирусным средством, то есть, губительно воздействует исключительно на вирусы. Поэтому если у человека имеется бактериальная инфекция, то Ингавирин будет бесполезен и в этом случае ему нужно принимать антибиотики. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной очень просто – если имеется гнойное отделяемое (желтые или зеленые сопли, гнойный налет на гландах и т.д.), то заболевание вызвано бактериями и для его лечения необходимы антибиотики. Если же гнойного отделяемого нет, то речь идет о вирусной инфекции, при которой Ингавирин будет эффективен.

Читать далее...

Витамины Аевит (капсулы, инъекции) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Аевит представляет собой комбинированный лекарственный препарат, содержащий высокие дозировки витаминов А и Е. Аевит нормализует обмен веществ, нейтрализует вредное воздействие свободных радикалов (за счет мощного антиоксидантного эффекта витамина Е), восстанавливает микроциркуляцию крови по капиллярам, а также значительно улучшает устойчивость тканей к недостатку кислорода.

Витаминный препарат применяется в комплексной терапии атеросклероза сосудов, облитерирующего эндартериита, а также различных нарушений питания периферических тканей (например, на фоне сахарного диабета, недостаточности микроциркуляции, тромбозах и т.д.). Кроме того, Аевит применяют для устранения гиповитаминоза или авитаминоза витаминов А и Е. Поскольку препарат содержит высокие дозировки витаминов А и Е, он не предназначен для профилактического приема (его используют только для лечения).

Формы выпуска и состав Аевита

В настоящее время Аевит выпускается в двух лекарственных формах:
1. Капсулы в желатиновой оболочке для приема внутрь;
2. Масляный раствор в ампулах для внутримышечных инъекций.

Капсулы Аевит выпускаются округлой или овальной формы. Вне зависимости от формы, капсулы мягкие, покрытые желатиновой оболочкой, окрашенной в различные оттенки от темно-желтого до светло-коричневого цветов. Оболочка должна быть одинаковой по всей поверхности, без каких-либо подтеков или загрязнений. Внутри капсул находится маслянистая, слегка тягучая жидкость, окрашенная в различные оттенки желтого цвета. Капсулы выпускаются в упаковках по 25 и 50 штук.

Масляный раствор для внутримышечных инъекций выпускается в герметично запаянных ампулах объемом 1 мл. Раствор представляет собой маслянистую, слегка тягучую жидкость, окрашенную в светло- или темно-желтый цвет. Раствор для инъекций выпускается в упаковках по 10 ампул объемом 1 мл.

В качестве активных компонентов раствор для инъекций и капсулы содержат витамин А в форме ретинола пальмитата и витамин Е в виде альфа-токоферола ацетата. Каждая капсула содержит по 100 000 МЕ витамина А и по 100 мг витамина Е. В одном миллилитре масляного раствора содержится 100 мг витамина Е и 35 мг витамина А (примерно 38 000 МЕ).

Раствор для внутримышечных инъекций в качестве вспомогательного вещества содержит только какое-либо растительное масло – кукурузное, соевое гидратированное первого сорта или рафинированное подсолнечное, в котором растворены витамины А и Е. Содержимое капсул представляет собой точно такой же масляный раствор, который, в отличие от формы для инъекций, не стерилен и заключен не в ампулу, а в желатиновую оболочку. Именно поэтому капсулы в качестве вспомогательных компонентов, так же, как и масляный раствор для инъекций, содержат какой-либо вид растительного масла – кукурузное, соевое или подсолнечное.

Помимо растительного масла, к вспомогательным компонентам в составе капсул относят и вещества, использующиеся для производства желатиновой оболочки, такие как:

• Желатин;
• Глицерол;
• Нипагин;
• Нипазол;
• Красный краситель;
• Хинолиновый желтый;
• Блестящий синий;
• Очищенная вода.

Терапевтические эффекты Аевита

Терапевтические эффекты Аевита обусловлены входящими в его состав высокими дозировками витаминов А и Е.

Витамин А обеспечивает нормальное зрение в сумерках или в условиях недостаточной освещенности, поскольку входит в состав зрительных пигментов сетчатки глаза. При выраженном дефиците витамина А у человека развивается так называемая куриная слепота, характерологической особенностью которой является плохое зрение именно в условиях недостаточной освещенности. Помимо этого, витамин А принимает участие в следующих процессах в организме человека:

• Обеспечение нормального роста костей;
• Поддержание функционирования половых органов и сохранение фертильности (витамин А необходим для образования полноценных сперматозоидов и созревания яйцеклеток);
• Развитие эмбриона и плаценты в период беременности;
• Ускоряет процесс образования клеток эпителия, тем самым омолаживая клеточную популяцию верхнего слоя кожи, уменьшая скорость ороговения и сохраняя кожный покров эластичным, упругим и гладким;
• Поддерживает целостность эпителия любой локализации.

Свойства витамина Е до сих пор до конца не изучены. Однако имеющиеся данные позволяют сделать вывод, что витамин Е является мощным антиоксидантом и оказывает следующие эффекты на органы и ткани:

• Поддерживает процесс синтеза белков;
• Нормализует процесс образования новых клеток различных органов и тканей взамен старых или поврежденных;
• Принимает участие в процессе тканевого дыхания;
• Стабилизирует мембраны клеток;
• Повышает устойчивость эритроцитов к повреждениям, благодаря чему предотвращает их разрушение под действием различных факторов;
• Уменьшает проницаемость капилляров, предотвращая отеки;
• Снижает ломкость капилляров, тем самым, уменьшая кровоточивость и склонность к образованию синяков и мелких кровоизлияний на коже;
• Повышает устойчивость тканей к недостатку кислорода;
• Нормализует обмен жиров;
• Профилактирует самопроизвольный выкидыш (устраняет угрозу выкидыша);
• Нормализует работу мужских половых желез (яичек, простаты и т.д.);
• Способствует восстановлению мышечного слоя при дистрофиях и других заболеваниях мышц;
• Нормализует обмен веществ в миокарде при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• Ускоряет кровоток в мелких сосудах.

Таким образом, Аевит улучшает состояние кровеносных сосудов и кожного покрова, а также функционирование половых желез у мужчин и женщин. Препарат восстанавливает микроциркуляцию крови по капиллярам, тем самым нормализуя дыхание и питание тканей, а также повышая их устойчивость к кислородному голоданию.

Именно поэтому препарат применяют в лечении сосудистых заболеваний и при нарушениях питания периферических тканей (например, при атеросклерозе, эндартериите, трофических язвах, ощущении онемения в конечностях, кровоточивости и мелких кровоизлияниях под кожей и т.д.).

Для чего принимают Аевит (показания к применению)

Капсулы и инъекции Аевита показаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях:
1. Атеросклероз сосудов (облитерирующий);
2. Облитерирующий эндартериит I, II и III стадий, в том числе осложненный трофическими нарушениями;
3. Повышенные умственные или физические нагрузки;
4. Период стресса;
5. Период восстановления или реабилитации после длительного или тяжелого заболевания;
6. Астенические состояния любого происхождения;
7. Периферическая нейропатия;
8. Некротизирующая миопатия;
9. Абеталипопротеинемия;
10. Нарушения питания тканей;
11. Гиповитаминоз или авитаминоз витаминов А и Е;
12. Состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е, такие как:

• Состояние после удаления желудка;
• Понос;
• Стеаторея;
• Целиакия;
• Болезнь Крона;
• Синдром мальабсорбции;
• Хронический холестаз;
• Цирроз печени;
• Атрезия желчных путей;
• Обструктивная желтуха;
• Фиброз поджелудочной железы;
• Тропическая спру;
• Любые инфекционные заболевания, в том числе частые простуды;
• Гемералопия (куриная слепота);
• Ксерофтальмия;
• Кератомаляция;
• Неполноценное питание;
• Злоупотребление наркотиками, алкоголем и табаком;
• Гипертиреоз;
• Период грудного вскармливания;
• Диета с большим количеством омега-3 и омега-6 жирных кислот;
• Прием Колестирамина, Колестипола, минеральных масел, Неомицина или железосодержащих продуктов.

Инструкция по применению

Применение капсул Аевит

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не вскрывая любыми другими способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно 1/4 стакана).

Читать далее...

Аскаридоз у детей и взрослых - симптомы и признаки заражения аскаридами, диагностика (анализы), лечение народными средствами, диета, фото

Чем опасен аскаридоз во время беременности?

Токсины, которые выделяют аскариды в процессе своей жизнедеятельности, усиливают проявления токсикоза у будущей мамы: тошноту, рвоту и другие.

Также у нее могут развиваться аллергические реакции, понижаться аппетит и нарушаться работа желудочно-кишечного тракта. В результате усугубляется течение беременности. Иногда встречаются даже случаи выкидыша, рождения недоношенного либо мертвого ребенка.

Кроме того, аскариды представляют опасность для нерожденного малыша, поскольку их личинки редко, но всё же могут проникать через плаценту, заражая плод в утробе матери.

Причем, если личинки располагаются в легких, то после рождения ребенок часто болеет трудно поддающимися лечению заболеваниями дыхательной системы: ОРВИ, бронхитами и пневмониями.

Когда поражается печень, то после рождения у ребенка длительное время сохраняется желтушность кожных покровов и нарушается период адаптации к внеутробным условиям жизни.

Если личинки аскариды "облюбовали" головной мозг малыша, могут возникать кровоизлияния в мозговое вещество и развиваться кисты.

Также нередко у ребенка вне зависимости от места внедрения личинок после рождения развиваются аллергические реакции.

Обнаружение аскариды в кишечнике человека в ходе колоноскопии - видео

Цикл развития человеческой аскариды в организме - видео

Как происходит заражение аскаридами (пути заражения), симптомы, диагностика и лечение аскаридоза - видео

Фото глистов

Фото 1 - Аскарида человеческая.


Фото 2 - аскарида человеческая.


Фото 3 - личинка аскариды, освободившаяся от скорлупки яйца.

Читать далее...

Циннаризин (таблетки) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Циннаризин - это сосудорасширяющий и антигистаминный препарат. Он расширяет мелкие артерии и улучшает кровоток в периферических тканях (руки, ноги, пальцы и т.д.) и головном мозгу. Циннаризин применяется для лечения и профилактики различных нарушений мозгового кровообращения (например, при гипертензии с энцефалопатией, атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Циннаризина

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:

• Циннаризин;
• Циннаризин-Милве;
• Циннаризин Софарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову "Циннаризин" еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия "Циннаризин Софарма" и "Циннаризин-Милве". Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Циннаризин".

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин, по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

• Аэросил 200;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы;
• Поливинилпирролидон К25;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

Для чего назначают препарат? (терапевтическое действие)

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления.

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов, что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин – показания к применению

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

• Постинсультные очаговые нарушения;
• Атеросклероз сосудов мозга;
• Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

• "Перемежающаяся" хромота;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Тромбофлебит;
• Трофические или варикозные язвы;
• Облитерирующий эндартериит;
• Облитерирующий тромбангиит;
• Неспецифический аорто-артериит;
• Синдром Лериша;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
• Ночные спазмы рук и ног;
• Похолодание конечностей;
• Акроцианоз.

Терапевтическое действие, показания к применению - видео

Циннаризин – инструкция по применению

Как принимать?

Читать далее...

Тримедат (таблетки) – показания и инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Тримедат представляет собой лекарственный препарат, регулирующий интенсивность двигательной моторики органов пищеварительного тракта (главным образом кишечника) и, соответственно, скорость продвижения пищевого комка от пищевода до толстой кишки. Тримедат применяется для купирования различных симптомов, обусловленных нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, таких, как поносы или запоры, метеоризм, кишечные колики, боли в животе, спазмы, тошнота и рвота.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Тримедата

В настоящее время Тримедат выпускается в двух следующих разновидностях:

• Тримедат;
• Тримедат Валента.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а показания, противопоказания и побочные эффекты у обоих препаратов совершенно одинаковые. Дополнительное слово в названии препарата "Тримедат Валента" было введено с целью получить уникальное наименование, отличающееся от других хотя бы одной буквой. Такое уникальное наименование необходимо для регистрации лекарственного препарата в качестве торговой марки какого-либо завода или фабрики.

А поскольку препарат с названием "Тримедат" выпускается южнокорейской фармацевтической корпорацией "Dae Hau New Pharm Co.", то и право на это наименование также принадлежит ей. Поэтому российская фармацевтическая компания "Валента" начала выпускать препарат уже под названием "Тримедат Валента", которое отличается от оригинала дополнительным словом и является ее собственной торговой маркой.

Однако поскольку, по сути, препараты Тримедат и Тримедат Валента являются разновидностями одного и того же лекарства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Тримедат".

Тримедат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Имеется два варианта дозировки активного вещества – по 100 мг или по 200 мг на таблетку. То есть, Тримедат выпускается в таблетках с двумя дозировками – 100 мг и 200 мг.

В качестве активного компонента Тримедат содержит тримебутин. В качестве вспомогательных компонентов в таблетках обоих дозировок содержатся следующие вещества:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Кукурузный крахмал;
• Лактоза;
• Стеарат магния;
• Тальк.

Таблетки обоих дозировок (100 мг и 200 мг) выпускаются в упаковках по 10, 20 и 30 штук.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 100 мг имеют плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и снабжены двумя выдавленными буквами "ТМ" на одной из сторон и двумя пересекающимися рисками на другой. Сверху и снизу от букв "ТМ" видны по три треугольника, расположенных на одной линии.

Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 200 мг имеют округлую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне и выдавленным символом в виде двух капель на другой.

Таблетки Тримедат Валента обоих дозировок имеют одинаковую форму и окраску – круглые плоскоцилиндрические, окрашенные в белый цвет. Таблетки 100 мг снабжены с одной стороны фаской, а с другой – двумя пересекающимися рисками. Таблетки 200 мг снабжены одной фаской и риской с разных сторон.

Действие Тримедата

Терапевтическое действие Тримедата заключается в выравнивании интенсивности перистальтических движений и сокращений во всех отделах кишечника, благодаря чему пищевой комок продвигается равномерно, с оптимальной скоростью, нигде не задерживаясь и, в то же время, не проскакивая слишком быстро. Благодаря нормализации и выравниванию скорости движения пищевого комка по различным отделам кишечника полностью устраняется проблема симптомов расстройств пищеварения, обусловленных различными заболеваниями желудка и кишки, таких, как повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота, боли в животе, спазмы, кишечные колики, поносы или запоры, а также тошнота и рвота.

Таким образом, действие Тримедата обеспечивает устранение тягостных симптомов, сопровождающих заболевания желудка и кишечника или их функциональные расстройства (например, после приема большого количества жирной, пряной, острой или другой раздражающей пищи и т.д.). Поэтому Тримедат применяется в качестве симптоматического лекарственного средства для купирования тягостных проявлений заболеваний кишечника и желудка.

Указанное терапевтическое действие Тримедата достигается его способностью именно нормализовывать интенсивность перистальтических сокращений кишечника, то есть, ускорять при недостаточности и уменьшать при избыточности. Кроме того, препарат действует как спазмолитик, уменьшая напряжение и слишком сильный тонус гладких мышц кишечника, что способствует купированию спастических болей.

То есть, Тримедат восстанавливает интенсивность движений гладкой мускулатуры кишечника при различных заболеваниях, тем самым нормализуя процесс пищеварения и устраняя тягостные симптомы кишечной диспепсии (метеоризм, понос или запор, вздутие живота, спастические боли).

Преимуществом препарата является то, что Тримедат именно нормализует моторику кишечника, то есть, увеличивает или уменьшает ее интенсивность в зависимости от существующего уровня по отношению к норме.

Кроме того, Тримедат оптимизирует давление сфинктера пищевода и скорость опорожнения желудка, что устраняет рефлюксы желудочного содержимого. Купирование рефлюксов, в свою очередь, устраняет такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота и изжога.

Показания к применению

Таблетки Тримедат показаны к применению в следующих случаях:

• Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болями и коликами животе, спазмами кишечника, метеоризмом, поносами или запорами (или их чередованием);
• Послеоперационная паралитическая непроходимость;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Диспепсические симптомы при функциональных расстройствах ЖКТ, связанные с нарушением моторики, такие, как заглатывание воздуха в процессе еды, дискомфорт или боль в области желудка, чувство переполнения или распирания в желудке после еды, быстрое насыщение;
• Диспепсические расстройства на фоне заболеваний желудка и кишечника, такие, как метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры (или их чередование), спазмы и боли в животе, тошнота, рвота;
• Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому обследованию желудка или кишечника;
• Диспепсические симптомы у детей (тошнота, рвота, поносы, запоры, метеоризм, вздутие живота, спазмы и боли в животе), связанные с нарушением моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Тримедат – инструкция по применению

Как принимать Тримедат?

Таблетки Тримедат следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (оптимально запивать таблетки 2/3 стакана воды).

Дозировка Тримедата одинакова при различных заболеваниях, но отличается для детей и взрослых. В настоящее время рекомендуется принимать Тримедат в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
• Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
• Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.

В указанных возрастных дозировках Тримедат следует принимать при наличии любого показания. Длительность курса применения зависит от заболевания или состояния, по поводу которого принимается препарат.

Так, для лечения синдрома раздраженного кишечника следует принимать Тримедат в остром периоде по 200 мг по 3 раза в сутки в течение четырех недель. Затем для профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии по окончании 4 недель следует продолжить прием Тримедата уже в дозировке по 100 мг по 3 раза в сутки в течение 12 недель подряд. Такая схема терапии: 4 недели по 600 мг в сутки + 12 недель по 300 мг в сутки позволяет добиться излечения синдрома раздраженного кишечника практически в 100% случаев.

Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника в стадии ремиссии, могут пройти курс терапии Тримедатом, направленный на профилактику рецидивов, принимая таблетки по 100 мг по три раза в сутки в течение трех недель.

При функциональных расстройствах или заболеваниях органов пищеварительного тракта (в том числе холециститах, панкреатитах, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д.) Тримедат в качестве симптоматического препарата следует принимать курсами длительностью 2 – 3 месяца и детям, и взрослым. Причем курсы терапии рекомендуется периодически повторять, соблюдая между ними интервалы длительностью не менее 3 месяцев. Помните, что эффект Тримедата при хронических заболеваниях развивается и проявляется только к концу второй недели приема, поэтому короткие курсы терапии в данных случаях бесполезны.

Читать далее...

Тонзилгон Н (капли, сироп, таблетки, драже) – инструкция по применению (для детей, для взрослых), аналоги, отзывы, цена

Тонзилгон представляет собой лекарственный препарат растительного происхождения фитопрепарат, предназначенный для облегчения симптомов и ускорения выздоровления при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (ларингиты, трахеиты, бронхиты, фарингиты). Тонзилгон может применяться в качестве самостоятельного препарата для лечения негнойных воспалительных процессов в дыхательных органах, спровоцированных простудой или респираторными вирусными инфекциями (грипп, ОРВИ и т.д.), а также в составе комплексной терапии гнойных (бактериальных) воспалений горла, трахеи, глотки и других органов верхних дыхательных путей.

Формы выпуска, названия и состав Тонзилгона

Правильное и полное наименование лекарственного препарата – Тонзилгон Н, однако в обиходе его практически всегда называют просто "Тонзилгон", опуская букву Н. Поэтому следует помнить, что препарата "Тонзилгон" не существует, и когда говорят так, имеют ввиду именно "Тонзилгон Н". Поскольку наименование "Тонзилгон" для данного лекарственного препарата является буквально всеобщим, то мы также будем использовать его в дальнейшем тексте статьи. Однако необходимо помнить, что под названием "Тонзилгон" мы подразумеваем именно "Тонзилгон Н".

В настоящее время Тонзилгон выпускается в двух лекарственных формах:
1. Драже для приема внутрь.
2. Капли для приема внутрь.

Драже для приема внутрь обычно называют таблетками, поскольку внешне эти лекарственные формы совершенно одинаковы. Поэтому, говоря таблетки Тонзилгон, люди подразумевают именно драже.

Капли для приема внутрь представляют собой жидкий раствор, который дозируется по каплям. Сироп Тонзилгон не выпускается. Однако практически всегда под сиропом люди подразумевают жидкую лекарственную форму для приема внутрь. Поэтому в данном случае "сироп Тонзилгон", "раствор Тонзилгон" и "капли Тонзилгон" являются обозначениями одной и той лекарственной формы, которая правильно называется "капли".

В состав драже и капель Тонзилгон входят одинаковые активные компоненты в виде экстрактов различных лекарственных трав. Содержание трав в таблетках и каплях подобрано таким образом, чтобы их количество было одинаковым в одной дозировке каждой лекарственной формы. То есть, в одной таблетке содержится такое же количество лекарственных трав, как и в 25 каплях Тонзилгона, поскольку 1 таблетка и 25 капель – это разовые дозировки каждой лекарственной формы.

Итак, в качестве активных компонентов в капли и драже Тонзилгон входят следующие лекарственные травы:

• Кора дуба;
• Корни алтея;
• Листья грецкого ореха;
• Трава одуванчика лекарственного;
• Трава тысячелистника;
• Трава хвоща;
• Цветки ромашки.

Драже Тонзилгон в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Воск монтан гликоль;
• Диоксид кремния высокодисперсный;
• Диоксид титана;
• Индиготин;
• Карбонат кальция;
• Картофельный крахмал;
• Касторовое масло;
• Кукурузный крахмал;
• Лактоза;
• Моногидрат глюкозы;
• ПВП К25 и К30;
• Сахароза;
• Сироп глюкозы;
• Стеариновая кислота;
• Тальк;
• Шеллак.

В состав капель Тонзилгон в качестве вспомогательного компонента входит только очищенная вода и спирт в небольшом количестве.

Драже имеют двояковыпуклую круглую форму, окрашены в светло-голубой цвет и выпускаются в упаковках по 50 штук. Капли представляют собой прозрачную или немного мутную текучую жидкость, окрашенную в желтовато-коричневый цвет и обладающую специфическим запахом ромашки. Капли выпускаются во флаконах из темного стекла объемом 50 мл и 100 мл, снабженных капельницей для удобного дозирования раствора.

Терапевтическое действие

Тонзилгон применяется для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ларингиты, трахеиты, тонзиллиты, фарингиты, синуситы, риниты и т.д.) у взрослых и детей, спровоцированных простудами, ОРВИ, ОРЗ, гриппом и другими подобными инфекциями, а также их осложнениями. Терапевтические эффекты Тонзилгона обеспечиваются экстрактами лекарственных трав, входящих в его состав.

Ромашка, алтей и хвощ улучшают работу местного иммунитета слизистых оболочек органов верхних дыхательных путей, за счет чего патогенные микроорганизмы быстро и эффективно уничтожаются. Кора дуба оказывает противовирусное действие, что ускоряет выздоровление от ОРВИ и гриппа. Листья грецкого ореха обладают антибактериальным действием, благодаря которому уничтожаются патогенные и условно-патогенные бактерии, утяжеляющие, осложняющие или удлиняющие течение респираторной инфекции. Ромашка, алтей и одуванчик оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают отек слизистых оболочек гортани, трахеи, носоглотки, носа и бронхов.

Таким образом, капли и драже оказывают следующее действие на организм человека:

• Антисептическое (Тонзилгон губительно действует на патогенные микроорганизмы, локализующиеся на слизистых оболочках верхних дыхательных путей);
• Иммуномодулирующее (Тонзилгон улучшает местный иммунитет слизистых оболочек верхних дыхательных путей, вследствие чего процесс выздоровления от респираторных инфекций и простуд ускоряется, а частота заболеваний ими снижается);
• Противовоспалительное (Тонзилгон купирует воспалительный процесс на слизистых оболочках верхних дыхательных путей).

Тонзилгон можно применять с самого начала острого вирусного респираторного заболевания или простуды, поскольку препарат уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек и отек, а также стимулирует местный иммунитет, что делает течение инфекции более легким и менее продолжительным. Иными словами, любая респираторная инфекция или простуда на фоне приема Тонзилгона переносится легче, а выздоровление наступает быстрее.

Вирусные респираторные заболевания и простуды могут осложняться бактериальными инфекциями, которые проявляются нагноением, протекают гораздо тяжелее и требуют обязательного применения антибиотиков. Применение Тонзилгона при вирусных респираторных заболеваниях и простудах снижает риск развития таких бактериальных осложнений. Если же бактериальные осложнения наступили, то применение Тонзилгона в комбинации с антибиотиками ускоряет выздоровление.

Также Тонзилгон эффективен в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких, как фарингит, ларингит, тонзиллит или трахеит, поскольку способствует уменьшению воспалительного очага и профилактирует обострения. При бактериальной ангине Тонзилгон необходимо сочетать с антибиотиками.

Показания к применению

Капли и драже Тонзилгон имеют одинаковые следующие показания к применению:

• Острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, ринит);
• Профилактика осложнений при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ и т.д.);
• В сочетании с антибиотиками при лечении бактериальных гнойных инфекций верхних дыхательных путей (ангины, ларингит, ринит и т.д.).

Тонзилгон – инструкция к применению

Тонзилгон капли

Капли следует принимать внутрь неразбавленными, подержав во рту в течение 10 – 30 секунд перед проглатыванием. Если ребенок не желает держать капли во рту из-за неприятного для него вкуса, то их можно разбавить чистой негазированной водой в соотношении 1:1. Капли принимают вне зависимости от еды, то есть, лекарство можно выпить и до, и после приема пищи.

Для приема следует отмерить необходимое количество капель в небольшую емкость (например, ложку, рюмку и т.д.) или накапать их непосредственно в рот. Поскольку флакон с раствором снабжен специальной капельницей, можно точно и удобно дозировать препарат. Перед отмериванием необходимого количества капель следует несколько раз энергично встряхнуть флакон, чтобы хорошо перемешать его содержимое, поскольку на дне может собираться осадок. Данный осадок является нормой и не свидетельствует об ухудшении свойств препарата. После встряхивания раствора следует снять крышку и перевернуть флакон капельницей вниз, удерживая его в вертикальном положении. Когда необходимое количество капель окажется в емкости, необходимо просто резко перевернуть флакон капельницей вверх.

После отмеривания необходимого количества капель их берут в рот и держат под языком или за щекой 10 – 30 секунд, и только после этого проглатывают. Можно проглатывать капли сразу, не задерживая их в ротовой полости, однако это уменьшит эффективность препарата.

Читать далее...

Изопринозин (таблетки) – инструкция по применению (взрослым, детям), применение при ВПЧ и других инфекциях, аналоги, отзывы, цена

Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.

Состав, формы выпуска и названия Изопринозина

В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса). Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

• Маннитол;
• Повидон;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500, Изопринозин 50, Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Терапевтическое действие

Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом, и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов, макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы. В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

• Herpes simplex 1 и 2 типов;
• Цитомегаловирус;
• Вирус кори;
• Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
• Полиовирусы;
• Вирусы гриппа типов А и В;
• ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
• Вирус энцефаломиелокардита;
• Вирус конского энцефалита.

Показания к применению

Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:

• Грипп и другие ОРВИ;
• Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
• Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
• Цитомегаловирусная инфекция;
• Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
• Контагиозный моллюск;
• Корь.

Изопринозин – инструкция по применению

Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

Расчет дозировки для детей и взрослых

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

Так, в настоящее время рекомендованы следующие дозировки Изопринозина для людей различного возраста:

• Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
• Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

При острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

Читать далее...

Арбидол таблетки и капсулы (детский, взрослый) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Арбидол представляет собой противовирусный лекарственный препарат, обладающий дополнительным иммуностимулирующим действием и антиоксидантным эффектом. При приеме в профилактическом режиме в периоды сезонных эпидемий Арбидол повышает устойчивость организма к любым вирусным инфекциям дыхательных органов. При применении с начала острого респираторного заболевания Арбидол укорачивает период высокой температуры, уменьшает выраженность симптомов интоксикации и катаральных явлений (насморк, слизь в горле и т.д.), а также снижает риск развития осложнений гриппа. Арбидол применяется у детей и взрослых для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, а также в комплексной терапии хронического бронхита, пневмонии, герпетической и острой ротавирусной инфекции. Кроме того, препарат может применяться для нормализации состояния иммунной системы после операций и для коррекции иммунодефицитов, возникших под действием негативных факторов окружающей среды.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Арбидола

В настоящее время выпускается две разновидности Арбидола:
1. Арбидол;
2. Арбидол Максимум.

Арбидол и Арбидол Максимум отличаются друг от друга только дозировкой активного вещества, а по всем остальным параметрам являются идентичными препаратами. Соответственно, в Арбидол Максимум содержится вдвое большая доза активного компонента, чем в обычном Арбидоле, и поэтому он предназначен только для взрослых.

Арбидол традиционно подразделяют на два основных вида – детский и взрослый. Детским считается препарат, выпускающийся в таблетках, а взрослым – в капсулах. На самом деле такое деление на взрослый и детский Арбидол является довольно условным, поскольку и таблетки, и капсулы выпускаются в одинаковых дозировках – по 50 мг и по 100 мг активного вещества. Но поскольку таблетки имеют относительно небольшой размер, то считается, что детям их проще и легче принимать, поскольку не нужно быстро проглатывать довольно большой объект целиком. Именно поэтому детским Арбидолом считаются таблетки. А большие капсулы считают взрослым Арбидолом, поскольку принимать их могут только те люди, которые уже научились проглатывать довольно большие объекты. И выделяют детский Арбидол в отдельную разновидность лекарства для того, чтобы оставить малышам препарат в наиболее подходящей и удобной для них форме, ведь взрослые могут принять и капсулу, и таблетку, а дети, зачастую, только таблетку.

В принципе, таблетки Арбидол являются универсальными, поскольку их могут принимать и дети, и взрослые без каких-либо трудностей. Но взрослым лучше использовать капсулы, чтобы оставить детям таблетки, которые для них наиболее удобны и приемлемы. Однако если капсулы по каким-либо причинам купить нельзя, то взрослый человек вполне может принимать детский Арбидол в таблетках.

Очевидно, что капсулы Арбидол ввиду совершенно одинаковых дозировок с таблетками, можно также давать детям, но только в том случае, если они могут их проглотить. В этом случае капсулы вполне можно отнести к лекарственной форме, подходящей для применения у детей, но не оптимальной. Однако поскольку детям все же легче принимать таблетки, а не капсулы, то именно их считают оптимальной формой для малышей. А капсулы можно считать запасным вариантом на случай, если таблеток по каким-либо причинам будет нельзя приобрести.

Таким образом, фактически можно выделить три разновидности препарата – это взрослый Арбидол, детский Арбидол и Арбидол Максимум. Взрослый и детский Арбидол отличаются друг от друга только формой выпуска (капсулы и таблетки соответственно). Арбидол Максимум отличается от детского и взрослого Арбидола более высокой дозировкой активного вещества. Поскольку различия между разновидностями препарата минимальны, в дальнейшем тексте статьи для всех них будем использовать одно общее название "Арбидол". Указывать конкретную разновидность препарата будем только в том случае, если это требуется для акцентирования внимания на ее особенностях.

Арбидол Максимум выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Арбидол выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и таблетки. Причем капсулы считаются взрослым Арбидолом, а таблетки – детским.

В качестве активного вещества все разновидности Арбидола содержат умифеновир, который также называют умифеновира гидрохлорида моногидрат или метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир. Кроме того, во многих инструкциях умифеновир называют арбидолом, поскольку именно такое кратное наименование было дано этому веществу специалистами-химиками. Так же, как, например, короткое название для метамизола натрия – это анальгин.

Таблетки и капсулы взрослого и детского Арбидола содержат по 50 мг или по 100 мг умифеновира, а капсулы Арбидол – Максимум – по 200 мг. Соответственно, таблетки и капсулы Арбидола выпускаются в двух дозировках по 50 мг и 100 мг, а капсулы Арбидол Максимум – в одной – 200 мг.

Капсулы Арбидол и Арбидол Максимум в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Картофельный крахмал;
• Кроскармеллоза натрия (только в Арбидол Максимум);
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон;
• Стеарат кальция.

Твердая оболочка капсулы Арбидол Максимум состоит из двух компонентов – желатина и диоксида титана, и поэтому окрашена в белый цвет.

Капсулы взрослого Арбидола состоят из диоксида титана, желатина, уксусной кислоты, метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата, а также красителей хинолинового желтого и "Солнечный закат". Соответственно, за счет красителей оболочка капсул Арбидола имеет желтый цвет. В некоторых партиях препарата оболочка может состоять только из желатина и диоксида титана с красителями, без добавления уксусной кислоты и бензоатов.

Таблетки Арбидол в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Гипромеллоза;
• Диоксид титана;
• Картофельный крахмал;
• Кроскармеллоза натрия;
• Макрогол 4000;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон;
• Полисорбат 80;
• Стеарат кальция.

Капсулы Арбидол выпускаются в упаковках по 5, 10, 20 или 40 штук, Арбидол Максимум – по 10 или 20 штук, а таблетки – по 10, 20, 30 или 40 штук.

Капсулы 50 мг полностью окрашены в желтый цвет. Капсулы 100 мг имеют одну половину белую, а вторую (крышечку) – желтую. Капсулы 200 мг Арбидол Максимум целиком белые. Кроме того, чем меньше дозировка активного вещества – тем меньше размер капсул. Внутри капсул всех дозировок содержится одинаковый измельченный гомогенный порошок, окрашенный в белый цвет с зеленовато-желтым или кремовым оттенком.

Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму и окрашены в белый цвет с кремовым оттенком. На разломе таблетка может быть белой с кремовым или зеленовато-желтым оттенком.

Арбидол – фото

На данной фотографии изображена упаковка "взрослого" Арбидола в форме капсул.


На данной фотографии изображена упаковка таблеток детского Арбидола.


На данной фотографии изображена упаковка "взрослого" Арбидола Максимум в капсулах.

Читать далее...

Амлодипин (таблетки) – показания и инструкция по применению, побочные действия, аналоги, отзывы, цена

Амлодипин представляет собой сосудорасширяющий лекарственный препарат из группы блокаторов медленных кальциевых каналов, который обладает свойством снижать артериальное давление и уменьшать потребность сердечной мышцы в кислороде, предотвращая, тем самым, приступы стенокардии. Амлодипин эффективен в купировании и предотвращении приступов стенокардии у людей, которым не помогают нитраты (нитроглицерин и др.). Также препарат эффективен для снижения артериального давления у людей, которым не помогают препараты из группы бета-адреноблокаторов (Атенолол, Ацебутолол, Бисопролол, Бетаксолол, Метопролол, Надолол, Небиволол, Пропранолол, Соталол, Тимолол и т.д.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Амлодипина

В настоящее время Амлодипин выпускается в нескольких разновидностях, которые отличаются друг от друга только небольшими добавочными словами в названиях. Дело в том, что все разновидности препарата в названии содержат слово "Амлодипин". Однако для придания наименованию уникальности каждая фармацевтическая компания или завод добавляют к слову "Амлодипин" еще какую-либо аббревиатуру, отражающую короткое и узнаваемое название самого производителя, например, "Амлодипин Тева", "Веро-Амлодипин" и т.д. В настоящее время разновидности Амлодипина выпускаются под следующими названиями:

• Амлодипин;
• Амлодипин Аджио;
• Амлодипин Алкалоид;
• Амлодипин Биоком;
• Амлодипин Боримед;
• Амлодипин Зентива;
• Амлодипин ЗТ;
• Амлодипин Кардио;
• Амлодипин Прана;
• Амлодипин Сандоз;
• Амлодипин Тева;
• Амлодипин Чайкафарма.

Подобные добавочные аббревиатуры в названиях необходимы фармацевтическим компаниям для регистрации препарата, который они производят, в качестве уникального продукта, права на который принадлежат только им. Это делается в связи с особенностями правопреемственности современных фармацевтических заводов, ставших акционерными обществами, с государственными предприятиями бывшего СССР. Дело в том, что Амлодипин разрабатывался и начинал производиться еще в СССР, когда он выпускался всеми фармацевтическими заводами под одним названием.

После перехода к рыночной экономике и приватизации предприятий каждый фармацевтический завод имел технологию производства Амлодипина, оставшуюся от единой системы СССР, но теперь требовалось сделать свой препарат уникальным, то есть, фирменным. И для этого к обычному, старому и хорошо узнаваемому названию "Амлодипин" стали добавлять аббревиатуру, означающую краткое наименование фармацевтического завода. Но, несмотря на "добавку" в названии, препарат остался прежним Амлодипином, поскольку выпускается по старой технологии. Именно поэтому все разновидности Амлодипина, несмотря на разные, но очень похожие названия, представляют собой один и тот же препарат. Единственное различие между разновидностями Амлодипина может быть в их качестве: то есть, препараты одного завода лучше, чем другого, поскольку на нем лучше соблюдаются стандарты технологии производства, используется сырье более высокого качества и т.д. В остальном каких-либо различий между разновидностями нет, поэтому в дальнейшем тексте статьи мы будем объединять их под одним общим названием "Амлодипин".

Все разновидности Амлодипина выпускаются в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного действующего вещества таблетки содержат амлодипин в трех возможных дозировках – по 2,5 мг, по 5 мг или по 10 мг. В связи с этим в обиходе таблетки различной дозировки часто обозначаются названиями "Амлодипин 5", "Амлодипин 10" или "Амлодипин 2,5", где цифра соответствует дозе активного компонента.

Однако в инструкциях по применению часто можно встретить указание, что таблетки содержат не 5 или 10 мг амлодипина, а 6,9 и 13,8 мг амлодипина безилата соответственно. Это не означает, что дозировка активного вещества в таких таблетках выше, поскольку на самом деле она составляет 5 или 10 мг амлодипина. Просто производитель указывает, сколько содержится в каждой таблетке именно безилата амлодипина, которого, безусловно, немного больше, поскольку его масса выше. Но если пересчитать, сколько безилат амлодипина содержит чистого амлодипина, то получатся те самые известные цифры – 5 мг и 10 мг соответственно.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Амлодипина различных производителей могут содержать разные вещества. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов необходимо всегда внимательно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к упаковке с таблетками каждым производителем. Наиболее часто в качестве вспомогательных компонентов в таблетки Амлодипина вводят следующие вещества:

• Кросповидон;
• Моногидрат лактозы;
• Повидон;
• Стеарат кальция.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Таблетки обычно имеют плоскоцилиндрическую форму, снабжены риской и фаской с разных сторон, и окрашены в белый или бело-кремовый цвет.

Амлодипин + Лизиноприл и Амлодипин + Валсартан

Препараты Амлодипин + Лизиноприл и Амлодипин + Валсартан представляют собой отдельные комбинированные лекарственные средства, в состав которых, помимо амлодипина, входят другие активные вещества.

Чем отличается Амлодипин Тева от Амлодипина?

Амлодипин и Амлодипин Тева содержат одно и то же активное вещество в одинаковых дозировках, поэтому, на первый взгляд, ничем не отличаются друг от друга. Однако это не соответствует действительности, поскольку различия имеются и порой весьма существенные.

Амлодипин Тева, главным образом, отличается от Амлодипина тем, что производится на фармацевтических заводах в Венгрии под руководством и по технологии израильской корпорации TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. А просто Амлодипин производится российскими фармацевтическими заводами. Соответственно, технология производства одного и того же препарата существенно отличается, что и обуславливает все остальные различия между Амлодипином Тева и Амлодипином.

Во-первых, зачастую качество Амлодипин Тева выше, чем у Амлодипина, произведенного большинством российских фармацевтических заводов, что обусловлено несколькими факторами. Для производства Амлодипин Тева используется более чистое активное вещество с минимальным количеством примесей. То есть, активный компонент перед тем, как положить его в таблетку, предварительно проходит очистку от примесей, тестируется по различным параметрам и только после этого допускается на производственную линию. В результате, активное вещество без примесей оказывает более выраженное терапевтическое действие, обуславливая отличную эффективность препарата и минимальное количество, выраженность и риск развития побочных эффектов. То есть, при помощи очистки действующего вещества корпорация TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Добивается одновременно высокой эффективности и малого количества побочных эффектов Амлодипина.

Однако такая очистка и проверка активного вещества довольно затратная и трудоемкая, а кроме того, требует наличия разработанной и апробированной технологии. Поэтому на многих российских фармацевтических заводах очистка активного вещества не производится, его сразу пускают в технологический цикл. А сами активные вещества, как правило, закупают у крупных химических лабораторий Индии и Китая, которые производят их в большом количестве и, соответственно, разного качества. Одно и то же активное вещество с разным количеством примесей будет оказывать разный по силе терапевтический эффект. Причем вещество с меньшим количеством примесей обладает лучшим терапевтическим действием, а с большим, соответственно, худшим. Таким образом, эффективность Амлодипина будет целиком зависеть от того, насколько чистое активное вещество в нем оказалось. А поскольку для получения хорошо очищенного от примесей вещества необходимы затраты, то, соответственно, более дорогой Амлодипин и будет лучшего качества по сравнению с дешевым.

Таким образом, основным отличием Амлодипина Тева от Амлодипина является его лучшее качество и, соответственно, более высокая стоимость. Кроме того, в инструкции к Амлодипину Тева могут быть указаны побочные эффекты, отсутствующие в таковой для Амлодипина. Однако это не означает, что Амлодипин не вызывает таких побочных эффектов, как Амлодипин Тева. Напротив, вызывает и даже гораздо чаще. Просто компания TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. отслеживает клиническое применение Амлодипина Тева и фиксирует все возникающие побочные эффекты, после чего дополняет инструкцию, внося их в соответствующий раздел. Российские производители Амлодипина не отслеживают появление побочных эффектов и, в принципе, мало интересуются всем, что происходит с препаратом в клиническом применении. Поэтому их инструкция пишется один раз и не меняется длительное время. Но это отражает только то, что производитель не фиксирует свойств своего препарата и не вносит своевременно поправки в инструкцию.

Амлодипин – от чего помогает? (терапевтическое действие)

Амлодипин блокирует работу кальциевых каналов, расположенных на мембранах клеток миокарда и сосудистых стенок артерий. Благодаря блокировке каналов кальций не поступает через мембрану внутрь клеток, вследствие чего мышечный тонус сосудов и миокарда снижается, наступает их расслабление. Соответственно, расслабившиеся кровеносные сосуды становятся шире, что облегчает течение крови по ним и, таким образом, снижается артериальное давление.

Расширение сосудов миокарда и уменьшение напряженности самих мышечных клеток приводит к тому, что сердечной мышце требуется меньшее количество кислорода для нормального функционировании. Ведь расслабленным мышцам нужно меньше кислорода, чем напряженным. Соответственно, миокард приобретает способность нормально работать в условиях поступления небольшого количества кислорода. И таким образом человек, страдающий стенокардией, может повысить переносимость нагрузок и уменьшить частоту и выраженность стенокардитических приступов.

Эффект снижения артериального давления Амлодипина называется антигипертензивным (гипотензивным), а уменьшения потребности миокарда в кислороде – антиангинальным. Именно гипотензивное и антиангинальное действие являются основными эффектами Амлодипина, использующимися в клинической практике.

Ввиду высокой безопасности и отсутствия рефлекторного сердцебиения или резкого снижения давления Амлодипин может применяться для терапии людей, страдающих, помимо стенокардии, сахарным диабетом, подагрой или бронхиальной астмой.
Антиангинальный и гипотензивный эффекты Амлодипина обеспечивают следующее действие:

Читать далее...

Утрожестан 100 и Утрожестан 200 (капсулы, свечи) - инструкция по применению, аналоги, отзывы

Утрожестан представляет собой лекарственный препарат, содержащий натуральный гормон прогестерон. Наиболее часто препарат применяется во время беременности для профилактики преждевременных родов и выкидыша. Кроме того, Утрожестан применяется для лечения различных состояний и заболеваний, при которых отмечается дефицит прогестерона, таких, как предменструальный синдром (ПМС), фиброзно-кистозная мастопатия и нарушения менструального цикла (удлинение цикла, болезненные, длительные и слишком обильные менструации и т.д.). Также препарат применяется у женщин в период пременопаузы и менопаузы в комплексной заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами с целью устранения климактерического синдрома (потливость, приливы, перепады настроения, нервозность и т.д.).

Формы выпуска, названия и состав Утрожестана

В настоящее время Утрожестан выпускается в единственной лекарственной форме капсул. Причем капсулы предназначены для системного и местного применения, то есть, их можно принимать внутрь, как таблетки, или вводить во влагалище, как суппозитории.

Капсулы Утрожестан выпускаются в двух дозировках – по 100 мг и по 200 мг активного вещества. Внешний вид капсул обоих дозировок совершенно одинаковый – они мягкие наощупь, овальной формы с блестящей поверхностью, окрашенной в желтоватый цвет. Наружная оболочка капсул состоит из желатина, который делает их мягкими, блестящими и желтоватыми. Внутри оболочки у капсул обоих дозировок содержится масляная однородная суспензия, окрашенная в белый цвет и не разделяющаяся на фазы.

В качестве активного вещества капсулы Утрожестан содержат микронизированный натуральный прогестерон в дозе, соответственно, 100 мл или 200 мл. Активный компонент препарата является натуральным гормоном, а не синтетическим. Кроме того, благодаря особой технологии прогестерон делается микронизированным, что обеспечивает его наилучшее всасывание в кровоток.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы Утрожестана обоих дозировок содержат следующие вещества:

• Арахисовое масло;
• Глицерол;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Соевый лецитин.

В настоящее время капсулы Утрожестан в обиходе часто называют таблетками или свечами. Причем под названием Утрожестан свечи женщины подразумевают лекарственную форму, которую можно вводить во влагалище. Соответственно, наименованиями Утрожестан таблетки или Утрожестан капсулы обозначаются формы для приема внутрь. Однако подобные обиходные названия являются неправильными, поскольку Утрожестан выпускается только в форме капсул, которые можно одновременно принимать внутрь, как таблетки, и вводить во влагалище, как свечи. Но часто женщины не знают, что препарат выпускается в одной форме, предназначенной и для приема внутрь, и для введения во влагалище, и поэтому по аналогии с другими лекарственными препаратами ищут соответствующие различные лекарственные формы.

Кроме того, для краткого и быстрого обозначения капсул с различной дозировкой используются названия Утрожестан 100 и Утрожестан 200, где цифра обозначает содержание активного вещества.

Действие препарата

Действие Утрожестана обеспечивается его активным компонентом – натуральным прогестероном. Соответственно, Утрожестан оказывает на организм женщины такое же действие, как прогестерон, вырабатывающийся в желтом теле в яичниках.

В настоящее время установлено, что Утрожестан оказывает следующее действие:
1. Способствует образованию достаточно толстого эндометрия во второй половине менструального цикла.
2. Обеспечивает переход эндометрия из пролиферативной в секреторную фазу, в которой слизистая оболочка матки выделяет биологически активные вещества, обеспечивающие оптимальные условия для прикрепления плодного яйца.
3. При наступлении беременности обеспечивает переход эндометрия в состояние, необходимое для поддержания развития плодного яйца до формирования плаценты (до 6 – 8 недели гестации).
4. Уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб, что необходимо для удержания беременности (если активность мышечных сокращений матки при наступлении беременности не уменьшается под действием прогестерона, например, при его дефиците, то происходит спонтанный выкидыш).
5. Вызывает развитие концевых элементов молочных желез, необходимых для грудного вскармливания (то есть, индуцирует лактацию).
6. Блокирует выработку особых веществ в гипоталамусе, которые запускают высвобождение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ и ФСГ).
7. Повышает выработку ЛГ и ФСГ в гипофизе.
8. Угнетает овуляцию.
9. Нейтрализует эффекты андрогенных гормонов.
10. Увеличивает частоту мочеиспускания.
11. Увеличивает количество жировых отложений в организме.
12. Увеличивает количество используемой клетками глюкозы.
13. Увеличивает активность и количество инсулина, необходимого для утилизации глюкозы.
14. Ускоряет накопление гликогена в печени.

Утрожестан – для чего его принимают (показания к применению)

Общим показанием к применению Утрожестана является лечение любых состояний и заболеваний, при которых имеется дефицит прогестерона, подтвержденный в ходе лабораторных анализов крови, взятых в определенные дни менструального цикла. Однако из-за различий в скорости поступления и концентрации прогестерона в органах-мишенях (матка, яичники и маточные трубы) показания для приема капсул внутрь и для их введения во влагалище отличаются.

Итак, капсулы Утрожестана показаны для приема внутрь при следующих состояниях и заболеваниях:

• Бесплодие, вызванное недостаточностью второй (лютеиновой) фазы менструального цикла;
• Угроза преждевременных родов (начиная с 20-ой недели беременности);
• Профилактика привычного выкидыша на ранних сроках беременности, возникшей на фоне недостаточности лютеиновой фазы;
• Профилактика угрозы выкидыша при лютеиновой недостаточности;
• Предменструальный синдром;
• Нарушения менструального цикла, связанные с отсутствием овуляции или ее неправильным течением, такие, как аменорея (отсутствие менструаций), олигоменорея (скудные менструации), дисменорея (боль при месячных), дисфункциональные маточные кровотечения;
• Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
• Пременопауза, менопауза и постменопауза, в том числе преждевременная – в качестве средства заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами.

Капсулы Утрожестана показаны для введения во влагалище при следующих состояниях или заболеваниях:

• Бесплодие, обусловленное недостаточностью второй фазы менструального цикла;
• Профилактика привычного выкидыша на фоне имеющейся недостаточности второй фазы менструального цикла;
• Профилактика угрожающего аборта при недостаточности второй фазы менструального цикла;
• Климакс – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами;
• Преждевременная менопауза;
• Нефункционирующие или удаленные яичники – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии;
• Поддержка второй (лютеиновой) фазы менструального цикла во время подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения;
• Поддержка второй (лютеиновой) фазы в естественном или индуцированном менструальном цикле;
• Профилактика миомы матки;
• Профилактика эндометриоза.

Утрожестан – инструкция по применению

Правила выбора способа применения Утрожестана (внутрь или во влагалище)

Если Утрожестан используется для лечения следующих состояний или заболеваний, то его можно применять так, как наиболее удобно женщине:

• Бесплодие, обусловленное недостаточностью второй фазы менструального цикла;
• Профилактика привычного выкидыша на фоне имеющейся недостаточности второй фазы менструального цикла;
• Профилактика угрожающего аборта при недостаточности второй фазы менструального цикла;
• Климакс – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами;
• Преждевременная менопауза.

То есть, при вышеперечисленных состояниях можно использовать Утрожестан как для приема внутрь, так и для вагинального введения. Причем выбор способа использования препарата полностью определяется предпочтениями и удобством использования для самой женщины. Однако обычно врачи рекомендуют принимать Утрожестан внутрь. Вагинальное введение капсул в ситуации, когда их можно принимать и внутрь, рекомендуется в двух следующих случаях:
1. Сильная сонливость при приеме Утрожестана внутрь.
2. Выраженные нарушения функций печени, при наличии которых Утрожестан не рекомендуется принимать внутрь.

При угрозе преждевременных родов, предменструальном синдроме, фиброзно-кистозной мастопатии, а также нарушениях менструального цикла (скудные менструации, либо их полное отсутствие, боли при месячных, дисфункциональные маточные кровотечения) оптимальным способом применения Утрожестана является прием капсул внутрь, как таблеток. Однако если женщину беспокоит сильная сонливость или у нее имеются тяжелые заболевания печени, то можно вводить Утрожестан во влагалище, однако, повторим, что предпочтительнее принимать капсулы внутрь. При угрозе преждевременных родов (с 20-ой недели беременности) следует воздерживаться от вагинального введения капсул Утрожестана, прибегая к этому способу применения препарата только в крайнем случае, когда по каким-либо причинам его невозможно принять внутрь.

При применении Утрожестана для создания искусственного гормонального фона при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, а также для поддержки второй фазы менструального цикла, необходимых для наступления и удержания беременности на ранних сроках капсулы рекомендуется вводить во влагалище. В данных случаях оптимально именно введение Утрожестана во влагалище, поскольку прогестерон из них очень быстро через слизистые оболочки всасывается в местный кровоток и достигает органов-мишеней (яичников, матки и маточных труб).

Также капсулы Утрожестана лучше вводить во влагалище, а не принимать внутрь с целью профилактики миомы матки и эндометриоза.

Таким образом, можно сделать вывод, что прием Утрожестана внутрь оптимален, когда требуется достижение системного эффекта гормона на все органы и системы (гипофиз, яичники, матка, маточные трубы, жировая ткань и др.). А введение капсул во влагалище оптимально только в тех случаях, когда необходимо локальное воздействие на яичники, матку и маточные трубы.

Читать далее...

Фемибион 1 и Фемибион 2 (витамины для беременных и при планировании беременности) – состав, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Фемибион представляет собой комплекс витаминов с йодом и омега-3 жирной кислотой, предназначенный для приема во время беременности или на этапе подготовки к зачатию ребенка.

Разновидности и форма выпуска Фемибиона

Комплекс витаминов полно и точно называется "Фемибион Наталкер", однако второе слово (Наталкер) обычно опускают и используют для обозначения препарата термин "Фемибион". Мы в дальнейшем тексте статьи также будем использовать название просто "Фемибион" для обозначения витаминного комплекса.

В настоящее время под торговой маркой "Фемибион" выпускаются две разновидности поливитаминов для беременных и планирующих зачатие женщин, которые называются Фемибион 1 и Фемибион 2. Комплекс Фемибион 1 предназначен для приема во время планирования беременности и до 12-ой недели гестации включительно. А Фемибион 2 предназначен для приема беременными женщинами, начиная с 13-ой недели гестации. Таким образом, Фемибион 1 и Фемибион 2 – это комплексы поливитаминов, предназначенные для применения в различные сроки беременности.

Согласно реестру лекарственных средств, Фемибион 1 и Фемибион 2 относят к биологически активным добавкам к пище (БАДам), что пугает многих потенциальных потребителей данных витаминных комплексов. На самом деле Фемибион 1 и Фемибион 2 – это обычные поливитаминные комплексы, подобные Витруму, Центруму, Компливиту и многим другим, а их отнесение в список БАДов обусловлено особенностями номенклатурного учета витаминов в стране-производителе – Германии, и громоздкостью российской бюрократической машины.

Дело в том, что в Германии традиционно поливитаминные комплексы, предназначенные для профилактического приема, а не для лечения, относят к БАДам, а не к лекарствам. То есть, и Фемибион, и Супрадин, и Витрум и другие поливитамины в Германии считаются БАДами. А вот такие серьезные витаминные препараты, как Аевит, Мильгамма и другие, содержащие витамины в больших дозах, уже считаются лекарствами. Таким образом, в соответствии с собственными представлениями производитель Фемибиона 1 и Фемибиона 2 подавал заявку на их регистрацию в России и других странах СНГ именно как БАДа, которая, собственно, и была удовлетворена.

Вторая причина, по которой сегодня многие витаминные комплексы относятся к БАДам, а не к лекарствам, заключается в громоздкой и неповоротливой, а также излишне забюрократизированной процедуре регистрации таких препаратов в реестрах лекарств. Именно из-за такой тяжелой процедуры занесения витаминов в перечень лекарственных препаратов производители идут по пути наименьшего сопротивления, регистрируя свои витаминные комплексы в качестве БАДов, а не лекарств. Поэтому не стоит пугаться того, что витаминные комплексы Фемибион 1 и Фемибион 2 относятся к БАДам.

Фемибион 1 выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и предназначенных для приема внутрь. В упаковке находится 30 таблеток. Фемибион 2 выпускается в таблетках и капсулах, содержащих различные компоненты. То есть, в упаковке Фемибиона 2 находится 30 таблеток и 30 капсул, которые необходимо принимать внутрь. Состав таблеток в Фемибионе 1 и Фемибионе 2 совершенно одинаковый, а дополнительные активные вещества (омега-3 жирная кислота и дополнительная доза витамина Е) содержатся в отдельных капсулах, входящих в комплекс Фемибион 2.

Фемибион – состав

В Фемибион 1 входят только таблетки, а в Фемибион 2 – таблетки и капсулы. Состав таблеток обоих комплексов – и Фемибиона 1, и Фемибиона 2 совершенно одинаков. А капсулы Фемибиона 2 содержат еще некоторые дополнительные вещества, необходимые женщинам со II триместра беременности, наличие которых и является отличием данного комплекса от Фемибиона 1. Рассмотрим состав таблеток Фемибион 1 и Фемибион 2, а также капсул по-отдельности.

Таблетки Фемибион 1 и Фемибион 2

В состав таблеток обоих поливитаминных комплексов (и Фемибион 1, и Фемибион 2) в качестве активных компонентов входят следующие компоненты:

• Витамин С (в форме кальция аскорбата) – 110 мг;
• Никотинамид (витамин РР) – 15 мг;
• Витамин Е (в форме альфа-токоферолацетата) – 13 мг;
• Витамин В₅ (в форме кальция пантотената) – 6 мг;
• Витамин В₆ (пиридоксина гидрохлорид) – 1,9 мг;
• Витамин В₂ (рибофлавин) – 1,6 мг;
• Витамин В₁ (в форме тиамина нитрата) – 1,2 мг;
• Фолиевая кислота – 200 мкг;
• Метафолин (хорошо усваивающаяся форма фолиевой кислоты) – 208 мкг;
• Йод (в форме калия йодида) – 150 мкг;
• Биотин (витамин Н) – 60 мкг;
• Витамин В₁₂ (цианокобаламин) – 3,5 мкг.

Как видно, в состав таблеток комплексов Фемибион 1 и Фемибион 2 входят 10 витаминов, недостаток которых наиболее часто испытывают беременные женщины различного возраста. Другие три витамина (витамины Д, А и К) практически всегда поступают в организм в необходимом количестве, а потому даже беременные не испытывают в них недостатка. Именно поэтому витамины А, Д и К не были введены в состав комплекса для беременных женщин.

Отличительной особенностью комплексов Фемибион 1 и Фемибион 2 является наличие в них не только фолиевой кислоты, но и Метафолина. Метафолин представляет собой соединение фолиевой кислоты, которое быстро, легко и в полном объеме усваивается организмом, а потому его доступность гораздо выше обычной фолиевой кислоты или ее соединений (фолатов), включенных в состав других витаминов. Благодаря наличию Метафолина комплексы витаминов Фемибион 1 и Фемибион 2 могут применяться женщинами, страдающими плохой усвояемостью фолиевой кислоты.

Однако даже если женщина не страдает низкой усвояемостью фолиевой кислоты, она может принимать Фемибион 1 и Фемибион 2, получая от него большую по сравнению с другими комплексами пользу. Это связано с тем, что витамины в комплексах Фемибион 1 и Фемибион 2 находятся в легкоусвояемых формах.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Фемибиона 1 и Фемибиона 2 содержат следующие вещества:

• Гидроксипропилметилцеллюлоза;
• Гидроксипропилцеллюлоза;
• Глицерин;
• Диоксид титана;
• Кукурузный крахмал;
• Магниевые соли жирных кислоты;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Мальтодекстрин;
• Оксид железа.

Капсулы Фемибион 2

Капсулы входят только в комплекс Фемибион 2, предназначенный для применения с 13-ой недели беременности, и в качестве активных компонентов содержат следующие активные вещества:

• Докозагексаеновая кислота (ДГК) – 200 мг (что эквивалентно 500 мг концентрированного рыбьего жира);
• Витамин E (в форме альфа-токоферола ацетата) – 12 мг.

Докозагексаеновая кислота (ДГК) представляет собой одну из омега-3 жирных ненасыщенных кислот, необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга, глаз и всех остальных органов и систем. Кроме того, докозагексаеновая кислота проникает через плаценту к плоду, что доказывает важную роль данного соединения в росте и развитии ребенка. Также ДГК ускоряет обмен веществ, нормализует настроение, повышает общий тонус и выносливость организма.

Витамин Е в капсулах содержится в небольшом количестве, которое, однако, в совокупности с таковым в таблетках позволяет обеспечить потребности беременной женщины на сроках более 13 недель в данном соединении.

В качестве вспомогательных компонентов в состав капсул Фемибиона 2 входят следующие вещества:

• Глицерин;
• Мальтиол;
• Модифицированный крахмал;
• Моно- и диглицериды жирных кислот;
• Сорбитол.

Фото

На данной фотографии изображены упаковки Фемибион 1 (вверху) и Фемибион 2 (внизу).

Читать далее...

Мелоксикам уколы, таблетки, свечи – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Мелоксикам представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающий свойствами жаропонижающего и обезболивающего препарата (анальгетика). Применяется для симптоматического лечения заболеваний суставов, таких, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз и артроз.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими торговыми названиями:

• Мелоксикам;
• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам С3;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке. Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это "Мелоксикам", а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата. В результате получился довольно большой перечень разновидностей одного и того же препарата, в названиях которых присутствует слово "Мелоксикам".

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название "Мелоксикам". Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием "Мелоксикам".

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
• Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
• Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества. Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл. Соответственно, одна таблетка или ректальная свеча может содержать 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, а 1 мл раствора – 10 мг.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Дигидрат цитрата натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

В раствор для инъекций в качестве вспомогательных компонентов наиболее часто включают следующие вещества:

• Меглюмин;
• Гликофурол;
• Полоксамер 188;
• Хлорид натрия;
• Глицин;
• Гидроксид натрия;
• Деионизированная вода.

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

Терапевтическое действие Мелоксикама

Мелоксикам относится к препаратам группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов. А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины. То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами. Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:

• Покраснение;
• Припухлость;
• Боль;
• Жар (либо температура, либо горячая кожа над областью воспаления);
• Нарушение функций.

Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за отека, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы. Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела. На отек и покраснение Мелоксикам действует не так сильно, как на боль и жар, поэтому эти признаки воспаления под действием препарата уходят несколько медленнее.

Отличительной особенностью Мелоксикама является его способность избирательно воздействовать только на одну модификацию циклооксигеназы, которая называется ЦОГ-2, и обеспечивает только образование простагландинов и лейкотриенов, то есть, поддержание воспалительного процесса. Помимо ЦОГ-2, в организме человека в слизистой оболочке желудка и кишечника работает другая разновидность циклооксигеназы, называемая ЦОГ-1. Данная ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку кишечника и желудка от повреждающего воздействия различных факторов. Если лекарственный препарат прекращает работу не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, то с течением времени это приводит к образованию язв на слизистой оболочке желудка, поскольку она остается незащищенной от негативного воздействия ряда факторов.

Таким образом, Мелоксикам, прекращая работу только ЦОГ-2, обладает избирательным действием, благодаря которому не происходит повреждения слизистой оболочки желудка с формированием язв. Поэтому Мелоксикам является препаратом с низким риском развития язвенных поражений слизистой оболочки органов ЖКТ. Многие более старые препараты группы НПВС, такие, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак и другие, не обладают такой избирательностью действия, прекращая работу обоих разновидностей фермента – и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, вследствие чего при их длительном применении всегда развиваются язвы желудка. Такие язвы даже получили название "аспириновые", поскольку формировались у людей, длительное время принимавших Аспирин для купирования болей и воспаления в суставах.

Показания к применению

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе. Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии. Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо в схему терапии, помимо Мелоксикама, купирующего боль, обязательно включать препараты, воздействующие на причину и механизмы развития патологии.

Читать далее...

Дозатор - емкость для разведения средства для посуды

Данный продукт корпорации Тяньши представляет собой небольшую емкость, которая предназначена для разведения средств бытовой химии. Большинство средств для мытья посуды выпускаются в виде концентратов. Это значит, что в них содержится большое количество химически активных веществ (обычно сильных кислот или щелочей). Именно эти компоненты разрушают остатки пищи и расщепляют жиры на поверхности посуды.

Читать далее...

Чистящее средство для унитаза DICHO

Специальное чистящее средство для унитаза DICHO от всемирно известной компании Тяньши. Состав этого средства оптимизирован под нужды домохозяек. Он не только надежно защитит владельца от распространения различных инфекций (передающихся фекально-оральным путем), но и сохранит блеск и белизну керамики на долгие годы.

Читать далее...

Концентрированное многофункциональное моющее средство DICHO

Концентрированное моющее средство DICHO от компании Тяньши является универсальным решением многих проблем в быту. Данный продукт обладает особым составом, который не только способствует выведению пятен и удалению грязи, но и не вредит здоровью. Кроме того, средство DICHO способствует экономии в быту.

Читать далее...